Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
|
|
При осмотре положение свободное. Телосложение пропорциональное. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно. Масса соответствует росту.
Кожные покровы светло-розовые. Цианоз не отмечается. Одышка отсутствует. Симптомы «барабанных палочек» и «часовых стекол» отсутствуют. Венозная сеть развита умеренно.
Грудная клетка симметричная, деформации отсутствуют. Выявляется наличие пульсации сонных артерий, верхушечного толчка, эпигастральной пульсации, пульсации в яремной ямке. Патологических пульсаций не выявлено. Наличие симптомов нарушения периферического кровообращения отсутствует.
Пальпируется верхушечный толчок на 1см кнаружи от левой среднеключичной линии в 4 межреберье: умеренной силы, ограниченной площади (1х1см), приподнимающий.
Сердечный толчок, пульсация на основании сердца, дрожание в области сердца не пальпируется. Пальпаторная болезненность, гиперестезия не выявлены.
При пальпации височных, сонных, плечевых, локтевых, лучевых, бедренных, подколенных, тыла стопы обнаружена пульсация. Пульс на артериях симметричный.
При пальпации наружных и внутренних яремных вен их набухание, пульсация, отрицательный и положительный венный пульс не выявлены.
Артериальный пульс на лучевых артериях симметричный, ритмичный, умеренного наполнения и напряжения, нормальной величины. Частота пульса – 120 ударов/мин.
Артериальное давление 88/45 мм.рт.ст. По перцентильным таблицам АД соответствует возрасту и полу (75+n – систолическое; 1/2систолического - диастолическое).
При перкуссии:
| Границы относительной тупости сердца | |
| Правая граница | По правой парастернальной линии в 4 межреберье |
| Левая граница | На 1 см кнаружи от левой срединноключичной линии в 4 межреберье |
| Верхняя граница | 2 ребро |
| Поперечник | 7.5 см |
| Ширина сосудистого пучка | 4 см |
| Границы абсолютной тупости сердца | |
| Правая граница | По левому краю грудины |
| Левая граница | По левой срединноключичной линии |
| Верхняя граница | 3 ребро |
| Поперечник | 2 см |
Перкуторные границы соответствуют возрасту.
ЧСС – 140 ударов/мин.
При аускультации сердца тоны громкие, ритмичные, без раздвоения.
Характеристика тонов по точкам:
В первой точке (на верхушке сердца) – первый тон громче второго, шумы отсутствуют.
Во второй точке (во втором межреберье справа от грудины) – второй тон громче первого.
В третьей точке (во втором межреберье слева от грудины) – второй тон ясный громче первого.
В четвертой точке (у основания мечевидного отростка) – первый тон ясный, громче второго.
В пятой точке – точка Боткина-Эрба (слева от грудины в месте прикрепления 3 и 4 ребер) – тоны громкие, равномерно одинаковые по звучности.
При аускультации во всех точках патологические шумы сердца не выслушиваются.
Шумы при аускультации сонных, локтевых и бедренных артерий не выслушиваются. При аускультации яремных вен шум волчка не выслушивается.
Date: 2015-07-02; view: 301; Нарушение авторских прав