А. Предмет и методические основы психиатрии

I. Предмет и задачи психиатрии. Место психиатрии среди других медицинских дисциплин. Отношение психологии, философии и психиатрии. Значение психиатрических знаний для врача общей практики. Психиатрический и психотерапевтический подход к заболевшему больному.

II. Физиологические основы психической деятельности. Торможение как защитная физиологическая мера при психозах. Условный рефлекс функциональная система как основа психических функций. Темперамент и характер, их роль при психических заболеваниях. Структура и функция, их значение в понимании сущности психических расстройств. Учение о ретикулярной формации, ее роль в организации психических процессов. Основные данные о патологической анатомии психо­зов. Электроэнцефалография, ее место в диагностике психических заболеваний.

III. Развитие основных направлений в психиатрии - клиническое (нозологическое и синдромологическое) направление, психоаналитические (психодинамические) концепции в психологии и психиатрии, антипсихиатрия.

IV. История психиатрии. Первые организационные формы психиатрической помощи в России. Основоположники городской и земской психиатрии - В.И.Яковенко и П.П.Кащенко, С.С.Корсаков, И.МБалинский, И.П.Мержеевский. Выдающаяся роль в развитии психиатрии В.X.Кандинского, В.М.Бехтерева, учения И.М.Сеченова и И.П.Павлова. Развитие зарубежной психиатрии: Гризингер, Крепелин, Морель, Маньян.

Литература:

1. Н.М.Жариков,Ю.Г.Тюльпин. Психиатрия, М., 2000, стр. 13-12.

4. М. В. Коркина и др. Психиатрия, М., 2002, стр. 5 – 18.

Б. ОБЩАЯ ПСИХИАТРИЯ

I. СИМПТОМАТОЛОГИЯ ПСИХИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

1. Астенический синдром, его диагностическое значение. Астеническая стадия течения психических заболеваний.

2. Расстройства восприятий. Ощущение и восприятие как процесс отражения действительности (чувственного познания ее). Обманы восприятий. Иллюзии и галлюцинации (псевдогаллюцинации, истинные галлюцинации). Сенестопатии. Особен­ности расстройств восприятия при различных психических заболеваниях. Объек­тивные признаки галлюцинаций. Метаморфопсии. Нарушения схемы тела.

3. Расстройства памяти. Общее понимание о памяти. Современные представления о биохимических и физиологических ее основах. Современная классификация рас­стройств памяти. Корсаковский синдром. Заболевания, при которых встречаются расстройства памяти.

4. Расстройства мышления. Деменция и олигофрения. Особенности деменции при важнейших органических заболеваниях мозга: атеросклерозе сосудов головного мозга, прогрессивном параличе, старческой атрофии мозга, эпилепсии.

5. Расстройства течения ассоциаций: ускорение, замедление, резонерство, разорванность, бессвязность, патологическая обстоятельность, персеверации. Заболевания, при которых встречаются расстройства в течении ассоциаций.

6. Расстройства эмоций. Определение понятия эмоций. Современные данные о физиологической и биохимической природе эмоций. Нарушения эмоций: эйфория, дисфория, лабильность эмоций, апатия. Маниакальный синдром. Депрессивный синдром и его особенности при циркулярном психозе, психогениях, пресенильном психозе. Патофизиологическая основа эмоциональных нарушений. Влечения, их расстройства. Абулия. Кататонический синдром.

7. Бредовые идеи. Определение понятия, клинические формы. Бредовые синдромы: паранойяльный, галлюцинаторно - параноидный, парафренный. Синдром психического автоматизма Кандинского - Клерамбо. Динамика бредовых синдро­мов. Сверхценные идеи, их определение. Навязчивые состояния: навязчивые страхи, навязчивые мысли, навязчивые действия. Отграничения от бредовых идей.

8. Нарушения ясности сознания. Философский, психологический, психопатологи­ческий и физиологический аспекты проблемы сознания. Различные стадии оглу­шенности - обнубиляция, сомналенция, сопор, кома. Онейроид. Делирий. Аменция. Сумеречное состояние. Соматические церебральные факторы нарушения ясности сознания. Заболевания, при которых наблюдаются различные виды расстройств соз­нания.

Литература:

1. Н.М.Жариков,Ю.Г.Тюльпин. Психиатрия,М.,2000,стр.79-195.

2. М. В. Коркина и др. Психиатрия, М, 2002, стр. 51 – 169.

3.

II. НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ

И СИСТЕМАТИКА ПСИХИЧЕСКИХ БО­ЛЕЗНЕЙ.

1. Нозологическое направление в психиатрии. Значение работ С.С.Корсакова, Э.Крепелина. Понятие симптома, синдрома и нозологической единицы в психиатрии.

2. Этиологические и патогенетические факторы психозов. Роль внешних и внутренних факторов в происхождении и профилактике пси-хических заболеваний. Зна­чение наследственности в происхождении психозов.

3. Течение психозов. Этапы (стадии). Типы течения. Исходы психозов.

4. Классификация психозов. Ее принципы. Международная классифи-кация психических заболеваний 9 и 10 пересмотра, ее основные разделы.

Литература:

1. Н.М.Жариков,Ю.Г.Тюльпин. Психиатрия,М.,2000,стр.18-19,23-47,213-223.

2. М. В. Коркина и др. Психиатрия, М, 2002, стр. 33-50.

В. ЧАСТНАЯ ПСИХИАТРИЯ.

I. КЛИНИКА ВАЖНЕЙШИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

1. Понятие о симптоматических психозах. Типовые синдромы. Инфекционные психозы. Психические расстройства при общих инфекциях, при СПИДе. Клиниче­ские формы и течение. Астенические состояния при инфекционных заболеваниях. Психозы при нейроинфекциях. Профилактика и лечение.

Литература:

1. Н.М.Жариков,Ю.Г.Тюльпин. Психиатрия, М.,2000, стр,271-278.

2. М. В. Коркина и др. Психиатрия, М, 2002, стр. 251-272.

2. Психические расстройства при соматических заболеваниях. Основные симптомокомплексы. Психические заболевания у больных с болезнями сердца, желу­дочно-кишечного тракта, почек, при коллагенозах, авитаминозах, эндокринных и аллергических заболеваниях. Послеродовые психозы. Частота, причины соматоген­ных психозов. Лечение. Организация ухода и надзора за соматическими больными с психическими нарушениями. Профилактика.

Литература:

1. Н,М.Жариков,Ю.Г.Тюльпин. Психиатрия, М.,2000,стр. 184-190.

2. М. В. Коркина и др. Психиатрия, М, 2002, стр. 306-326.

3. Алкоголизм и алкогольные психозы. Клиника острого отравления алкоголем соматические, психопатологические симптомы. Патологическое опьянение. Понятие зависимости. Хронический алкоголизм, основные клинические признаки его - не­преодолимое влечение к алкоголю, изменение чувствительности к алкоголю, абсти­нентный синдром. Дипсомания. Белая горячка, алкогольный галлюциноз, алкогольный бред ревности. Алкогольная деградация. Социальные факторы алкоголизма. Алкоголизм подростков и юношей.

Роль врача в организационной и санитарно-просветительной работе по борьбе с ал­коголем. Наркологический диспансер и наркологический кабинет. Виды терапии дезинтоксикационная, условнорефлекторная, сенсибилизи­рующая. Лечение алкогольных психозов.

Литература:

1. Н.М.Жариков.Ю.Г.Тюльпин. Психиатрия, М., 2000, стр. 309-334.

2. М. В. Коркина и др. Психиатрия, М, 2002, стр. 185-212.

4. Наркомания. Определение, понятие "наркотическое средство", его критерии. Клиника морфинной, опийной и других наркоманий. Сравнительно-возрастные особенности наркоманий. Комплексное лечение наркоманий. Профилактика.

Литература:

1. Н.М.Жариков,Ю.Г.Тюльпин. Психиатрия,М.,2000,стр.334-348.

2. М. В. Коркина и др. Психиатрия, М, 2002, стр. 213-237.

5. Шизофрения. Клиника основных форм: простая, кататоническая, параноид­ная, циркулярная. Типы течения шизофрении: периодический, приступообразно - прогредиентный, непрерывно - прогредиентный. Клинические особенности инициального периода. Наследственность при шизофрении. Методы генетического ана­лиза (метод изучения близнецов и родословной больных) при шизофрении. Совре­менные достижения в лечении больных шизофренией. Вопросы трудоустройства, военной и судебной экспертизы.

Литература:

1. Н.М.Жариков,Ю.Г.Тюльпин. Психиатрия, М., 2000, стр.358-391.

2. М. В. Коркина и др. Психиатрия, М, 2002, стр. 345-370.

7. Маниакально-депрессивный психоз. Психические и соматические расстрой­ства в маниакальной и депрессивной фазах психоза. Течение и исход. Особенности надзора за больными в депрессивной фазе. Циклотимия. Маскированная депрессия. Лечение, экспертиза.

Литература:

1. Н.М.Жариков, Ю.Г.Тюльпин. Психиатрия,М.,2000,стр.392-404.

2. М. В. Коркина и др. Психиатрия, М, 2002, стр. 371-386.

8. Психогении. Неврозы, их клиника и динамика. Неврастения, истерия. Неврозы навязчивых состояний. Значение учения И.П.Павлова в выяснении патофизиологи­ческих основ неврозов. Психосоматические расстройства. Нервная анорексия. Виды лечения, фармакологические, психотерапевтические пути реадаптации. Значение санитарно-просветительных мероприятий в профилактике неврозов. Психические расстройства при стихийных бедствиях и катастрофах. Реактивные психозы. Опре­деление понятия и клинические критерии. Реактивная депрессия, параноид. Аффективно-шоковые реакции: ступор, возбуждение. Истерические психозы: пуэрилизм, сумеречное помрачение сознания, псевдодеменция, Динамика острых и затяжных форм реактивных психозов. Судебно-психиатрическое значение сумереч­ных состояний. Лечение.

Литература:

2. Н.М.Жариков,Ю. Г.Тюльпин. Психиатрия, М.,2000, стр. 405-429.

3. М.В Коркина и др. Психиатрия, М, 2002, стр. 408-477.

9.Психопатии, основные их формы. Роль среды в формировании психопатий. Психопатоподобные состояния, развивающиеся на фоне органического поражения голодного мозга - инфекционной, травматической и др. этиологии. Акцентуирован­ный характер. Вопросы социальной реадаптации, трудовой, военной и судебной психиатрической экспертизы при психопатиях. Отклонения в поведении подростков. Психосексуальные расстройства.

Литература:

1. Н.М.Жариков,Ю.Г.Тюльпин. Психиатрия, М., 2000, стр. 431-446, 508-523.

2. М.В Коркина и др. Психиатрия, М, 2002, стр. 133-137, 748-492.

ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ.

Основные принципы организации больничной психиатрической помощи согласно Закона РФ "О психиатрической помощи". Устройство стационара для психически больных. Распределение психически больных в стационаре. Режим "открытых две­рей". Первая и неотложная помощь психически больному. Основные показания для стационирования. Особенности транспортировки психически больного в состоянии возбуждения. Правила удержания больного. Современные методы купирования воз­буждения.

Принципы организации психической помощи на селе. Работа участкового врача по учету и выявлению психически больных, оказание медицинской помощи им. Ор­ганизация лечения, санитарно-просветительская работа врача на сельском участке.

Организация внебольничной психиатрической помощи. Структура нервно-психиатрического диспансера. Обязанности участкового психиатра. Выявление ран­них форм психических заболеваний. Группа учета больных с психозами и невроза­ми. Связь участкового психиатра с психически больным, находящимся дома. Про­блема патронажа. Лечебно-трудовые мастерские при диспансерах, их структура и задачи: дневные стационары, преемственная связь диспансера с дневным стациона­ром. Диспансерное наблюдение и освидетельствование лиц врачом - психиатром согласно Закону РФ "О психиатрической помощи".

Литература:

1. Н. М. Жариков, Ю. Г. Тюльпин, Психиатрия, М, 2000, стр. 499-507.

2. М. В. Коркина и др. Психиатрия, М, 2002, стр. 539-553.

ПСИХОГИГИЕНА И ПСИХОПРОФИЛАКТИКА.

Психогигиеническое и психопрофилактическое направление отечественной психиатрии. Основные организационные формы психогигиены и психопрофилакти­ки. Санитарно-просветительная работа врача в яслях, школах, интернатах, на пред­приятиях, в быту - лекции, беседы, научно-популярные фильмы, брошюры. Психо­гигиена учащихся.

Литература:

1. Н.М.Жариков,Ю.Г.Тюльпин. Психиатрия,М.,2000,стр.225,253,390.

2. М. В.Коркина и др. Психиатрия. М.,2002, стр.167-169.

Date: 2015-07-02; view: 552; Нарушение авторских прав