Невроз. Критерии диагностики. Основные проявления. Тревожные расстройства. Генерализованное тревожное расстройство. Понятие панической атаки

Невроз – психогенное нервно-психическое пограничное расстройство, в основе кот лежит нарушения особо значимых жизненных отношений человека и проявляющееся в специфических клинич феноменах при отсуствии психотических (галлюцинации, бред, кататония, мания) явлений.

Критерии диагностики:

- психогенная природа (хроническая психотравма)

- функциональный хар-р расстройств (обратимость патологических нарушений, не зависимо от длительности)

- невротический уровень расстройства

Основные невротич расстр-ва:

1)Невроз навязчивых состояний:

-тревожно-фобические (агорафобия, социальная фобия, специфическая фобия)

-тревожные(генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство)

-обсессивно-компульсивные

2)Истерический невроз:

-диссоциативные и нерверсионные расстр-ва

3)Неврастения

Тревожное расстройство; Генерализованное тревожное расстройство — психическое расстройство, характеризующееся общей устойчивой тревогой, не связанной с определёнными объектами или ситуациями. Часто сопровождается жалобами на постоянную нервозность, дрожь, мышечное напряжение, потливость, сердцебиение, головокружение. Часто может встречаться страх болезни или несчастного случая, распространяющийся на себя и/или на близких, а также другие разнообразные волнения и дурные предчувствия. Чаще встречается у женщин и нередко связано с хроническим средовым стрессом. Имеются тенденции к волнообразности течения расстройства и хронификации.

Паническая атака характеризуется приступом страха, паники или тревоги и/или ощущением внутреннего напряжения в сочетании с четырьмя или более из списка ассоциированных с паникой симптомов:

1. Сердцебиение, учащённый пульс
2. Потливость
3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
4. Ощущение нехватки воздуха, одышка
5. Удушье или затруднённое дыхание
6. Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
7. Тошнота или абдоминальный дискомфорт
8. Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
9. Ощущение дереализации, деперсонализации
10. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
11. Страх смерти
12. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
13. Бессонница
14. Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)

Паническая атака (ПА) (вегетативный криз) представляет собой необъяснимый, мучительный для больного, приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый страхом, в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.