Лікування пульпіту тимчасових зубів у дітей. Девітальна ампутація та екстирпація пульпи. Показання, методики виконання, контроль ефективності, прогноз

1. 5-тирічна дитина скаржаться на гострий самовільний біль в зубі у дитини на нижній щелепі ліворуч, що посилюється вночі, від холодного та гарячого. Біль з’явився добу тому. Об-но: в 74 зубі виявлена глибока каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба та виповнена розм’якшеним дентином. Зондування дна каріозної порожнини болісне, реакція на термічні подразники болісна. Перкусія болісна. Ясна в ділянці 74 зуба гіперемійовані, при пальпації – болісні. Встановіть діагноз.
1. Гострий гнійний пульпіт.
2. Гострий серозний пульпіт.
3. Гострий періодонтит.
4. * Гострий пульпіт, ускладнений періодонтитом.
5. Загострення хронічного періодонтиту.
2. Батьки 4-ти річної дитини у якої скарги на гострий, пульсуючий біль, без чіткої локалізації. Скарги з’явились близько 2-х діб тому.Дитина погано спить, не може їсти. Під час огляду у 84 зубі виявлена глибока каріозна порожнина, не сполучена з порожниною зуба. Спроба видалення екскаватором розм’якшеного дентину з дна каріозної порожнини викликала різкий біль. При зондуванні дна каріозної порожнини відбулось розкриття порожнини зуба з виділенням краплини гною. Поставте діагноз
1. * Гострий гнійний пульпіт.
2. Гострий дифузний пульпіт.
3. Гострий травматичний пульпіт.
4. Гострий серозний періодонтит.
5. Гострий гнійний пульпіт.
3. Батьки 5-тирічної дитини зявилися з метою санації. На жувальній поверхні 75 зуба виявлено порожнину в межах глибоких шарів дентину. Порожнина заповнена розм’якшеним пігментованим дентином і залишками їжі. Дитина скаржиться на ниючий біль, що виникає під час їжі та вживанні холодних напоїв.Зондування дна порожнини зуба слабо болюче, при знятті дентину екскаватором, на дні порожнини просвічується рожева пульпа Поставте діагноз:
1. Хронічний глибокий карієс.
2. Гострий глибокий карієс.
3. Гострий дифузний пульпіт.
4. * Хронічний фіброзний пульпіт
5. Гострий пульпіт – гіперемія пульпи.
4. Батьки дитини 4 років скаржаться на гострий самовільний біль в зубі у дитини на нижній щелепі ліворуч, що посилюється вночі, від холодного та гарячого. Біль з’явився добу тому. Об-но: в 74 зубі виявлена глибока каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба та виповнена розм’якшеним дентином. Зондування дна каріозної порожнини болісне, реакція на термічні подразники болісна. Перкусія болісна. Ясна в ділянці 74 зуба гіперемійовані, при пальпації – болісні. Встановіть діагноз.
1. Гострий гнійний пульпіт.
2. Гострий серозний пульпіт.
3. Гострий періодонтит.
4. * Гострий пульпіт, ускладнений періодонтитом.
5. Загострення хронічного періодонтиту.
5. Батьки дитини 5 років скаржаться на безперервний біль, який посилюється при накушуванні, у фронтальних зубах верхньої щелепи. Об’єктивно: 51 та 61 інтактні. Порівняльна перкусія - різко болісна. Реакція зубів на термічні подразники відсутня. Слизова оболонка ясен у ділянці 51 і 61 яскраво гіперемійована, набрякла, болісна при пальпації. З анамнезу: три дні тому дівчинка упала і вдарилася зубами. Визначте діагноз.
1. Загострення хронічного періодонтиту
2. Гострий гнійний пульпіт
3. Гострий серозний дифузний пульпіт
4. Гострий травматичний пульпіт
5. * Гострий травматичний періодонтит
6. Батьки дитини 6 років звернулись зі скаргами на самовільний нестерпний біль пульсуючого характеру на нижній щелепі справа, особливо в нічний час. Біль посилюється від прийому гарячої їжі і дещо знижується від холодної. Об’єктивно: у 84 зубі глибока каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину. Зондування дна різко болюче. Який метод лікування оптимальний?
1. Біологічний метод
2. Девітальна ампутація
3. Вітальна ампутація
4. Вітальна екстирпація
5. * Девітальна екстирпація
7. Батьки дитини 6 років скаржаться на нападоподібний, мимовільний біль та біль при накушуванні в зубі на верхній щелепі зліва. Об’єктивно: в 64 - каріозна порожнина в межах колопульпарного дентину. Порожнина зуба закрита. Зондування дна каріозної порожнини болісне, перкусія болісна. Відмічається набряк м’яких тканин, які оточують зуб, збільшення і болісність при пальпації регіонарних лімфатичних вузлів. Визначте діагноз.
1. Гострий дифузний пульпіт
2. Гострий серозний періодонтит
3. Загострення хронічного пульпіту
4. Загострення хронічного періодонтиту
5. * Пульпіт, ускладнений періодонтитом
8. Батьки дитини 7 років скаржиться на біль в 65 зубі при вживанні гарячої їжі, відчуття неприємного запаху при відсмоктуванні із зуба. При об’єктивному огляді виявлено, що 65 зуб змінений в кольорі, каріозна порожнина заповнена некротичними масами з неприємним запахом, порожнина зуба відкрита, глибоке зондування кореневих каналів болюче, перкусія 65 не болюча. При рентгенологічному дослідженні виявлено зміни в періапікальних тканинах. Який найбільш ймовірний діагноз?
1. Хронічний гіпертрофічний пульпіт
2. Хронічний фіброзний пульпіт
3. Загострення хронічного періодонтиту
4. * Хронічний гангренозний пульпіт
5. Хронічний гранулематозній періодонтит
9. Батьки дитини 8 років протягом доби скаржиться на постійний біль в зубі, що посилюється при накушуванні. Об’єктивно: в 64 зубі - глибока каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба. Реакція на температурні подразники відсутня, зондування дна каріозної порожнини безболісне. Вертикальна перкусія зуба різко болісна. Слизова оболонка ясен в ділянці 64зуба не змінена. Рентгенологічні зміни відсутні. Визначте діагноз.
1. * Гострий серозний періодонтит
2. Гострий гнійний пульпіт
3. Гострий гнійний періодонтит
4. Гострий серозний пульпіт
5. Загострення хронічного періодонтиту
10. Батьки хлопчика 8 років звернулись з метою санації дитини. Після клінічного обстеження було встановлено діагноз: хронічний фіброзний пульпіт 85 зуба. Виберіть оптимальний метод лікування.
1. Вітальна екстирпація
2. Девітальна екстирпація
3. Вітальна ампутація
4. Біологічний метод
5. * Девітальна ампутація
11. В клініку звернувся хлопчик 8 років із скаргами на ниючий біль в зубі на нижній щелепі праворуч, що виникає від дії термічних подразників і повільно минає після їх усунення. Об’єктивно: на апроксимальній поверхні 46 - глибока каріозна порожнина. Під час некректомії екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується різким болем і кровоточивістю. Який метод лікування пульпіту показаний у даному випадку?
1. Вітальна екстирпація
2. Девітальна ампутація
3. Девітальна екстирпація
4. * Вітальна ампутація
5. Біологічний
12. Виберіть найбільш ймовірний діагноз.
1. * Хронічний гіпертрофічний пульпіт
2. Загострення хронічного періодонтиту
3. хронічний гранулюючий періодонтит
4. Хронічний гангренозний пульпіт
5. Папіліт
13. Дитина 12 років скаржиться на кровоточивість і біль в 46 при вживанні їжі. В анамнезі - сильний біль у зубі в минулому. Об’єктивно: в 46 - глибока каріозна порожнина ІІ класу за Блеком, сполучена з порожниною зуба і частково виповнена “пухлиною” червоного кольору, дотикання до якої болісне і супроводжується кровоточивістю. На 46, 45, 44 зубах значні відкладення м’якого зубного нальоту. Встановіть діагноз.
1. Хронічний папіліт
2. * Хронічний гіпертрофічний пульпіт
3. Хронічний фіброзний пульпіт
4. Хронічний гранулюючий періодонтит
5. Хронічний гангренозний пульпіт
14. Дитина 4 років скаржиться на гострий самовільний біль в зубі на нижній щелепі ліворуч, що посилюється вночі, від холодного та гарячого. Біль появився добу тому. Об-но: в 74 зубі виявлена глибока каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба та виповнена пом’якшеним дентином. Зондування дна каріозної порожнини болісне, реакція на термічні подразники болісна. Перкусія болісна. Ясна в ділянці 74 зуба гіперемійовані, при пальпації – болісні. Встановіть діагноз.
1. Гострий гнійний пульпіт.
2. Гострий серозний пульпіт.
3. * Гострий пульпіт, ускладнений періодонтитом
4. Гострий періодонтит.
5. Загострення хронічного періодонтиту.
15. Дитина 5 років скаржиться на безперервний біль, який посилюється при накушуванні, у фронтальних зубах верхньої щелепи. Об’єктивно: 51 та 61 інтактні. Порівняльна перкусія - різко болісна. Реакція зубів на термічні подразники відсутня. Слизова оболонка ясен у ділянці 51 і 61 яскраво гіперемійована, набрякла, болісна при пальпації. З анамнезу: три дні тому дівчинка упала і вдарилася зубами. Визначте діагноз.
1. Загострення хронічного періодонтиту
2. Гострий гнійний пульпіт
3. Гострий серозний дифузний пульпіт
4. Гострий травматичний пульпіт
5. * Гострий травматичний періодонтит
16. Дитина 5,5 років внаслідок травми скаржиться на різкий біль від холодного і при доторкуванні язиком до зуба. Об'єктивно: у 61 зубі - косий перелом на 2/3 його коронкової частині зі значним оголенням пульпи. Визначається різкий біль і кровоточивіть при обстеженні лінії відлому. Перкусія болісна, зуб дещо рухомий у вестибуло-оральному напрямку. Який метод лікування найбільш доцільно використовувати в даному випадку?
1. Девітальну екстирпацію
2. Біологічний метод
3. * Вітальну ампутацію
4. Вітальну екстирпацію
5. Девітальну ампутацію
17. Дитина 6 років скаржиться на біль в 75 при вживанні гарячої їжі. Об’єктивно: 75 змінений у кольорі, каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба. Поверхневе зондування пульпи безболісне, глибоке зондування вустів кореневих каналів болісне, перкусія безболісна. Який метод лікування пульпіту показаний у даному випадку?
1. Девітальна ампутація
2. * Девітальна екстирпація
3. Вітальна екстирпація
4. Вітальна ампутація
5. Біологічний
18. Дитина 6 років скаржиться на нападоподібний, мимовільний біль та біль при накушуванні в зубі на верхній щелепі зліва. Об’єктивно: в 64 - каріозна порожнина в межах колопульпарного дентину. Порожнина зуба закрита. Зондування дна каріозної порожнини болісне, перкусія болісна. Відмічається набряк м’яких тканин, які оточують зуб, збільшення і болісність при пальпації регіонарних лімфатичних вузлів. Визначте діагноз.
1. Гострий дифузний пульпіт
2. Гострий серозний періодонтит
3. Загострення хронічного пульпіту
4. Загострення хронічного періодонтиту
5. * Пульпіт, ускладнений періодонтитом
19. Дитина 6 років скаржиться на ниючий біль, що виникає в зубі під час їжі та вдихання холодного повітря. Об’єктивно: на апроксимальній поверхні 75 – каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентина, яка сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення болісне. Після термодіагностики біль триває певний час. Вкажіть ймовірний діагноз.
1. Хронічний гіпертрофічний пульпіт
2. * Хронічний фіброзний пульпіт
3. Гострий серозний пульпіт
4. Гострий гнійний пульпіт
5. Хронічний гангренозний пульпіт
20. Дитина 6 років скаржиться на тривалий біль під час їжі у лівій половині верхньої щелепи. На медіальній контактній поверхні 64 зубу виявлено каріозну порожнину, заповнену розм`якшеним світлим дентином, яка сполучається з порожниною зубу. Зондування сполучення спричиняє різкий біль і кровоточивість. Перкусія зубу безболісна. Реакція на термічні подразники болісна. Виберіть оптимальний матеріал для довгострокової обтурації кореневого каналу.
1. Резорцин-формалінова паста
2. * Гідроксидкальційвмісна паста
3. Тимолова паста
4. Йодоформна паста
5. Формакрезолова паста
21. Дитина 7 років скаржиться на біль в 85 зубі при вживанні гарячої їжі, відчуття неприємного запаху при відсмоктуванні із зуба. При об’єктивному огляді виявлено, що 85 зуб змінений в кольорі, каріозна порожнина заповнена некротичними масами з неприємним запахом, порожнина зуба відкрита, глибоке зондування кореневих каналів болюче, перкусія 85 не болюча. При рентгенологічному дослідженні виявлено зміни в періапікальних тканинах. Який найбільш ймовірний діагноз?
1. Хронічний гіпертрофічний пульпіт
2. Хронічний фіброзний пульпіт
3. Загострення хронічного періодонтиту
4. * Хронічний гангренозний пульпіт
5. Хронічний гранулематозній періодонтит
22. Дитина 7 років, звернулась до лікаря-стоматолога зі скаргами на самовільний, нападоподібний біль у 85, 84 зубах, нічний біль, який віддає в ухо та скроню. Зі слів, матері у дитини зуб болить на протязі двох діб. Об`єктивно: в 85 зубі глибока каріозна порожнина, виконана світлим, пом`якшеним дентином. Зондування дна порожнини дуже болісне. Перкусія 85 зуба також болісна. Відмічається позитивна реакція на тепловий подразник та послаблення болю на холодовий подразник. Встановіть діагноз:
1. Гострий серозний пульпіт
2. Хронічний фіброзний пульпіт
3. Невралгія трійчастого нерва
4. * Гострий гнійний пульпіт
5. Гострий гнійний пульпіт загострений періодонтитом
23. Дитина 7,5 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі на нижній щелепі зліва. Об’єктивно: на апроксимальній поверхні 74 - каріозна порожнина в межах колопульпарного дентину. Під час некректомії екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується болем і помірною кровоточивістю. Який метод лікування пульпіту показаний у даному випадку?
1. Девітальна екстирпація
2. Вітальна ампутація
3. Вітальна екстирпація
4. Біологічний
5. * Девітальна ампутація
24. Дитина 7років скаржиться на відчуття важкості, “розпирання” в ділянці нижніх бокових зубів зліва. Об’єктивно: на жувальній поверхні 55 зуба каріозна порожнина великого розміру, заповнена розм’якшеним дентином з неприємним запахом, порожнина зуба відкрита, глибоке зондування болюче. Перкуторно виявляється “коробковий” звук. Який найбільш ймовірний діагноз?
1. Хронічний фіброзний пульпіт
2. * Хронічний гангренозний пульпіт
3. Хронічний гіпертрофічний пульпіт
4. Гострий дифузний пульпіт ускладнений періодонтитом
5. Хронічний фіброзний періодонтит
25. Дитина 8 років скаржиться на біль в 75 при вживанні гарячої їжі. Об’єктивно: 75 змінений у кольорі, каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба. Поверхневе зондування пульпи безболісне, глибоке зондування вустів кореневих каналів болісне, перкусія безболісна. Визначте діагноз.
1. * Хронічний гангренозний пульпіт
2. Хронічний фіброзний пульпіт
3. Загострення хронічного пульпіту
4. Хронічний гіпертрофічний пульпіт
5. Гострий гнійний пульпіт
26. Дитина 8 років. Скаржиться на самовільний, нападоподібний біль, що посилюється в нічний час в ділянці нижніх бокових зубів зліва. Об’єктивно: в 74 зубі каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, не сполучена з порожниною зуба. Зондування дна порожнини, перкусія різко болючі. При пальпації виявлено збільшені, болючі підщелепові лімфовузли. Виберіть найбільш ймовірний діагноз?
1. Гнійний періодонтит
2. * Дифузний пульпіт ускладнений періодонтитом
3. Дифузний пульпіт
4. Серозний періодонтит
5. Загострення хронічного періодонтиту
27. Дівчинка 11 років скаржиться на кровоточивість і біль в 46 при вживанні їжі. В анамнезі - сильний біль у зубі в минулому. Об’єктивно: в 46 - глибока каріозна порожнина ІІ класу за Блеком, сполучена з порожниною зуба і частково виповнена “пухлиною” червоного кольору, дотикання до якої болісне і супроводжується кровоточивістю. На 46, 45, 44 зубах значні відкладення м’якого зубного нальоту. Встановіть діагноз.
1. Хронічний папіліт
2. * Хронічний гіпертрофічний пульпіт
3. Хронічний фіброзний пульпіт
4. Хронічний гранулюючий періодонтит
5. Хронічний гангренозний пульпіт
28. Дівчинка 12 років скаржиться на спонтанний пульсуючий, ірадіюючий біль в ділянці нижніх зубів праворуч, який дещо заспокоюється від холодного. Об’єктивно: в 46 - каріозна порожнина в межах колопульпарного дентину з розм’якшеним дном. Поверхневе зондування його неболюче, глибоке - болюче. Перкусія зуба болісна. Який лікарський засіб доцільно застосувати для антисептичної обробки кореневих каналів?
1. * Фурацилін
2. Трихомонацид
3. Метронідазол
4. Перекис водню
5. Спирт
29. Дівчинка 6 років з’явилася до лікаря-стоматолога з метою завершення лікування 75 з приводу загострення хронічного гранулюючого періодонтиту. Скарги відсутні. Об’єктивно: герметична пов’язка в 75 збережена, перкусія зуба безболісна, слизова оболонка в ділянці 75 без патологічних змін, безболісна при пальпації. Який матеріал доцільно використати для пломбування кореневих каналів у даному випадку?
1. Сілер із гутаперчевим штифтом
2. * Цинк-евгенолова паста
3. Кальційвмісна паста
4. Склоіономерний цемент
5. Йодоформна паста
30. Дівчинка 7 років скаржиться на постійний біль у передніх зубах верхньої щелепи внаслідок гострої травми. При об’єктивному обстеженні: коронкові частини 62, 61 і 51 зубів інтактні, їх вертикальна перкусія значно болісна. Зуби мають фізіологічну рухомість. Слизова оболонка альвеолярного паростка в ділянці ураження не змінена. Який додатковий метод обстеження необхідно застосувати для визначення остаточного діагнозу?
1. * Рентгенографію
2. Стоматоскопію
3. Радіовізіографію
4. Біопотенціалометрію
5. Термопробу
31. Дівчинка 6 років скаржиться на тривалий біль під час їжі у лівій половині верхньої щелепи. На медіальній контактній поверхні 74 зубу виявлено каріозну порожнину, заповнену розм`якшеним світлим дентином, яка сполучається з порожниною зубу. Зондування сполучення спричиняє різкий біль і кровоточивість. Перкусія зубу безболісна. Реакція на термічні подразники болісна. Виберіть оптимальний матеріал для довгострокової обтурації кореневого каналу.
1. Резорцин-формалінова паста
2. * Гідроксидкальційвмісна паста
3. Тимолова паста
4. Йодоформна паста
5. Формакрезолова паста
32. Дівчинка 7 років протягом доби скаржиться на постійний біль в зубі, що посилюється при накушуванні. Об’єктивно: в 84 зубі - глибока каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба. Реакція на температурні подразники відсутня, зондування дна каріозної порожнини безболісне. Вертикальна перкусія зуба різко болісна. Слизова оболонка ясен в ділянці 84зуба не змінена. Рентгенологічні зміни відсутні. Визначте діагноз.
1. * Гострий серозний періодонтит
2. Гострий гнійний пульпіт
3. Гострий гнійний періодонтит
4. Гострий серозний пульпіт
5. Загострення хронічного періодонтиту
33. Дівчинка 7 років, звернулась до лікаря-стоматолога зі скаргами на самовільний, нападоподібний біль у 75, 74 зубах, нічний біль, який віддає в ухо та скроню. Зі слів, матері у дитини зуб болить на протязі двох діб. Об`єктивно: в 75 зубі глибока каріозна порожнина, виконана світлим, пом`якшеним дентином. Зондування дна порожнини дуже болісне. Перкусія 75 зуба також болісна. Відмічається позитивна реакція на тепловий подразник та послаблення болю на холодовий подразник. Встановіть діагноз:
1. Гострий серозний пульпіт
2. Хронічний фіброзний пульпіт
3. Невралгія трійчастого нерва
4. * Гострий гнійний пульпіт
5. Гострий гнійний пульпіт загострений періодонтитом
34. Дівчинка 7,5 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі на нижній щелепі зліва. Об’єктивно: на апроксимальній поверхні 74 - каріозна порожнина в межах колопульпарного дентину. Під час некректомії екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується болем і помірною кровоточивістю. Який метод лікування пульпіту показаний у даному випадку?
1. Девітальна екстирпація
2. Вітальна ампутація
3. Вітальна екстирпація
4. Біологічний
5. * Девітальна ампутація
35. Дівчинка 7років скаржиться на відчуття важкості, “розпирання” в ділянці нижніх бокових зубів зліва. Об’єктивно: на жувальній поверхні 75 зуба каріозна порожнина великого розміру, заповнена розм’якшеним дентином з неприємним запахом, порожнина зуба відкрита, глибоке зондування болюче. Перкуторно виявляється “коробковий” звук. Який найбільш ймовірний діагноз?
1. Хронічний фіброзний пульпіт
2. * Хронічний гангренозний пульпіт
3. Хронічний гіпертрофічний пульпіт
4. Гострий дифузний пульпіт ускладнений періодонтитом
5. Хронічний фіброзний періодонтит
36. Дічинка 13 років скаржиться на гострий нападоподібний біль, що посилюється вночі, в зубі на верхній щелепі зліва. Напади болю тривають 2-4 години, світлі проміжки дуже короткі (10-30 хв.). Об’єктивно: у 26 - глибока каріозна порожнина, виповнена світлим розм’якшеним дентином. Зондування визначає значну болючість по всьому дну каріозної порожнини. Холодовий подразник спричиняє різкий тривалий біль, а тепло заспокоює його. Визначте діагноз.
1. Гострий обмежений пульпіт
2. Гострий гнійний пульпіт
3. * Гострий дифузний пульпіт
4. Гострий серозний періодонтит
5. Гострий гнійний періодонтит
37. Для аплікаційної анестезії новокаїн застосовують:
1. Застосовують у вигляді 2% розчину
2. * Не застосовують, тому він погано проникає через слизову оболонку
3. Застосовують у вигляді 1% розчину
4. Застосовують у вигляді 0,5% розчину
5. Застосовують у вигляді 10% розчину
38. До дитячого стоматолога звернулися батьки 5-ти річної дитини у якої скарги на гострий, пульсуючий біль, без чіткої локалізації. Скарги з’явились близько 2-х діб тому.Дитина погано спить, не може їсти. Під час огляду у 74 зубі виявлена глибока каріозна порожнина, не сполучена з порожниною зуба. Спроба видалення екскаватором розм’якшеного дентину з дна каріозної порожнини викликала різкий біль. При зондуванні дна каріозної порожнини відбулось розкриття порожнини зуба з виділенням краплини гною. Поставте діагноз
1. * Гострий гнійний пульпіт.
2. Гострий дифузний пульпіт.
3. Гострий травматичний пульпіт.
4. Гострий серозний періодонтит.
5. Гострий гнійний пульпіт.
39. До інструментів для розкриття порожнини зуба і пошуку гширл кореневих каналів відносять:
1. Gates-glidden бори, римери Largо, верифери
2. * Бори, ендобори, ендодонтичні екскаватори, ендозонди
3. К-римери, К-флекс, флексоримери
4. Паперові штифти, ендодонтичні шприци і канюлі
5. Ni-Ti-флекс файли, флекстрем, ергофлекс
40. До стоматолога звернулись батьки чотирьох річної дитини,у якої скарги на гострий самочинний біль, біль від температурних та хімічних подразників посилюється. Об’єктивно: відсутня частина коронки 61 зуба, краї дефекту гострі, тверді тканини зуба не змінені у кольорі. Видно розкритий ріг пульпи, що незначно кровить.Дефект отриманий в наслідок травми при падінні. Поставте діагноз:
1. Гострий дифузний пульпіт.
2. * Гострий травматичний пульпіт.
3. Гострий гнійний пульпіт.
4. Хронічний фіброзний пульпіт.
5. Гострий обмежений пульпіт.
41. Інструментів для розкриття порожнини зуба і пошуку гирл кореневих каналів відносять:
1. Gates-glidden бори, римери Largо, верифери
2. К-римери, К-флекс, флексоримери
3. * Бори, ендобори, ендодонтичні екскаватори, ендозонди
4. Паперові штифти, ендодонтичні шприци і канюлі
5. Ni-Ti-флекс файли, флекстрем, ергофлекс
42. Мати хлопчика 7 років звернулись з метою санації дитини. Після клінічного обстеження було встановлено діагноз: хронічний фіброзний пульпіт 65 зуба. Виберіть оптимальний метод лікування.
1. Вітальна екстирпація
2. Девітальна екстирпація
3. Вітальна ампутація
4. Біологічний метод
5. * Девітальна ампутація
43. Пацієнт 12 років скаржиться на спонтанний пульсуючий, ірадіюючий біль в ділянці нижніх зубів праворуч, який дещо заспокоюється від холодного. Об’єктивно: в 46 - каріозна порожнина в межах колопульпарного дентину з розм’якшеним дном. Поверхневе зондування його неболюче, глибоке - болюче. Перкусія зуба болісна. Який лікарський засіб доцільно застосувати для антисептичної обробки кореневих каналів?
1. * Фурацилін
2. Трихомонацид
3. Метронідазол
4. Перекис водню
5. Спирт
44. Пацієнту 10 років. Скарги на біль від механічних і температурних подразників в 11 зубі та при накушуванні на нього. День тому отримав травму при падінні. Об-но: в 11 зубі дефект коронки в межах дентину та емалі, порожнина зуба закрита, але пульпа вкрита незначним шаром дентину. Зондування в цій ділянці, температурна реакція викликають короткочасний біль, рухомість 11 зубу – 1 ступеню. Яку лікувальну прокладку слід використати у даному випадку?
1. Параформна паста
2. Миш’яковиста паста
3. Ендометазонова паста
4. * Кальційвмісна паста
5. Склоіономерний цемент
45. Під час планової санації санації порожнини рота в дитини 6 років в 85 зубі була виявлена каріозна порожнина в межах пара пульпарного дентину, яка не сполучалась з порожниною зуба. Об’єктивно: порожнина виповнена розм’якшеним дентином, зондування дна і стінок її безболісне, реакція на температурні подразники відсутня, перкусія злегка болюча. На слизовій оболонці ясен в місці проекції коренів 85 зуба слід від нориці. Вкажіть найбільш імовірний діагноз.
1. * Хронічний гранулюючий періодонтит
2. Хронічний фіброзний пульпіт
3. Гострий травматичний періодонтит
4. Хронічний фіброзний періодонтит
5. Загострення хронічного гранулематозного періодонтиту
46. Під час профілактичного огляду чотирьохрічна дитини скаржиться на гострий самовільний біль, який від температурних та хімічних подразників посилюється. Об’єктивно: відсутня частина коронки 61 зуба, краї дефекту гострі, тверді тканини зуба не змінені у кольорі. Видно розкритий ріг пульпи, що незначно кровить.Дефект отриманий в наслідок травми при падінні. Поставте діагноз:
1. Гострий дифузний пульпіт.
2. * Гострий травматичний пульпіт.
3. Гострий гнійний пульпіт.
4. Хронічний фіброзний пульпіт.
5. Гострий обмежений пульпіт.
47. Під час санації порожнини рота в дитини 6 років в 75 зубі була виявлена каріозна порожнина в межах пара пульпарного дентину, яка не сполучалась з порожниною зуба. Об’єктивно: порожнина виповнена розм’якшеним дентином, зондування дна і стінок її безболісне, реакція на температурні подразники відсутня, перкусія злегка болюча. На слизовій оболонці ясен в місці проекції коренів 75 зуба слід від нориці. Вкажіть найбільш імовірний діагноз.
1. * Хронічний гранулюючий періодонтит
2. Хронічний фіброзний пульпіт
3. Гострий травматичний періодонтит
4. Хронічний фіброзний періодонтит
5. Загострення хронічного гранулематозного періодонтиту
48. Після проведення місцевої інфільтраційної анестезії на прийомі у стоматолога пацієнт відчув запаморочення, потемніння в очах, дзвін у вухах, нудоту. Якому стану відповідають ці симптоми?
1. Стану непритомності
2. Післянепритомному стану
3. Підвищенню артеріального тиску
4. Анафілактичному шоку
5. * Переднепритомному стану
49. При встановлені заключного діагнозу лікар-стоматолог використав додатковий метод обстеження - ЕОД. Визначено зниження електрозбудливості пульпи до 40 мкА. Про що свідчить таке зниження показників ЕОД?
1. Про здорову пульпу
2. Про загибель пульпи
3. Про наявність хронічного глибокого карієсу
4. * Про наявність запального процесу в пульпі
5. Про наявність гострого середнього карієсу
50. При лікуванні захворювань порожнини рота для аплікаційної анестезії новокаїн:
1. Застосовують у вигляді 2% розчину
2. * Не застосовують, тому він погано проникає через слизову оболонку
3. Застосовують у вигляді 1% розчину
4. Застосовують у вигляді 0,5% розчину
5. Застосовують у вигляді 10% розчину
51. При проведенні внутрішньоротової туберальної анестезії в результаті пошкодження судини ін’єкційною голкою утворилась гематома. Для ліквідації ускладнення необхідно:
1. * Притиснути ділянку тканин тампоном, після чого, дочекавшись ефекту знеболення, провести заплановане втручання.
2. Притиснути ділянку тканин тампоном, призначити розсмоктуючу терапію, лікування провести тільки після повної лі
3. Обколоти ділянку гематоми анестетиком для попередження її розповсюдження
4. Прикласти холод, заплановане втручання провести після одужання
5. Завершити заплановане втручання; лікування гематоми не є обов’язковим, тому що вона здатна до самоліквідації
52. При проведенні ендодонтичного лікування кореневих каналів в ділянці верхівки кореня швидко з(явився набряк, крепітація при пальпації. Було встановлено діагноз: підшкірна емфізема. Назвіть найбільш ймовірні причини виникнення даного ускладнення
1. Робота без кофердаму
2. Робота турбінним наконечником при відкритих устях кореневого каналу
3. * Промивання кореневого каналу з широким апікальним отвором перекисом водню
4. Виведення подразнюючої речовини за межі каналу
5. Виведення інструменту за межі каналу
53. При проведенні провідникової анестезії на бугрі верхньої щелепи відбувається блокування:
1. * Задніх верхніх альвеолярних гілок
2. Передніх верхніх альвеолярних гілок
3. Середніх верхніх альвеолярних гілок
4. Передніх, середніх і задніх альвеолярних гілок
5. Гілки великого піднебінного нерва
54. Стоматологічні наконечники після роботи з пацієнтом знезаражують шляхом обробки їх дезрозчином (2-х разово з інтервалом в 15 хв.)
1. Спирт 90
2. Хлорамін 3\%
3. Хлорне вапно 1\%
4. * 3 Аеродезен
5. \% перекис водню
55. У дитини 5-ти років на жувальній поверхні 75 зуба виявлено порожнину в межах глибоких шарів дентину.Порожнина заповнена розм’якшеним пігментованим дентином і залишками їжі. Дитина скаржиться на ниючий біль, що виникає під час їжі та вживанні холодних напоїв.Зондування дна порожнини зуба слабо болюче, при знятті дентину екскаватором, на дні порожнини просвічується рожева пульпа.Поставте діагноз:
1. Хронічний глибокий карієс.
2. Гострий глибокий карієс.
3. Гострий дифузний пульпіт.
4. * Хронічний фіброзний пульпіт
5. Гострий пульпіт – гіперемія пульпи.
56. У дитини 7 років діагностований хронічний фіброзний пульпіт 84. При рентгенологічному дослідженні виявлено початок фізіологічної резорбції коренів 84. Який метод лікування найбільш доцільний у даному випадку?
1. * Девітальна ампутація
2. Девітальна екстирпація
3. Вітальна ампутація
4. Вітальна екстирпація
5. Біологічний
57. У дитини 8 років діагностований хронічний фіброзний пульпіт 74. При рентгенологічному дослідженні виявлено початок фізіологічної резорбції коренів 74. Який метод лікування найбільш доцільний у даному випадку?
1. * Девітальна ампутація
2. Девітальна екстирпація
3. Вітальна ампутація
4. Вітальна екстирпація
5. Біологічний
58. У хворого К. після місцевої анестезії лідокаїном з’явились і наростають явища задухи, набряк язика і губ. Що першочергово треба зробити у цій ситуації?
1. Розріз по перехідній складці у ділянці введення лідокаїну і промивати ізотонічним розчином NaCl
2. * Ввести кортикостероїдний засіб
3. Препарат Са в/венно
4. Антигістамінний препарат в/м
5. Трахеотомію
59. Хлопчик 10 років внаслідок травми скаржиться на різкий біль від холодного і при доторкуванні язиком до зуба. Об'єктивно: у 61 зубі - косий перелом на 2/3 його коронкової частині зі значним оголенням пульпи. Визначається різкий біль і кровоточивіть при обстеженні лінії відлому. Перкусія болісна, зуб дещо рухомий у вестибуло-оральному напрямку. Який метод лікування найбільш доцільно використовувати в даному випадку?
1. Девітальну екстирпацію
2. Біологічний метод
3. * Вітальну ампутацію
4. Вітальну екстирпацію
5. Девітальну ампутацію
60. Хлопчик 11 років. Скарги на біль від механічних і температурних подразників в 22 зубі та при накушуванні на нього. День тому отримав травму при падінні. Об-но: в 22 зубі дефект коронки в межах дентину та емалі, порожнина зуба закрита, але пульпа вкрита незначним шаром дентину. Зондування в цій ділянці, температурна реакція викликають короткочасний біль, рухомість 22 зубу – 1 ступеню. Яку лікувальну прокладку слід використати у даному випадку?
1. Параформна паста
2. Миш’яковиста паста
3. Ендометазонова паста
4. * Кальційвмісна паста
5. Склоіономерний цемент
61. Хлопчик 13 років скаржиться на гострий нападоподібний біль, що посилюється вночі, в зубі на верхній щелепі зліва. Напади болю тривають 2-4 години, світлі проміжки дуже короткі (10-30 хв.). Об’єктивно: у 26 - глибока каріозна порожнина, виповнена світлим розм’якшеним дентином. Зондування визначає значну болючість по всьому дну каріозної порожнини. Холодовий подразник спричиняє різкий тривалий біль, а тепло заспокоює його. Визначте діагноз.
1. Гострий обмежений пульпіт
2. Гострий гнійний пульпіт
3. * Гострий дифузний пульпіт
4. Гострий серозний періодонтит
5. Гострий гнійний періодонтит
62. Хлопчик 5 років в результаті падіння травмував верхні передні зуби. Об’єктивно: коронкові частини 61 і2 зубів частково відсутні. Порожнини зубів закриті. Під час зондування визначається біль по лінії їх перелому, перкусія зубів болісна. Слизова оболонка в ділянці 61 і 62 зубів дещо гіперемійована, набрякла. Який додатковий метод обстеження доцільно використати?
1. Термопробу
2. * Рентгенографію
3. Стоматоскопію
4. Ортопантомографію
5. Біопотенціалометрію
63. Хлопчик 5 років скаржиться на гострий самовільний біль в зубі на нижній щелепі ліворуч, що посилюється вночі, від холодного та гарячого. Біль появився добу тому. Об-но: в 74 зубі виявлена глибока каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба та виповнена пом’якшеним дентином. Зондування дна каріозної порожнини болісне, реакція на термічні подразники болісна. Перкусія болісна. Ясна в ділянці 74 зуба гіперемійовані, при пальпації – болісні. Встановіть діагноз.
1. Гострий гнійний пульпіт.
2. Гострий серозний пульпіт.
3. * Гострий пульпіт, ускладнений періодонтитом
4. Гострий періодонтит.
5. Загострення хронічного періодонтиту.
64. Хлопчик 5 років скаржиться на постійний біль у передніх зубах верхньої щелепи внаслідок гострої травми. При об’єктивному обстеженні: коронкові частини 52, 51 і 61 зубів інтактні, їх вертикальна перкусія значно болісна. Зуби мають фізіологічну рухомість. Слизова оболонка альвеолярного паростка в ділянці ураження не змінена. Який додатковий метод обстеження необхідно застосувати для визначення остаточного діагнозу?
1. * Рентгенографію
2. Стоматоскопію
3. Радіовізіографію
4. Біопотенціалометрію
5. Термопробу
65. Хлопчик 6 років з’явилася до лікаря-стоматолога з метою завершення лікування 85 з приводу загострення хронічного гранулюючого періодонтиту. Скарги відсутні. Об’єктивно: герметична пов’язка в 85 збережена, перкусія зуба безболісна, слизова оболонка в ділянці 85 без патологічних змін, безболісна при пальпації. Який матеріал доцільно використати для пломбування кореневих каналів у даному випадку?
1. Сілер із гутаперчевим штифтом
2. * Цинк-евгенолова паста
3. Кальційвмісна паста
4. Склоіономерний цемент
5. Йодоформна паста
66. Хлопчик 6 років скаржиться на біль в 75 при вживанні гарячої їжі. Об’єктивно: 75 змінений у кольорі, каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба. Поверхневе зондування пульпи безболісне, глибоке зондування вустів кореневих каналів болісне, перкусія безболісна. Який метод лікування пульпіту показаний у даному випадку?
1. Девітальна ампутація
2. * Девітальна екстирпація
3. Вітальна екстирпація
4. Вітальна ампутація
5. Біологічний
67. Хлопчик 8 років із скаргами на ниючий біль в зубі на нижній щелепі праворуч, що виникає від дії термічних подразників і повільно минає після їх усунення. Об’єктивно: на апроксимальній поверхні 46 - глибока каріозна порожнина. Під час некректомії екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується різким болем і кровоточивістю. Який метод лікування пульпіту показаний у даному випадку?
1. Вітальна екстирпація
2. Девітальна ампутація
3. Девітальна екстирпація
4. * Вітальна ампутація
5. Біологічний
68. Хлопчик 8 років скаржиться на самовільний нестерпний біль пульсуючого характеру на нижній щелепі з ліва, особливо в нічний час. Біль посилюється від прийому гарячої їжі і дещо знижується від холодної. Об’єктивно: у 84 зубі глибока каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину. Зондування дна різко болюче. Який метод лікування оптимальний?
1. Девітальна ампутація
2. Біологічний метод
3. Вітальна ампутація
4. Вітальна екстирпація
5. * Девітальна екстирпація
69. Хлопчик 9 років скаржиться на біль в 75 при вживанні гарячої їжі. Об’єктивно: 75 змінений у кольорі, каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба. Поверхневе зондування пульпи безболісне, глибоке зондування вустів кореневих каналів болісне, перкусія безболісна. Визначте діагноз.
1. * Хронічний гангренозний пульпіт
2. Хронічний фіброзний пульпіт
3. Загострення хронічного пульпіту
4. Хронічний гіпертрофічний пульпіт
5. Гострий гнійний пульпіт
70. Хлопчик 9 років. Скаржиться на самовільний, нападоподібний біль, що посилюється в нічний час в ділянці нижніх бокових зубів зліва. Об’єктивно: в 84 зубі каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, не сполучена з порожниною зуба. Зондування дна порожнини, перкусія різко болючі. При пальпації виявлено збільшені, болючі підщелепові лімфовузли. Виберіть найбільш ймовірний діагноз?
1. Гнійний періодонтит
2. * Дифузний пульпіт ускладнений періодонтитом
3. Дифузний пульпіт
4. Серозний періодонтит
5. Загострення хронічного періодонтиту
71. Які анестетики є більш стійкими за хімічною структурою, краще витримують зниження рН, яке виникає при запаленні, мають вищий ступінь проникнення у тканини і забезпечують більш ефективне знеболення?
1. * Амідні сполуки
2. Складні ефіри
3. Рівною мірою анестетики усіх груп
4. Анестетики ні однієї з груп поки що не приближені достатньою мірою до даних властивостей
5. Анестетики будь-якої групи у застосуванні з вазоконстрикторами
72. Які з перерахованих анестетиків є більш стійкими за хімічною структурою, краще витримують зниження рН, яке виникає при запаленні, мають вищий ступінь проникнення у тканини і забезпечують більш ефективне знеболення?
1. * Амідні сполуки
2. Складні ефіри
3. Рівною мірою анестетики усіх груп
4. Анестетики ні однієї з груп поки що не приближені достатньою мірою до даних властивостей
5. Анестетики будь-якої групи у застосуванні з вазоконстрикторами
73. Які інструменти для розкриття порожнини зуба і пошуку гирл кореневих каналів відносять:
1. Gates-glidden бори, римери Largо, верифери
2. К-римери, К-флекс, флексоримери
3. * Бори, ендобори, ендодонтичні екскаватори, ендозонди
4. Паперові штифти, ендодонтичні шприци і канюлі
5. Ni-Ti-флекс файли, флекстрем, ергофлекс

156. Хлопчик 7,5 років впав, вдарився обличчям і травмував верхні передні зуби. Об’єктивно: коронкові частини 11 і 12 зубів відсутні на 1/3. Порожнини зубів закриті. Під час зондування визначається біль по лінії їх перелому, перкусія зубів болісна. Слизова оболонка в ділянці 11 і 12 зубів дещо гіперемійована, набрякла. Який додатковий метод обстеження доцільно використати?

A. Термометрію

B. Стоматоскопію

C. *Рентгенографію

D. Ортопантомографію

E. Біопотенціалометрію

157. Дитина 8,5 років, практично здорова, скаржиться на біль у передньому верхньому лівому зубі внаслідок його травматичного ушкодження три години тому. Об’єктивно: коронкова частина 21 зуба відсутня майже на половину, пульпа значно оголена, червоного кольору, різко болісна і кровоточива при зондуванні. Перкусія 21 зубу болісна. Виберіть оптимальний метод лікування у даному випадку.

A. Девітальна ампутація

B. Вітальна екстирпація

C. *Вітальна ампутація

D. Девітальна екстирпація

E. Біологічний метод

158. Дитина 9 років скаржиться на перелом коронкової частини і біль у правому верхньому передньому зубі. Об’єктивно: коронкова частина 11 зуба відсутня на 1/3, пульпа точково оголена, має червоний колір, різко болісна і кровоточива при зондуванні. Перкусія зуба дещо болісна. З моменту травми пройшло декілька годин. Дитина належить до ІІ групи здоров’я. Виберіть оптимальний метод лікування у даному випадку.

A. Девітальна ампутація

B. Вітальна ампутація

C. *Біологічний метод

D. Вітальна екстирпація

E. Девітальна екстирпація

159. У дитини 7,5 років практично здорової, в результаті травматичного відлому частини коронки 12 зуба була точково оголена пульпа. Хлопчик звернувся до лікаря через 3 години після травми. Виберіть оптимальну лікувальну пасту у даному випадку.

A. Резорцин-формалінова паста

B. *Гідроксидкальційвмісна паста

C. Миш’яковиста паста

D. Параформальдегідна паста

E. Цинк-евгенолова паста

160. Батьки дитини 3,5 років звернулись у відділення стоматології дитячого віку зі скаргами на зміну кольору 51 зуба в дитини. При обстеженні спостерігається зміна кольору коронкової частини 51 зуба. Зуб інтактний, перкусія - безболісна. З анамнезу з’ясовано, що 2 місяці тому була травма зуба. Виберіть метод обстеження для визначення заключного діагнозу.

A. Телерентгенографія

B. *Внутрішньоротова рентгенографія

C. Термометрія

D. Електроодонтодіагностика

E. Панорамна рентгенографія

161. Дитина 7,5 років скаржиться на наявність каріозної порожнини, зміну кольору переднього правого зуба верхньої щелепи. В анамнезі - травма зуба півроку тому. Перкусія зуба безболісна. Виберіть оптимальний матеріал для довготривалої тимчасової обтурації кореневого каналу.

A. *Гідроксидкальційвмісна паста

B. Формакрезолова паста

C. Цинк-евгенолова паста

D. Йодоформна паста

E. Тимолова паста

162. Дитина 7,5 років, практично здорова, скаржиться на перелом коронкової частини і біль у передньому правому верхньому зубі. Об`єктивно: коронкова частина 11 зубу відсутня на 2/3, пульпа значно оголена, має червоний колір, при зондуванні – різко болісна і кровоточить, перкусія зубу болісна. З моменту травми пройшло 1,5 години. Виберіть оптимальний метод лікування.

A. Девітальна екстирпація.

B. Девітальна ампутація.

C. Вітальна екстирпація.

D. *Вітальна ампутація.

E. Біологічний метод.

163. Дитина 10 років при падінні вдарилась зубами об сходинки. До лікаря звернулася наступної доби. Відзначає різкий біль від холодного. Об'єктивно: у 11 зубі - косий дефект на 2/3 його коронкової частині зі значним оголенням пульпи. Визначається різкий біль і кровоточивіть при зондуванні лінії відлому. Перкусія болісна, зуб рухливий. Слизова оболонка ясен у цій ділянці дещо набрякла і гіперемійована. Який метод лікування доцільно використовувати в даному випадку?

A. Вітальну ампутацію

B. Девітальну екстирпацію

C. Біологічний метод

D. *Вітальну екстирпацію

E. Девітальну ампутацію

164. Хлопчик 8 років внаслідок падіння травмував передні зуби верхньої щелепи. Об’єктивно: коронкові частини 11 і 21 зубів відсутні майже наполовину. Порожнини зубів відкриті. Зондувaння ліній перелому супроводжується різким болем і кровоточивістю. Перкусія зубів болісна. Слизовa оболонкa в цій ділянці дещо гіперемійовaна, пастозна. Який додатковий метод обстеження необхідно використати?

A. *Рентгеногрaфію

B. Стомaтоскопію

C. Термометрію

D. Електроодонтометрію

E. Біопотенціaлометрію

640. У хлопчика 12 років в ділянці 36 виникає тривалий біль внаслідок прийому гарячої їжі. Об’єктивно: у 36 зубі - глибока каріозна порожнина, заповнена розм’якшеним дещо пігментованим дентином. Визначається сполучення з порожниною зуба, глибоке зондування якого болюче. Тепловий подразник викликає біль тривалий напад болю. Перкусія 36 безболісна. Який діагноз найвірогідніший?

A. Хронічний гранулюючий періодонтит

B. Хронічний фіброзний періодонтит

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. *Хронічний гангренозний пульпіт

E. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

641. Дитину 13 років в ділянці 46 турбує тривалий біль під час їжі. Об’єктивно: коронкова частина 46 зуба має брудно-сірий колір, на жувальній поверхні - глибока каріозна порожнина, заповнена розм’якшеним дентином. Глибоке зондування сполучення між каріозною порожниною і порожниною зуба болюче. Тепловий подразник викликає біль, що повільно стихає. Перкусія 46 безболісна. Який метод лікування доцільно застосувати?

A. Девітальну ампутацію

B. *Вітальну екстирпацію

C. Екстракцію зуба

D. Девітальну екстирпацію

E. Вітальну ампутацію

642. Під час планової санації у дитини 6 років на апроксимально-дистальній поверхні 84 зуба виявлено каріозну порожнину, заповнену розм’якшеним пігментованим дентином. Зондування дна порожнини болюче в одній точці, після некротомії екскаватором виник біль і незначна кровотеча. Температурний подразник викликає тривалу больову реакцію. Перкусія 84 безболісна. Визначте найбільш імовірний діагноз.

A. *Хронічний фіброзний пульпіт

B. Гострий глибокий карієс

C. Хронічний глибокий карієс

D. Гострий дифузний пульпіт

E. Хронічний гангренозний пульпіт

643. Дитині 14 років було поставлено діагноз: гострий пульпіт. Холодовий подразник у даному випадку викликав полегшення больової реакції. Для якої форми гострого пульпіту характерний даний симптом?

A. Хронічний гангренозний пульпіт

B. Гострий дифузний пульпіт

C. Гіперемія пульпи

D. *Гострий гнійний пульпіт

E. Гострий обмежений пульпіт

644. Дитина 10 років скаржиться на біль та кровоточивість із зуба під час їжі. Об’єктивно: у 26 визначається каріозна порожнина, заповнена тканиною, зондування якої болісне і супроводжується кровоточивістю. Перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз.

A. Хронічний фіброзний пульпіт.

B. *Хронічний гіпертрофічний пульпіт.

C. Хронічний гангренозний пульпіт.

D. Хронічний гранулюючий періодонтит

E. Загострення хронічного періодонтиту

645. Хлопчик 8 років скаржиться на біль в зубі під час їжі. Об’єктивно: в 55 на апроксимальній поверхні - глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення різко болісне, відзначається кровоточивість. Перкусія зуба безболісна. Визначте діагноз.

A. Хронічний гранулюючий періодонтит

B. Хронічний гіпертрофічний пульпіт.

C. Хронічний гангренозний пульпіт.

D. *Хронічний фіброзний пульпіт.

E. Загострення хронічного періодонтиту

646. Хлопчик 9 років скаржиться на біль в зубі під час їжі. Об’єктивно: в 65 на жувальній поверхні - глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення різко болісне, супроводжується кровоточивістю. Перкусія зуба безболісна. Який метод лікування необхідно застосовувати в даному випадку?

A. *Девітальну ампутацію.

B. Девітальну екстерпацію.

C. Вітальну ампутацію.

D. Вітальну екстерпацію.

E. Біологічний метод.

647. Дитина 6 років періодично скаржиться на біль під час їжі в зубі нижньої щелепи ліворуч. Об'єктивно: у 74 зубі - глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зуб змінений у кольорі, глибоке зондування болісне, перкусія – дещо безболісна. Ясна в ділянці 74 без змін. Ваш попередній діагноз?

A. *Хронічний гангренозний пульпіт

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

D. Загострення хронічного періодонтиту

E. Хронічний гранулюючий періодонтит

648. Дитина 7,5 років скаржиться на біль під час їжі у нижньому кутньому лівому зубі. Об’єктивно: на жувальній поверхні 74 зуба виявлено каріозну порожнину, локалізовану у межах навколопульпарного дентину, заповнену розм’якшеним дещо пігментованим дентином. Зондування дна каріозної порожнини болісне. Під час некротомії екскаватором виник різкий біль, з’явилась кровоточивість, у проекції медіально-щічного рогу пульпи визначено сполучення з порожниною зуба. Перкусія зуба безболісна. Виберіть найбільш імовірний діагноз.

A. Гострий глибокий карієс

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. *Хронічний фіброзний пульпіт

D. Хронічний глибокий карієс

E. Гострий обмежений пульпіт

649. Дитина 8,5 років скаржиться на біль під час їжі у правому кутньому верхньому зубі. На жувальній поверхні 55 зуба визначено глибоку каріозну порожнину, заповнену розм’якшеним дентином коричневого кольору, що сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення різко болісне, супроводжується помірною кровоточивістю. Перкусія зуба безболісна. Рентгенологічних змін у періодонті 55 зуба не визначено. Виберіть оптимальний метод лікування.

A. Вітальна ампутація

B. Девітальна екстирпація

C. Вітальна екстирпація

D. *Девітальна ампутація

E. Біологічний метод

650. Батьки 5,5-річної дитини скаржаться на самочинний біль у верхніх кутніх зубах зліва, що виник минулої ночі. На медіальній контактній поверхні 64 зуба виявлено каріозну порожнину локалізовану у межах розм’якшеного навколопульпарного дентину. Зондування каріозної порожнини різко болісне по всьому дну. Перкусія зубу слабко болісна. Слизова оболонка альвеолярного паростку у проекції коренів 64 зубу не змінена. Визначте попередній діагноз.

A. Гострий серозний періодонтит

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Загострення хронічного періодонтиту

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. *Гострий дифузний пульпіт

651. Дитина 9 років скаржаться на біль під час їжі у нижньому лівому кутньому зубі. На жувальній поверхні 85 зуба виявлено каріозну порожнину, яка сполучається з порожниною зуба. При зондуванні сполучення виникає різкий біль і помірна кровоточивість. Перкусія зубу слабко болісна. На рентгенограмі 85 зуба в ділянці біфуркації та біля верхівок коренів, що резорбуються визначено вогнища розрідження кісткової тканини з нечіткими обрисами, спостерігається нерівномірна їх резорбція. Визначте найбільш імовірний діагноз.

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. *Пульпіт, ускладнений періодонтитом

C. Хронічний гангренозний пульпіт

D. Хронічний гранулюючий періодонтит

E. Загострення хронічного періодонтиту

652. Дитина 14 років скаржаться на кровоточивість і біль під час їжі у нижньому правому кутньому зубі. На медіальній контактній і жувальній поверхнях 46 зуба виявлено велику каріозну порожнину, заповнену тканиною червоного кольору. При її поверхневому зондуванні визначається болючість і помірна кровоточивість. Більш глибоке зондування спричиняє різкий біль. Перкусія зуба безболісна Визначте попередній діагноз

A. *Хронічний гіпертрофічний пульпіт

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний гангренозний пульпіт

D. Хронічний папіліт

E. Хронічний гранулюючий періодонтит

653. У дитини 7,5 років на жувальній поверхні 54 зуба виявлено каріозну порожнину в межах біляпульпарного дентину. Каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба. Зондування вустів кореневих каналів болісне, спричиняє кровоточивість. Виберіть найбільш імовірний діагноз.

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний гранулюючий періодонтит

C. *Хронічний гангренозний пульпіт

D. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

E. Хронічний фіброзний періодонтит

654. Дитину 7 років привели в стоматологічну клініку зі скаргами на самовільний болі, що турбує з минулої ночі. Після клінічного обстеження було поставлено діагноз - гострий дифузний пульпіт 65 зуба. Проведено лікування методом девітальної екстирпації. Який матеріал для обтурації кореневих каналів доцільно використати в даному випадку?

A. Тимолову пасту

B. Формакрезолову пасту

C. Йодоформну пасту

D. *Цинкоксидевгенолову пасту

E. Резорцин-формалінову пасту

655. У дитини 6,5 років, зі слів батьків, напередодні з’явився нічний біль в ділянці зубів нижньої щелепи зліва. Об’єктивно: на жувальній поверхні 75 зуба - каріозна порожнина великих розмірів. Порожнина зуба не вскрита. Зондування каріозної порожнини різко болісне по всьому дну. Від холодного подразника виникає тривалий напад болю. Якому діагнозу відповідають вищевказані симптоми?

A. *Гострий дифузний пульпіт

B. Загострення хронічного пульпіту

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Гострий серозний періодонтит

E. Загострення хронічного періодонтиту

656. У дівчинки 7,5 років під час санації порожнини рота було виявлено глибоку каріозну порожнину в 55 зубі на жувальній поверхні. Каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба. Зондування вустів кореневих каналів болісне. На перкусію зуб не реагує. На рентгенограмі змін у періапікальних тканинах не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

C. C. Хронічний гранулюючий періодонтит

D. *Хронічний гангренозний пульпіт

E. Хронічний фіброзний періодонтит

657. Дівчинка 14 років звернулась зі скаргами на гострий нападоподібний біль в ділянці верхніх бокових зубів справа. Біль тривав протягом минулої ночі. При об’єктивному обстеженні виявлено каріозну порожнину на жувальній поверхні 16 зуба в межах біляпульпарного дентину. Зондування різко болісне по всьому дну каріозної порожнини. Реакція на холодну воду - болісна, тривала. Перкусія зуба слабко болісна. Виберіть найбільш ймовірний діагноз.

A. *Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий серозний періодонтит

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Гострий гнійний пульпіт

658. Дитина 5 років скаржиться на біль при прийомі їжі у зубі на нижній щелепі праворуч. Раніше зуб лікувався. Об'єктивно: у 85 - глибока каріозна порожнина, заповнена залишками їжі. Після некротомії виявлене сполучення з порожниною зуба, його поверхневе зондування безболісне, глибоке - болісне. Перкусія зуба безболісна. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз.

A. *Хронічний гангренозний пульпіт

B. Загострення хронічного періодонтиту

C. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Хронічний гранулюючий періодонтит

659. У хлопчика 8,5 років скарги на біль під час їжі у 46 зубі. Об’єктивно: у 46 зубі - глибока каріозна порожнина заповнена жовто-білим розм’якшеним дентином. Каріозна порожнина не сполучається з порожниною зуба. Зондування дна каріозної порожнини болісне, термометрія провокує тривалий біль. Перкусія зуба безболісна. Дитина належить до ІІІ групи здоров’я. Який матеріал доцільно використати для довготривалої тимчасової обтурації кореневих каналів?

A. *Гідроокискальційвмісну пасту

B. Тимолову пасту

C. Йодоформну пасту

D. Резорцин-формалінову пасту

E. Цинк-евгенолову пасту

660. Дитина 8 років скаржиться на біль в зубі верхньої щелепи ліворуч при прийомі їжі. Об'єктивно: у 65 зубі - глибока каріозна порожнина. Після видалення розм'якшеного дентину виявлене сполучення з порожниною зуба. Зондування сполучення болісне, спричиняє кровоточивість Який метод лікування є оптимальним у даному випадку?

A. Вітальна ампутація

B. *Девітальна ампутація

C. Девітальна екстирпація

D. Вітальна екстирпація

E. Біологічний метод

661. Дитина 10 років скаржиться на гострий, самочинний, приступо-подібний біль у зубі на верхній щелепі зліва. На дистальній контактній поверхні 26 зубу виявлено каріозну порожнину в межах біляпульпарного світлого, розм'якшеного дентину. Зондування дна каріозної порожнини різко болісне, перкусія зуба безболісна. Від холодного виникає тривалий напад болю. В анамнезі - алергія на лідокаїн. Виберіть оптимальну пасту для використання в перше відвідування.

A. Йодоформна.

B. *Параформальдегідна

C. Тимолова.

D. Формакрезолова.

E. Цинкевгенолова.

662. Дитина 6 років скаржиться на біль під час їжі у нижньому правому кутньому зубі. На дистальній контактній і жувальній поверхнях 84 зубу виявлено каріозну порожнину, заповнену розм'якшеним дещо пігментованим дентином. Під час некротомії екскаватором визначено сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується різким болем і кровоточивістю. Перкусія зуба безболісна. Поставте попередній діагноз.

A. Гострий дифузний пульпіт.

B. Гострий глибокий карієс.

C. *Хронічний фіброзний пульпіт

D. Хронічний періодонтит.

E. Хронічний глибокий карієс.

663. Дитина 9 років скаржиться на біль під час їди у нижньому лівому кутньому зубі. На жувальній поверхні 75 виявлено каріозну порожнину, заповнену розм'як-шеним дентином, локалізовану в межах біляпульпарного дентину, яка сполучається з порожниною зуба. При зондуванні сполучення виникає біль і кровоточивість. Перкусія зуба безболісна. Рентгенологічно: змін у періодонті 75 немає. Виберіть оптимальний метод лікування.

A. Вітальна ампутація

B. Девітальна екстирпація

C. Вітальна екстирпація

D. *Девітальна ампутація

E. Біологічний метод

664. Дитина 7 років скаржиться на самочинний біль у верхніх правих кутніх зубах. На медіальній контактній і жувальній поверхнях 55 зубу виявлено каріозну порожнину, локалізовану в межах біляпульпарного розм'якшеного дентину. Зондування дна різко болісне, перкусія зубу дещо болісна. Слизова оболонка альвеолярного паростку в проекції коренів 55 зубу не ушкоджена, рентгенологічних змін у цій ділянці не виявлено. Поставте діагноз.

A. Хронічний фіброзний пульпіт.

B. *Гострий дифузний пульпіт.

C. Хронічний гангренозний пульпіт.

D. Хронічний глибокий карієс

E. Гострий глибокий карієс.

665. Дівчинка 6 років скаржиться на біль в зубі під час їжі. Об'єктивно: в 85 на жувальній поверхні - глибока каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним дентином. Порожнина зуба відкрита, при зондуванні сполучення визначається кровоточивість і болісність. Реакція на холодовий подразник болісна, тривала. Перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз.

A. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

B. *Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний гангренозний пульпіт

D. Гострий дифузний пульпіт

E. Загострення хронічного пульпіту

666. Хлопчик 13 років скаржиться на відчуття важкості в зубі, біль від гарячого, неприємний запах із рота. Об'єктивно: коронкова частина 46 зуба сірого кольору, визначається глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Поверхневе зондування сполучення безболісне, глибоке – болісне. Перкусія зуба – безболісна. Слизова оболонка в цій ділянці не змінена. Визначте попередній діагноз.

A. *Хронічний гангренозний пульпіт

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний фіброзний періодонтит

D. Хронічний гранулюючий періодонтит

E. Загострення хронічного періодонтиту

667. Хлопчик 12 років скаржиться на біль та кровоточивість із зуба під час прийому їжі. Об'єктивно: в 26 - глибока каріозна порожнина ІІ класу, частково заповнена тканиною, що проросла із порожнини зуба. При її зондування визначається біль і кровоточивість. Перкусія зуба безболісна. Рентгенологічних змін не виявлено. Визначте діагноз.

A. Загострення хронічного періодонтиту

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний гангренозний пульпіт

D. Хпронічний гранулюючий періодонтит

E. * Хронічний гіпертрофічний пульпіт

668. Дитина 8 років скаржиться на біль в 75 при вживанні гарячої їжі. Об'єктивно: 75 змінений в кольорі, каріозна порожнина заповнена некротичними масами з неприємним запахом. Порожнина зуба відкрита, зондування вустів кореневих каналів болюче. Перкусія зуба безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Загострення хронічного пульпіту

B. *Хронічний гангренозний пульпіт

C. Хронічний гранулюючий