Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Задача №36Десятые сутки после родов. У родильницы начался озноб, повышение температуры тела до 39-40ºС. Общее состояние удовлетворительное отмечает жалобы на тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании в области широкой связки матки обнаружен умеренно болезненный, без четких контуров инфильтрат. Определяется уплощение свода влагалища. Диагноз? План ведения? Лечение? Диагноз: X сутки после родов. Послеродовой параметрит. Лечение: антибактериальное (цефалоспорины, аминогликозиды); Дезинтоксикационная терапия (внутривенно полиглюкин, раствор глюкозы, плазма крови, белковые препараты, переливание крови).
Задача №37. На 3-е сутки после родов у родильницы резко ухудшилось состояние, повысилась температура тела до 39-40ºС. При этом возникли резкие боли внизу живота, метеоризм. Родильница отмечает жалобы на тошноту, рвоту, болезненную дефекацию. Симптомы «раздражения брюшины» положительны, в нижних отделах живота. Матка увеличена, резко болезненна, из-за напряжения передней брюшной стенки плохо контурируется, движения ее ограничено. Задний свод выбухает. Диагноз? План ведения? Лечение? Диагноз: III сутки после родов. Разлитой послеродовой перитонит. Лечение должно быть комплексным. Если перитонит возник после операции кесарева сечения, хирургическое лечение должно сочетаться с консервативным, вплоть до экстирпации матки с трубами - удаление источника инфекции. Лечение антибактериальное (цефалоспорины, аминогликозиды); Дезинтоксикационная терапия (внутривенно полиглюкин, раствор глюкозы. Плазма крови, белковые препараты, перелевание крови); Антигистаминные препараты (супрастин, димедрол); Коррекция КЩС и водно-электролитного обмена(щелочные растворы, препараты калия); Ингибиторы протеаз(контрикал); Витамины; Для восстановления функции кишечника - назогастральный зонд, гипертонические клизмы, церукал, прозерин; Гормоны коры надпочечников для влияния на процессы микроциркуляции.
|