Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
ТNM классификация
|
|
Т – первичная опухоль (рис. 44, 45, 46)
ТХ – недостаточно данных для оценки первичной опухоли.
Тis – преинвазивная карцинома.
T0 – опухоль не определяется.
Т1 – опухоль инфильтрирует стенку кишки до подслизистой основы.
Т2 – опухоль инфильтрирует мышечный слой стенки кишки.
Т3 – опухоль инфильтрирует субсерозу или ткань неперитонизированных участков ободочной и прямой кишок.
Т4 – опухоль прорастает висцеральную брюшину или непосредственно распространяется на соседние органы и структуры.
Примечание: прямое распространение при Т4 включает распространение на другие сегменты ободочной и прямой кишок путем прорастания серозной оболочки, например врастание опухоли слепой кишки в сигмовидную.
| слизистая оболочка |
| подслизистая основа |
| мышечная оболочка |
| субсерозная и серозная оболочки |
| Глубина инвазии рака |
Рис. 44. Классификация по символу Т. А.А. Шайн,2004г.
Рис. 45. Макроскопическая классификация раннего рака по S.Kudo (1993).
Рис. 46. Классификация раннего рака толстой кишки в зависимости
от глубины инвазии в подслизистую основу по S.Kudo (1993).
N - Регионарные лимфатические узлы (рис. 47)
NХ – Недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов.
N0 – Нет признаков метастатического поражения регионарных лимфоузлов.
N1 – Метастазы в 1-3-х периколических или периректальных лимфатических узлах.
N2 – Метастазы в 4 и более периколических или периректальных лимфатических узлах (в лимфатических узлах, расположенных вдоль любого из указанных сосудов: нижняя брыжеечная артерия, подвздошно-толстокишечная, правая, средняя, левая толстокишечные артерии).
М – отдаленные метастазы: М0 – нет, М1 – есть.
Рис. 47. Признаки метастазирования в регионарные лимфатические узлы.
К.Виттекинд, 2007г.
В зависимости от сочетания символов, характеризующих опухоль, определяется стадия опухолевого процесса в кишечнике (табл. 6).
Таблица 6
Date: 2015-07-02; view: 1424; Нарушение авторских прав