Задача № 1. • Миома матки с подслизистой локализацией узла,

• Миома матки с подслизистой локализацией узла,.

• Дифференциальную диагностику следует проводить с внутрен­ним эндометриозом, саркомой тела матки, полипом эндометрия, раком матки.

• Аспират из матки, УЗИ.

• Проведение лечебных мероприятий без уточнения диагноза.

Задача № 2

• У больной РТМ стадии I—II.

• Показано комплексное лечение (расширенная экстирпация матки с придатками, сочетанная лучевая терапия).

• Прогноз сомнительный.

Задача № 3 РТМ.

• Менструальная и детородная функции, ациклические маточные кровотечения; были ли диагностические выскабливания матки и каков результат гистологических исследований соскобов?

• Исследование аспирата из матки, гистероцервикоскопия, био­псия эндометрия или раздельное диагностическое выскаблива­ние матки.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. TNM. Классификация злокачественных опухолей / Под ред. Н.Н. Блинова. — Эскулап, 2003.

2. Баранов В.В. Рак тела матки (диагностика, лечение, факторы прогноза): Автореф. дис..,. д-ра мед. наук. — М., 1999.

3. Давыдов М.М. Опухоли женской репродуктивной системы / М.И. Давыдов, В.П. Летягия, В.В.Кузнецов. - М.,2007.

4. Клиническая онкогинекология / Под ред. В.П. Козаченко — М.: Медицина, 2005. - С. 155-178.

5. Колосов А.Е., Столярова И.В. Рак тела матки: диагностика, лече­ние, прогноз. — СПб., Киров, 2000. — 128 с.

Схема учебной истории болезни

Образец титульного листа учебной истории болезни представлен в табл. 6-8.

Таблица 6-8. Образец титульного листа учебной истории болезни

Жалобы

На кровянистые выделения из половых путей, возникающие в менопаузе или постменопаузе: кровянистые выделения периодичес­ки повторяются после физического напряжения, дефекации, тряской езды, влагалищного исследования, полового акта (контактные кро­вотечения), постоянные сукровичные выделения; бели (обильные, жидкие, серозные, гнойные, с примесью крови); нарушение менстру ального цикла, боли схваткообразные или постоянного характера; повышение температуры тела, учащённое мочеиспускание.