Задача 93 (т.8.1). Хвора К., 20 років, занедужала гостро, з'явився біль у горлі, головний біль, підвищилася Т тіла до 38,0оС

Хвора К., 20 років, занедужала гостро, з'явився біль у горлі, головний біль, підвищилася Т тіла до 38,0^оС. На 2-й день хвороби з'явилася висипка на обличчі, а через кілька годин - на шкірі тулуба й кінцівок.

При огляді: температура тіла 37,7^оС. Слизова оболонка ротоглотки гіперемована. Помірно виражені явища кон’юнктивіту, назофарингіту. На ообличчі, тулубі й кінцівках дрібноплямистий висип. Збільшені та болючі потиличні лімфовузли. З боку органів грудної клітки й черевної порожнини патології не виявлено.

Ан. крові: Эр.- 4,6´10¹²/л, лейк.- 3,4´10⁹/л, п-5%, з-38%,л-38%,м-12%, э-3%,пл.кл.-5%, ШЗЕ -8мм/год.

1. Попередній діагноз.

План обстеження.

3. Лікування.

Задача 93 (т.8.1) Еталон відповіді:

3. Краснуха.

4. ЗАК, ЗАС, вірусологічний метод РГГА, змив з носоглотки

3. Лікування:

· Ліжковий режим

· Дієта 15

· Жарознижуючі препарати

· Симптоматична терапія.

Задача 94 (т.2.3)

У хворого раптово виник біль в очах, світлобоязнь, набряк повік, гіперемія, крововиливи, серозні виділення, субфебрильна температура. Ротоглотка гіперемована, зерниста, набрякша.

1. Попередній діагноз

2. План обстеження

3. Лікування

Задача 94 (т.2.3) Еталон відповіді:

1. Ентеровірусна інфекція, геморагічний кон’юктивіт, середнього ступеня важкості

2. Обстеження:

· ЗАК (як правило при неускладненому перебігу всі показники в нормі, іноді можливий помірний лейкоцитоз, далі лейкопенія)

· ЗАС

· Копрограма (збільшена кількість лейкоцитів)

· Аналіз калу на мікрофлору

· Визначення антитіл до збудника методом ІФА

· Вірусологічний метод дослідження

· Серологічні методи (РНГА, РЗК - діагноз підтверджується при 4-х кратному наростанні титрів антитіл)

3. Лікування:

· Госпіталізація, затемнена палата

· Промивання очей

· При приєднанні вторинної мікрофлори антибактеріальні засоби (в краплях місцево)