ЛЕЧЕНИЕ. Лечение острого вирусного гепатита не включает в себя воздействие на соответствующего возбудителя

Лечение острого вирусного гепатита не включает в себя воздействие на соответствующего возбудителя. Наиболее часто назначают постельный режим.

При повторной рвоте показана инфузионная терапия (жидкость, растворы электролитов и питательных веществ). Средством выбора в таких ситуациях считаются растворы глюкозы.

Необходимо предостеречь от назначения кортикостероидных препаратов больных острым вирусным гепатитом. Хотя эти препараты быстро приводят у многих больных к отчетливому улучшению субъективного самочувствия со снижением уровня билирубина и активности трансаминаз, общая длительность заболевания при этом, однако, не уменьшается и сохраняется опасность рецидивов.

Противорвотные препараты, показанные в отдельных случаях из-за выраженной тошноты и рвоты, нужно назначать в возможно более низких дозах. Вообще все лекарственные препараты в острую фазу любого гепатита назначают лишь по строгим показаниям.

Больные, у которых острый гепатит сопровождается явлениями холестаза, иногда испытывают мучительный зуд. В таких случаях можно попытаться использовать лекарственные препараты, связывающие желчные кислоты (например, кванталан в дозе 4—8 г перед завтраком), или назначить антигистаминные средства.

ТЕЧЕНИЕ, ОСЛОЖНЕНИЯ И ПРОГНОЗ

Течение острого гепатита А, как правило, благоприятное. При крупных эпидемиях смертность составляет менее I случая на 1000 заболевших. Большинство пациентов полностью выздоравливает без специального лечения. Существование хроническим форм гепатита А до настоящего времени не описано. Острый вирусный гепатит А у взрослых, как; правило, продолжается в течение нескольких недель с последующим периодом реконвалесценции.