Лечение. ü Постельный режим на период интоксикации

ü Постельный режим на период интоксикации

ü Обильное питье

ü Внутривенно струйно: глюкозо – энергетический комплекс, преднизолон 2-3 мг/кг массы

ü Внутримышечно: пенициллин (100мг/кг/сут) на 10 дней

ü Внутрь: антигистаминные препараты

ü Закапывание в нос сосудосуживающих капель

ü Полоскание горла раствором фурациллина 1:5000

ü Кипферон в суппозиториях 7 – 14 дней.

5. Прогноз: Учитывая возраст ребенка, медленную обратную динамику симптомов можно предполагать, что сформируется затяжное или хроническое течение инфекционного мононуклеоза.

Эталон ответа к задаче 8:

1. Диагноз: Инфекционный мононуклеоз, хроническое непрерывное течение.

2. Дополнительное обследование: исследование показателей клеточного и гуморального иммунитета.

3. Консультации специалистов: иммунолог, гематолог, отоларинголог.

4. Лечени е: иммунокорригирующая терапия, курсы витаминотерапии.

5. Варианты течения. Может быть острое, затяжное и хроническое течение инфекционного мононуклеоза. Возможны гнойно-воспалительные осложнения со стороны носо- и ротоглотки на фоне поражения иммунной системы.

Эталон ответа к задаче 9:

1. Диагноз: Инфекционный мононуклеоз, типичный, среднетяжелая форма.

2. Обследование: ИФА на ВЭБ (IgM VCA, IgG EA, IgG NA), анализ крови и слюны на ДНК ВЭБ в ПЦР, бактериологический посев из рото- и носоглотки на коринебактерии дифтерии и флору.

3. Дифференциальный диагноз: дифтерия, пленчато-некротическая ангина.

4. Длительность диспансеризации: 12 месяцев. При необходимости может быть продлена.

5. Срок обследования на ВИЧ - инфекцию: через 3 месяца.

Эталон ответа к задаче 10:

1. Диагноз: Инфекционный мононуклеоз, типичный, тяжелая форма.

2. Обследование: общий анализ крови с подсчетом атипичных мононуклеаров, ИФА на ВЭБ (IgM VCA, IgG EA, IgG NA), анализ крови и слюны на ДНК ВЭБ в ПЦР, мазок из ротоглотки и носа на ТКБД 3-х кратно и на флору.

3. Дифференциальный диагноз: с дифтерией ротоглотки, так как ребенок не привит.