Классификация. ВПС принято условно делить на две группы:

ВПС принято условно делить на две группы:

Белые, или бледные. Без смешивания венозной и артериальной крови, с лево-правым сбросом крови. Включают в себя 4 группы:

- С обогащением малого круга кровообращения (дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, АВ-коммуникация и т.д.);

- С обеднением малого круга кровообращения (изолированный пульмональный стеноз и т.д.);

- С обеднением большого круга кровообращения (коарктация аорты, изолир. аортальный стеноз и т.д.);

- Без значительного нарушения системной гемодинамики (дистопии сердца – брюшная, грудная, шейная; диспозиции сердца – синистро-, декстро-, мезокардии).

- Синие (со смешиванием венозной и артериальной крови, с право-левым сбросом крови). Включают в себя 2 группы:

- С обогащением малого круга кровообращения (комплекс Эйзенмегера, полная транспозиция магистральных сосудов и т.д.);

- С обеднением малого круга кровообращения (аномалия Эбштейна, тетрада Фало и т.д.).

Лечение детей с ВПС включает три направления:

1. Оказание неотложной помощи при ухудшении состояния (остра я и хроническая сердечная недостаточность, гипоксемические приступы и др.).

2. Лечение осложнений и сопутствующих заболеваний (гипоксические поражения ЦНС, коагулопатий, склеротически е изменения, нарушения ритма сердца, бактериальный эндокардит, очаги инфекции и др.).

3. Своевременное хирургигеское лечение

66. Врождённые пороки сердца у детей с гиперволемией малого круга кровообращения. Диагностика.

а) правого желудочка (дефект межпредсердной перегородки, аномальный дренаж легочных вен);

б) левого желудочка (открытый артериальный проток, дефект аортолегочной перегородки);

в) обоих желудочков (дефект межжелудочковой перегородки, транспозиция магистральных сосудов).

Date: 2015-07-02; view: 564; Нарушение авторских прав