Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Диагностика. Осмотр шейки матки в зеркалах позволяет выявлять участки очаговой гиперплазии эпителия, неравномерное окрашивание его раствором Люголя (проба Шиллера —





Осмотр шейки матки в зеркалах позволяет выявлять участки очаговой гиперплазии эпителия, неравномерное окрашивание его раствором Люголя (проба Шиллера — неокрашенные йоднегативные участки соответствуют патологическим участкам), наличие шерохо­ватой поверхности.

Таблица 6-2. Классификация распространённости рака шейки матки по стадиям TNM и FIGO

 

 

TNM категории FIGO стадии  
ТХ   Недостаточно данных для оценки первичной опу­холи
Т0   Первичная опухоль не определена
Tis   Преинвазивная карцинома (carcinoma in situ)
T1   Рак шейки матки, ограниченный маткой (распро­странение на тело не учитывают)
T1a Инвазивная карцинома (диагностируют только микроскопически)
T1a1 1А1 Инвазия стромы не более 3,0 мм в глубину и 7,0 мм по горизонтали
T1a2 1А2 Инвазия стромы вглубь до 5,0 мм, горизонтальное распространение до 7,0 мм
T1b IB Клинически видимая опухоль, ограниченная шейкой, или микроскопическая опухоль больше Т1а2/1А2
T1b1 1В1 Размер опухоли не более 4,0 см
T1b2 1В2 Размер опухоли более 4,0 см
T1c  
T2   Опухоль шейки матки с распространением на матку, но без прорастания стенки таза или нижней трети влагалища
T2a Без вовлечения параметриев
T2b С вовлечения параметриев
Т3   Опухоль распространяется на стенки таза, или нижнюю треть влагалища, или приводит к гидроне­фрозу, или к нефункционирующей почке
Т Вовлечение нижней трети влагалища
Т3b Распространение на стенку таза, или гидронефроз, или нефункционирующая почка
T4 Прорастание слизистой мочевого пузыря или пря­мой кишки
M1 Отдалённые метастазы

Таблица 6-3. Группировка по стадиям

 

Стадия 0 Tis N0 M0
Стадия IA Tla N0 M0
Стадия IA1 Tlal N0 M0
Стадия IA2 T1а2 N0 M0
Стадия IB T1b N0 M0
Стадия IB1 Т1b1 N0 M0
Стадия IB2 Tlb2 N0 M0
Стадия IIА T N0 M0
Стадия IIВ T2b N0 M0
Стадия IIIА Т N0 M0
Стадия IIIВ Tl N1 M0
  T2 N1 M0
  T N1 M0
  T3b Любая N M0
Стадия IVA T4 Любая N M0
Стадия IVB Любая Т Любая N M1

 

Заподозрить эпителиальную дисплазию позволяет проведение цитологического исследования! При этом следует иметь в виду воз­можность ошибочных заключений при эпителиальных дисплазиях. Точность цитологического диагноза зависит, в первую очередь, от полноценности забора материала для исследования.

Кольпоскопия — важный метод обследования больных с патологи­ей шейки матки. Цель кольпоскопии — оценка состояния слизистой оболочки влагалища с выявлением очагов поражения и осуществле­ние прицельной биопсии, что существенно повышает информатив­ность исследования. Для эпителиальных дисплазий характерны следующие кольпоскопические признаки: атипическая зона превра­щения в виде лейкоплакии, основы лейкоплакии, полей (мозаики), немых йоднегативных участков. С целью диагностики предраковых состояний шейки матки может быть использована кольпомикроскопия, однако из-за сложности методики она не нашла широкого применения в практической деятельности. Окончательный диагноз ставят только при проведении гистологического исследования.

Для определения стадии, наличия регионарных или отдалён­ных метастазов используют многочисленные методы визуализации, включая УЗИ, урографию, лимфографию, ирригоскопию, ректоро-маноскопию, КТ и МРТ.







Date: 2015-07-02; view: 1042; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию