Спадкові вади розвитку твердих тканин зубів: недосконалий амелогенез, дентиногенез, дисплазія Стентона-Капдепона. Клініка, діагностика, тактика дитячого стоматолога

1. Батьки привезли дитину віком 3 роки до стоматолога на консультацію. Об'єктивно: зуби верхньої та нижньої щелеп прорізалися вчасно, інтактні. Ясна блідо-рожевого кольору, без патологічних змін.Вміст фтору у місцевості, де вони проживають 2,5 %.Який гігієнічний засіб доцільно рекомендувати для догляду за порожниною рота в даному випадку:
1. Фторумісні ополіскувачі
2. Зубний порошок
3. Фторумісні зубні пасти
4. Гігієнічні зубні пасти
5. * Кальційумісні зубні пасти?
2. Під час профілактичного огляду в 11-річної дитини на присінковій поверхні та на горбках 15 зуба виявлені світло-жовті плями з чіткими межами. Транспарентність емалі в ділянках ураження збережена, при її зондуванні шорсткуватість не відзначається. В анамнезі: передчасне видалення 55 зуба з приводу ускладненого карієсу. Визначте найбільш імовірний діагноз:
1. Гострий поверхневий карієс
2. Системна гіпоплазія емалі
3. Флюороз зубів
4. Хронічний поверхневий карієс
5. * Місцева гіпоплазія емалі.
3. Під час профілактичного огляду порожнини рота в дитини віком 7 років на оральних поверхнях 16, 26, 36, 46 зубів виявлені стовщення емалі у вигляді крапель, колір яких не відрізняється від інших ділянок. Назвіть цю нозологічну форму:
1. Гіпоплазія емалі
2. * Гіперплазія емалі
3. Флюороз зубів
4. Дисплазія емалі
5. Аплазія емалі.
4. Під час профілактичного огляду хлопчика віком 8 років у пришийковій ділянці на присінковій (вестибулярній) поверхні 11, 12 і 21 зубів виявлено крейдоподібні плями з матовою поверхнею. Суб'єктивні відчуття в дитини відсутні. Визначте найбільш імовірний діагноз:
1. * Системна гіпоплазія емалі
2. Плямиста форма флюорозу
3. Гострий початковий карієс
4. Гострий поверхневий карієс
5. Хронічний початковий карієс.
5. У дитини віком 10 років під час профілактичного огляду на горбках 44 зуба виявлені білувато-жовті блискучі плями з чіткими межами. При зондуванні емалі шорсткуватість не визначається. В анамнезі: передчасне видалення 84 зуба з приводу ускладненого карієсу. Визначте попередній діагноз:
1. Системна гіпоплазія емалі
2. Гострий початковий карієс
3. * Місцева гіпоплазія емалі
4. Флюороз зубів
5. Хронічний початковий карієс.
6. У дитини віком 7 років під час профілактичного огляду на присінковій поверхні 11 зуба виявлено дефект твердих тканин у вигляді чашоподібного заглиблення. Емаль у ділянці дефекту гладенька, блискуча, не забарвлюється барвниками. В анамнезі: у 3-річному віці вбитий вивих 51 зуба. Визначте найбільш імовірний діагноз:
1. Вогнищева гіпоплазія емалі
2. Гострий початковий карієс
3. * Місцева гіпоплазія емалі
4. Гострий поверхневий карієс
5. Хронічний поверхневий карієс.
7. У клініку привезли дитину віком 7 років з метою санації порожнини рота. Дитина народилася й проживає в місцевості, де вміст фтору в питній воді становить 2,5 мг/л. Об'єктивно: на присінкових поверхнях 11, 21, 31, 41 зубів і на горбках 16, 26, 36, 46 зубів виявлені темні плями. З анамнезу з'ясовано, що зуби прорізалися ураженими. Визначте найбільш імовірний діагноз:
1. Недосконалий амелогенез
2. Гіперплазія емалі
3. Гіпоплазія емалі
4. Недосконалий одонтогенез
5. * Флюороз зубів.
8. 6-ти місячній дитині призначили препарат метацикліну гідрохлорид, які ускладнення можуть розвинутись у дитини:
1. зміну кольору постійних зубів (тетрациклінові зуби)
2. зміну структури емалі
3. недорозвиток емалі і дентину
4. зміну структури дентину
5. * зміну кольору молочних, та постійних зубів (тетрациклінові зуби)
9. Бочкоподібні верхні центральні різці,без півмісяцевої виїмки по ріжучого краю, вроджена гіпоплазія емалі вказаних зубів внаслідок захворювання матері і плоду (сифіліс, резус-конфлікт,гемолітична жовтяниця):
1. * зуби Фурн'є
2. зуби Пфлюгера
3. зуби Гетчінсона
4. зуби Турнера
5. зуби Патрікєєва
10. В клініку звернувся хлопчик 13 років із скаргами на косметичний дефект нижнього зуба зліва. Об’єктивно: коронка 35 деформована, зменшена у розмірі, емаль стоншена, частково відсутня. Симетричний зуб без ознак відхилення від норми. Із анамнезу: 75 неодноразово лікувався з приводу хронічного періодонтиту. Виберіть оптимальний метод лікування.
1. Попередня ремтерапія, реставрація
2. * Реставрація
3. Ремтерапія
4. Хірургічний
5. Не потребує лікування
11. В клініку звернулися батьки хлопчика 10 років із скаргами на косметичний дефект верхнього переднього зуба дитини. При огляді виявлено: коронка 11 правильної форми, нормального розміру, на вестибулярній поверхні - плями коричневого кольору. Симетричний зуб без ознак відхилення від норми. Із анамнезу: 51 був видалений в результаті забитого вивиху. Визначте діагноз.
1. * Місцева гіпоплазія
2. Системна гіпоплазія
3. Вогнищева гіпоплазія
4. Тетрацикліновий зуб
5. Флюороз
12. В стомат. клініку звернувся пацієнт зі скаргами на наявність чашоподібних дефектів на центральних різцях. Після обстеження встановлено діагноз: гіпоплазія емалі. Гіпоплазію емалі – захворювання, яке виникає в період формування зубних тканин слід діагностувати з:
1. * Карієсом зубів, флюорозом, спадковими захворюваннями, які проявляються в дефектах зубних тканин
2. Клиновидним дефектом, флюорозом
3. Середнім та поверхневим карієсом
4. Ерозією емалі, некрозом емалі, патологічною утертістю
5. Флюорозом, клиновидним дефектом, захворюваннями пародонту
13. В стоматологічну клініку звернувся пацієнт К. 14 років зі скаргами на наявність дефекту в центральному правому різці на верхній щелепі. З анамнезу лікар з’ясував, що порожнина з’явилась відразу після прорізування цього зуба. В ранньому дитячому віці 51 зуб було видалено внаслідок травми. Метиленовим синім порожнина не зафарбувалась. Термопроба негативна. Оберіть найбільш вірогідний діагноз.
1. * Місцева гіпоплазія емалі 11
2. Хронічний середній карієс 11
3. Хронічний початковий карієс 11
4. Флюороз
5. Гострий поверхневий карієс 11
14. ?Вада розвитку твердих тканин зуба, що виникає внаслідок дії різних ендо- та екзогенних факторів та проявляється в кількісному та якісному порушенні гістологічної будови і складу емалі та дентину називається
1. * Гіпоплазія емалі
2. Клиноподібний дефект
3. Стирання твердих тканин
4. Ендемічний флюороз
5. Гіперплазія емалі
15. Виділяють три види гіпоплазії емалі:
1. * Системна, вогнищева, місцева
2. Вогнищева, системна, несистемна
3. Несистемна, місцева, вогнищева
4. Місцева, системна, несистемна
5. Правильної відповіді нема.
16. Визначте, при якій формі некаріозних уражень, уражаються тільки 1-2 зуби розвиток найчастіше зумовлений травмою (забитий вивих тимчасового зуба, що призводить до пошкодження фолікула постійного зуба) або запальним процесом у періодонті тимчасового зуба-попередника.
1. Системна гіпоплазія
2. Флюороз зубів
3. Ерозія емалі
4. Вогнищева гіпоплазія емалі
5. * Місцева гіпоплазія емалі
17. Викрутковидні, бочковидні верхні центральні різці з півмісяцевою виямкою ріжучого краю, вроджена гіпоплазія емалі вказаних зубів внаслідок захворювання матері і плоду (сифіліс, резус-конфлікт, гемолітична жовтяниця):
1. Зуби Фурн'є
2. Зуби Пфлюгера
3. * Зуби Гетчінсона
4. Зуби Турнера
5. Системна гіпоплазія
18. Вогнища гіпоплазії, які локалізуються по ріжучому краю центральних, латеральних різців і горбиках перших молярів свідчать про вади їхньої мінералізації у віці:
1. від 0 до6 міс.
2. від 3 до6 міс.
3. * від 6 до8-9 міс.
4. від 1 до3 міс.
5. від 2 до5 міс.
19. Вогнища гіпоплазії, які локалізуються по ріжучому краю латеральних різців та іклів а також на по екватору центральних різців та перших молярів свідчать про вади їхньої мінералізації у віці:
1. Від 0 до 6 міс.
2. Від 5 до 6 міс.
3. * Від 6 до 8-9 міс.
4. Від 1 до 3 міс.
5. Від 2 до 5 міс
20. Гіпоплазія емалі це:
1. * Порушення розвитку емалі, що характеризується її недостатнім формуванням та мінералізацією
2. Надлишкове утворення тканини зуба під час його розвитку
3. ендемічне захворювання
4. Правильної відповіді не має
5. Аномалії форми і кореня
21. Гістологічно при всіх формах гіпоплазії виявляється:
1. зменшення товщини емалі
2. збільшення міжпризматичних просторів
3. втрата чіткості емалевих призм
4. лінії Ретциуса розширені
5. * всі відповіді правильні
22. Дитина 4 років проживає в районі, де вміст фтору у воді 2мг/л. Яке найбільш вірогідне захворювання зубів може розвитися у цієї дитини?
1. * Флюороз
2. Гіперплазія
3. Гіпоплазія
4. Недосконалий амелогенез
5. Синдром Стентона - Капдепона
23. Дитина 8 років звернулася зі скаргами на косметичний дефект. Об'єктивно: коронки 11, 21 зубів темніше в порівнянні з іншими зубами, на вестибулярній поверхні глибокі борозни, коронки 11, 21 зубів атипічної форми. З анамнезу з'ясовано, що 3 роки тому дитина одержала травму, під час якої вибив фронтальні молочні зуби. Про яку патологію може йти мова?
1. Гіпоплазія емалі
2. Зуби Фурньє
3. Зуби Пфлюгера
4. Дисплазія Стейнтона – Капдепона
5. * Зуби Турнера
24. Дитина віком 9 років скаржиться на косметичний дефект передніх зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: на різальних краях 11, 21 зубів і на горбках 16, 26, 36, 46 зубів виявлені білі блискучі плями. При зондуванні плям шорсткуватість не визначається. Яке додаткове дослідження можливо застосувати:
1. Рентгенографію
2. Забарвлення розчином Люголя
3. Забарвлення йодумісним розчином
4. * Забарвлення метиленовим сипім
5. Електроодонтометрію
25. Дитина віком 10 років скаржиться на косметичний дефект передніх зубів верхньої та нижньої щелеп. Об'єктивно: емаль 11, 12, 21, 22, 31, 32, 41, 42 зубів у ділянці різального краю стоншена. Паралельно різальному краю виявлено заглиблення емалі у вигляді борозенок завширшки 1,5 мм, що охоплюють зуби. Горбки 16, 26, 36, 46 зубів недорозвинені, конічної форми. Визначте найбільш імовірний діагноз:
1. Дисплазія Стейнтона—Капдепона
2. Недосконалий дентиногенез
3. Недосконалий амелогенез
4. * Системна гіпоплазія емалі
5. Недосконалий одонтогенез.
26. Дитині 14 років, що проживає в районі з підвищеним рівнем фтору у питній воді, встановлена ерозивна форма флюорозу. Ваша тактика лікування.
1. * Відновлення анатомічної форми зубів за допомогою композиційних матеріалів
2. Відбілювання твердих тканин зубів з наступною ремінералізацією
3. Ремінералізуюча терапія
4. Використання технології видалення пігментованої емалі за допомогою мікроабразії
5. Лікування не потребує
27. Дитині 14 років. Скаржиться на косметичний дефект в ділянці передніх зубів. Спадкові захворювання заперечує. Об'єктивно: емаль 11, 12, 21, 22, 31, 32, 41, 42 зубів в ділянці ріжучого краю - стоншена. Бугри 16, 26, 36, 46 недорозвинені, конічної форми. Укажіть найбільш ймовірний діагноз і відповідна йому очікувана рентгенологічна ознака
1. Недосконалий амелогенез, корені нормальної величини
2. Місцева гіпоплазія, корені нормальної величини
3. * Системна гіпоплазія, корені зубів нормальної величини
4. Гіперплазія емалі, корені нормальної величини
5. Недосконалий дентиногенез, корені укорочені, канали облітеровані
28. Дівчина 18 років звернулась до стоматолога в зв'язку з тим, що на вестибулярній поверхні симетричних однойменних зубів розташовані плями білого кольору, яки не супроводжуються будь якими неприємними відчуттями. При цьому зовнішній шар емалі гладенький, блискучий, не забарвлюється метиленовім синім. На протязі всіх років після прорізування розміри, форма і колір плями не змінюється. У цьому випадку впроваджуємо лікування:
1. * не проводимо ніякого лікування
2. призначаємо пити полівітаміни
3. призначаємо пити антибіотики
4. призначаємо пити мінеральні складові
5. зуби обробляємо ремінералізуючим розчином
29. Дівчина 18 років звернулась до стоматолога в зв’язку з тим, що на вестибулярній поверхні симетричних однойменних зубів розташовані плями білого кольору з чіткими контурами, які не супроводжуються будь-якими неприємними відчуттями. При цьому зовнішній шар емалі гладенький, блискучий, не забарвлюється метиленовімсинім розчином. На протязі всіх років після прорізування розміри, форма і колір плями не змінюється. Це захворювання зубів:
1. * Гіпоплазія
2. Хімічний некроз емалі
3. Карієс на стадії плями
4. Ерозія емалі
5. Флюороз
30. Дівчина 17 років звернулась до стоматолога в зв’язку з тим, що на вестибулярній поверхні симетричних однойменних зубів розташовані плями білого кольору, яки не супроводжуються будь якими неприємними відчуттями. При цьому зовнішній шар емалі гладенький, блискучий, не забарвлюється метиленовим синім. На протязі всіх років після прорізування розміри, форма і колір плями не змінюється. У цьому випадку впроваджуємо лікування:
1. * Не проводимо ніякого лікування
2. Призначаємо пити полівітаміни
3. Призначаємо пити антибіотики
4. Призначаємо пити мінеральні складові
5. Зуби обробляємо ремінералізуючим розчином
31. Дівчинці 1 рік і 2 міс. На при сінкових поверхнях 52, 51, 61, 62 зубів виявлені плями, що мають крейдяний колір. Зондування зуба безболісне. Яка тактика лікування доцільна в даному випадку:
1. Оперативне лікування
2. Імпрегнаційна терапія
3. Ремінералізивна терапія
4. Глибоке фторування
5. * Диспансерне спостереження
32. діоксицикліну гідрохлорид, моноцикліну гідрохлорид, морфоциклін можуть викликати:
1. * зміну кольору зубів (тетрациклінові зуби)
2. зміну форми зубів (зуби Гетчінсона, Фурньє)
3. зміну структури емалі
4. недорозвиток емалі і дентину
5. зміну структури дентину
33. Для якого ступеня флюорозу характерна наступна клінічна картина: білі непрозорі плями на емалі займають менше, ніж 25 %поверхні емалі?
1. І ступеня
2. * ІІ ступеня
3. ІІІ ступеня
4. IV ступеня
5. V ступеня
34. Для якого ступеня флюорозу характерна наступна клінічна картина: білі непрозорі плями на емалі займають менше, ніж 50 % поверхні емалі?
1. І ступеня
2. ІІ ступеня
3. * ІІІ ступеня
4. IV ступеня
5. V ступеня
35. Для якого ступеня флюорозу характерна наступна клінічна картина: уражена вся поверхня зуба, плями коричневого кольору, наявна стертість, що змінює поверхнюемалі?
1. І ступеня
2. ІІ ступеня
3. ІІІ ступеня
4. * IV ступеня
5. V ступеня
36. Для якого ступеня флюорозу характерна наступна клінічна картина: вся поверхня пошкоджена, відмічаються значні ділянки коричневого забарвлення і деструкція емалі?
1. І ступеня
2. ІІ ступеня
3. ІІІ ступеня
4. IV ступеня
5. * V ступеня
37. До стоматолога звернулась дівчина 16 років у зв'язку з косметичним дефектом зубів. При цьому емаль на всіх поверхнях зуба має матовий відтінок, і на цьому тлі розташовані добре окреслені пігментовані плями. Емаль зубів жовтуватого кольору, з численними плямами, крапками, на деяких зубах виявляються незначні її дефекти. В ділянці жувальних зубів спостерігається швидке стирання емалі з оголенням пігментованого дентину темно-коричневого кольору. Діагноз:
1. * крейдоподібно-крапчаста форма флюорозу
2. гострий початковий карієс
3. гіпоплазія емалі
4. некроз емалі
5. ерозія емалі
38. До стоматолога звернулась дівчина 16 років у зв’язку з косметичним дефектом зубів. При цьому емаль на всіх поверхнях зуба має матовий відтінок, і на цьому тлі розташовані добре окреслені пігментовані плями. Емаль зубів жовтуватого кольору, з численними плямами, крапками, на деяких зубах виявляються незначні її дефекти. В ділянці жувальних зубів спостерігається швидке стирання емалі з оголенням пігментованого дентину темно-коричневого кольору. Діагноз:
1. * Крейдоподібно-крапчаста форма флюорозу
2. Гострий початковий карієс
3. Гіпоплазія емалі
4. Некроз емалі
5. Ерозія емалі
39. До стоматолога на прийом звернулась пацієнтка Л. 16 років зі скаргами на наявність білуватих плям у пришийковій ділянці на премолярах і іклах верхньої і нижньої щелеп. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 15, 14, 13, 23, 24, 25, 35, 34, 33, 43, 44, 45 плями білуватого кольору, з блискучою поверхнею, щільні, безболісні при зондуванні. Термопроба негативна. З’явились давно. Поставте Ваш діагноз.
1. * Системна гіпоплазія емалі
2. Множинний карієс
3. Гострий початковий карієс
4. Флюороз
5. Квітучий карієс
40. Ендемічне захворювання: порушення мінералізації твердих тканин зубів внаслідок тривалої інтоксикації дитячого організму іонами фтору при концентрації його в питній воді понад 1,5 мг/л:
1. системна гіпоплазія
2. мармурова хвороба
3. стирання зубів
4. * флюороз зубів
5. синдром Стентора Капдепона
41. Жінці на 5 місяці вагітності призначили препарат окситетрацикліну дигідрат, які можливі ускладнення можуть розвинутись у дитини після народження:
1. * зміну кольору постійних зубів (тетрациклінові зуби)
2. зміну структури емалі
3. зміну кольору молочних зубів (тетрациклінові зуби)
4. недорозвиток емалі і дентину
5. зміну структури дентину
42. З яким карієсом проводиться диф. діагностика плямистої форми гіпоплазії емалі?
1. Глибоким карієсом
2. Середнім карієсом
3. Початковим карієсом
4. Поверхневим карієсом
5. * Початковим та поверхневим карієсом
43. Зміна кольору тимчасових зубів на жовтий, сіро-жовтий, темно-коричневий, жовто-зелений, блакитний спостерігається у дітей, які перенесли:
1. * гемолітичну хворобу новонароджених
2. рахіт
3. тяжкі інфекційні захворювання
4. диспепсію
5. всі відповіді правильні
44. Зуби Гетчинсона це:
1. Перші моляри конусоподібної форми
2. Бочкоподібні верхні центральні різці
3. * Бочкоподібні верхні центральні різці, з півмісяцевою виїмкою по ріжучому краю
4. Бочкоподібні верхні центральні різці
5. Бочкоподібні верхні латеральні різці
45. Зуби Пфлюгера:
1. * Перші моляри конусоподібної форми
2. Бочкоподібні верхні центральні різці
3. Бочкоподібні верхні центральні різці, з півмісяцевою виїмкою по ріжучому краю
4. Бочкоподібні верхні центральні різці
5. Бочкоподібні верхні латеральні різці
46. Зуби Фурн'є це:
1. Перші моляри конусоподібної форми
2. * Бочкоподібні верхні центральні різці
3. Бочкоподібні верхні центральні різці, з півмісяцевою виїмкою по ріжучому краю
4. Бочкоподібні верхні центральні різці
5. Бочкоподібні верхні латеральні різці
47. Клінічними ознаками якого захворювання є плями, поодинокі або чисельні чашеподібні заглиблення чи лінійні борозенки різної глибини і ширини, які охоплюють зуб і розташовані паралельно ріжучому краю:
1. * Гіпоплазія емалі
2. Клиноподібний дефект
3. Стирання твердих тканин
4. Ендемічний флюороз
5. Гіперплазія емалі
48. Ледь помітні білі крапки або плями на емалі з’являються при флюорозі:
1. * І ступеня
2. ІІ ступеня
3. ІІІ ступеня
4. IV ступеня
5. V ступеня
49. Мама хворого А., 9 років, звернувся зі скаргами на наявність косметичного дефекту всіх зубів, який появився відразу після прорізування зубів. Об’єктивно: на вестибулярній та жувальних поверхнях всіх зубів верхньої та нижньої щелепах дефекти емалі, наявність тёмно-бурого забарвлення коронок. Перкусія та зондування болісне в області місткість фтору в воді – 2.6 мг/л. Визначте попередній діагноз.
1. * Флюороз
2. Системна гіпоплазія
3. Хронічний початковий карієс
4. Ерозія емалі
5. Хронічний поверхневий карієс
50. На вестибулярній поверхні різців і молярів множинні плями молочно-білого кольору, симетричні, не болючі. Коронки верхніх центральних різців бочковидної форми з півмісяцевою виїмкою. Діагноз:
1. * Гіпоплазія емалі
2. Некроз емалі
3. Флюороз емалі
4. Ерозія емалі
5. Мармурова хвороба
51. На препараті зуба гістологічно виявлено зменшення товщини емалі.Наряду з цим,збільшені міжпризматичні проміжки лінії Ретціуса розширені, границі призм втратили чіткість обрисів,в дентині збільшена зона інтерглобулярних проміжків.Для якого з некаріозних уражень зубів характерні ці зміни:
1. * Гіпоплазія
2. Гіперплазія
3. Клиновидний дефект
4. Ерозія емалі
5. Недосконалий амелогенез
52. На прийом до стоматолога привели 7 річнрго хлопчика у якого на горбках перших великих кутніх зубів виявлені гладкі,крейдяні плями,що не забарвлюються метиленовим синім.Їз анамнезу стало відомо, що на 3 місяці життя дитина перенесла гостре інфекційне захворювання. Поставте ймовірний діагноз:
1. * Гіпоплазія емалі
2. Карієс в стадії плями
3. Гіперплазія
4. Флюороз
5. Ерозія емалі
53. На скільки груп поділяють некаріозні ураження зубів за В.К.Патрикєєвим
1. 5 груп
2. 3 групи
3. 4 групи
4. * 2 групи
5. 6 груп
54. На скільки процентів поверхні емалі займають білі непрозорі плями при ІІ-ступені флюорозу за класифікацією ВООЗ?
1. * Менше, ніж 25%
2. Більше, ніж 25%
3. 25-50%
4. Більше, ніж 30%
5. Менше, ніж 50%
55. На скільки ступенів важкості поділяється флюороз згідно класифікації ВООЗ?
1. На 3 ступеня
2. На 2 ступеня
3. На 4 ступеня
4. * На 5 ступенів
5. На 6 ступенів
56. На які ступені поділяється флюороз за класифікацією А.К. Ніколішина?
1. * Легкий, середній, важкий
2. Легкий, середньої важкості і критичний
3. Простий і складний
4. Початковий, прогресуючий
5. Правильної відповіді не має
57. Надлишкове утворення тканин зуба під час його розвитку називається:
1. Гіпоплазія емалі
2. Клиноподібний дефект
3. Стирання твердих тканин
4. Ендемічний флюороз
5. * Гіперплазія емалі
58. Найбільш уразливим періодом для розвитку гіпоплазії емалі є:
1. * Період амелогенезу
2. Період гістогенезу
3. Період формування та диференціації зубних зачатків
4. Період закладки зубних зачатків
5. Період прорізування зубів
59. Найчастішими причинами гіпоплазії емалі постійних зубів є всі, крім:
1. пероральне призначення антибіотиків дітям першого року життя, які пригнічують функцію амелобластів, у наслідок чого формування і мінералізація емалі порушується
2. хвороби ендокринної системи
3. хвороби ЦНС
4. рахіт
5. * хвороби ССС (серцево-судинної системи).
60. Недорозвиток емалі зуба внаслідок захворювання матері, плоду чи впливу екзогенних факторів:
1. * Гіпоплазія емалі
2. Флюороз зубів
3. Недосконалий дентиногенез
4. Кислотний некроз
5. Мармурова хвороба
61. Недосконалий одонтогенез характеризується:
1. Змінами кольору коронки, ранньою втратою емалевого покриву
2. Ранньою втратою емалевого покриву
3. Значне стирання твердих тканин зубів
4. * Всі відповіді вірні
5. Немає вірної відповіді.
62. Оглядаючи дитину 5 років, лікар знайшов множинні крейдоподібні цятки, ясно-жовтого кольору, що уражають емаль більшості зубів верхньої і нижньої щелеп. При висушуванні плями здобувають матовий відтінок і глянсову поверхню. При фарбуванні 2 % метиленового синього, фарбування не відбувається. Дитина проживає в місцевості з вмістом фтору у воді 2,0 мг/л. Який попередній діагноз?
1. * Флюороз
2. Системна гиполазія емалі
3. Мармурова хвороба
4. Недосконалий амелогенез
5. Недосконалий дентиногенез
63. Одночасне некаріозне ураження зубів, які формуються в однакові терміни, при цьому рівень ураження одних і тих же зубів однаковий. визначається як:
1. * системна гіпоплазія
2. вогнещева гіпоплазія
3. місцева гіпоплазія
4. правильної відповіді немає
5. всі відповіді правильні
64. Патогенез флюорозу:
1. Фтор токсично діє на енамелобласти і це приводить до неправильного формування емалі
2. Фтор, будучи ферментативною отрутою, при тривалому його надходженні знижує активність фосфатази і тим самим порушує мінералізацію емалі
3. Флюороз виникає в результаті взаємодії великої кількості фтору, що поступає ззовні, з кальцієм, магнієм, марганцем і іншими елементами, тим самим порушуючи процеси мінералізації твердих тканин зуба
4. Фтор токсично діє на енамелобласти і це приводить до неправильного формування емалі, при тривалому його надходженні порушує мінералізацію емалі
5. * Всі відповіді правильні
65. Пацієнт А., 17 р., скаржиться на наявність білої плями на вестибулярній поверхні 21 зуба. Об’єктивно: біла пляма розміщена недалеко від ріжучого краю. Поверхня плями - блискуча, при висушуванні - розміри не змінюються. Ваш діагноз?
1. * Місцева гіпоплазія
2. Флюороз
3. Початковий карієс
4. Некроз емалі
5. Недосконалий емалегенез
66. Пацієнт, 12 років, скаржиться на косметичний дефект зубних рядів. При огляді зубних рядів на всіх поверхнях коронок зубів численні плями матового та коричневого кольору з гладенькою поверхнею. Розчином метиленового синього плями не фарбуються. Який вірогідний діагноз?
1. * Флюороз
2. .Гіпоплазія системна
3. .Карієс в стадії плями
4. .Ерозія емалі
5. .Кислотний некроз емалі
67. Пацієнтка К., 15 років, звернулася до лікаря зі скаргами на естетичний дефект. Зміну кольору зубів відзначає з моменту їх прорізування. Об-но: прикус знижений. Емаль на всіх зубах стерта, дентин темно-коричневого кольору. Реакція на температурні подразники безболісна. На рентгенограмі порожнини зубів і кореневі канали майже не проектуються. Поставте діагноз.
1. * Хвороба Стейнтона-Капдепона
2. Зуби Тернера
3. Зуби Гетчінсона
4. Зуби Фурньє
5. Зуби Флюгера
68. Під час обстеження, у пацієнта 10 років виявили на 11 зубі пляму, розміром 3х4 мм, поверховість білої плями блискуча, при зондуванні – гладенька. З анамнезу пляма появилася відразу після прорізування 11 зуба. Реакція на термічні та хімічні подразнення – безболісна. Молочний зуб 51 у пацієнта був видалений в ранньому дитячому віці, після ускладнення каріозного процесу. З наведеного поставте вірний діагноз:
1. * Гіпоплазія емалі – плямиста форма
2. Ерозія емалі
3. Початковий карієс, гостра форма
4. Хронічна травма зуба
5. Флюороз
69. Під час огляду зубів у пацієнта 14 років на вестибулярній поверхні симетричних фронтальних зубів були виявлені невеликі крейдоподібні смужки-штрихи, що розташовані в підповерхневому шарі емалі. Вони були майже непомітні і виявились тільки при висушуванні емалі. При нанесенні метиленового синього на гладку емаль синього забарвлення не виявилось. Така клініка характерна для:
1. * Штрихової форми флюорозу
2. Карієсу в стадії плями
3. Гіпоплазії
4. Ерозії емалі
5. Некрозу емалі
70. Під час огляду зубів у пацієнта 15 років на вестибулярній поверхні симетричних фронтальних зубів були виявлені невеликі крейдоподібні смужки-штрихи, що розташовані в підповерхневому шарі емалі. Вони були майже непомітні і виявились тільки при висушуванні емалі. При нанесенні метиленового синього на гладку емаль синього забарвлення не виявилось. Така клініка характерна для:
1. * Штрихової форми флюорозу
2. Карієсу в стадії плями
3. Гіпоплазії
4. Ерозії емалі
5. Некрозу емалі
71. Під час огляду, пацієнта К, 18 років, на всіх поверхнях коронок зубів, були виявленні плями жовтувато-коричневого кольору. Емаль у ділянці плями гладенька, щільна, блискуча. Пацієнт народився і проживав до 10 річного віку в ендемічній зоні, з підвищеним вмістом фтору у питній воді. Поставте діагноз:
1. * Плямиста форма флюорозу
2. Креидоподібно-крапчата форма флюорозу
3. Деструктивна форма флюороза
4. Штрихова форма флюорозу
5. Плямиста форма системної гіпоплазії емалі
72. Під час профілактичного огляду в 11-літньої дитини на вестибулярній поверхні і буграх 15 зуба виявлені плями білого кольору з чіткими контурами. Транспарентність емалі в ділянках поразки збережена, при її зондуванні шорсткість не відзначається. В анамнезі - передчасне видалення 55 зуба внаслідок ускладненого карієсу. Визначите найбільш ймовірний діагноз:
1. * Місцева гіпоплазія емалі
2. Системна гіпоплазія емалі
3. Флюороз зубів
4. Хронічний поверхневий карієс
5. Гострий поверхневий карієс
73. Підліток 17 років звернувся до стоматолога зі скаргами на наявність множинних білих плям на коронках зубів верхньої і нижньої щелеп. Народився і постійно мешкає у місцевості із вмістом фтору у питній воді 3,5 мг/л. Які заходи слід призначити пацієнту з профілактичною метою?
1. * Ендогенний прийом препаратів кальцію і фосфору
2. Ендогенний прийом препаратів фтора
3. Уведення у харчовий раціон морських продуктів
4. Ретельна гігієна ротової порожнини
5. Санація порожнини рота
74. Підліток 17 років звернувся до стоматолога зі скаргами на наявність множинних білих плям на коронках зубів верхньої і нижньої щелеп. Народився і постійно мешкає у місцевості із вмістом фтору у питній воді 3,5 мг/л. Діагноз:
1. Системна гіпоплазія
2. Численний карієс
3. Ерозії твердих тканин зубів
4. * Флюороз
5. Клиноподібні дефекти
75. При дуже високій концентрації фтору у питній воді(6,0-15,0 мг/л), які зміни можуть виникнути в організмі:
1. У дітей виявляються порушення розвитку і мінералізації кісток
2. У дорослих - зміни в кістках за типом остеосклерозу
3. Пригнічується функція щитоподібної залози
4. Виникають зміни в міокарді (за даними ЕКГ)
5. * Всі відповіді вірні
76. При незначному підвищенні вмісту фтору у питній воді уражається емаль зуба, у місцях уражень вона втрачає:
1. * Блиск і прозорість, стає темною і набуває ніби неживого білуватого тону
2. Не втрачає блиску і прозорості
3. Емаль втрачає прозорість, утворюються мікротріщини
4. Емаль стає світлішою
5. Всі відповіді невірні
77. При огляді дитини 8 років лікар знайшов на буграх 16, 26, 36, 46 зубів і ріжучого краю 12, 11,21, 22 зубів крейдоподібні плями без чітких границь із гладкою, блискучою поверхнею. Плями дитина спостерігала з моменту прорізування зубів. Скарг не пред'являє. При вітальному фарбуванні 2 % розчином метиленового синього фарбування плям не відбувається. Який попередній діагноз?
1. Дисплазія Стейптона - Капдепона
2. * Системна гіпоплазія емалі
3. Місцева гіпоплазія емалі
4. Початковий карієс
5. Недосконалий дентиногенез
78. При огляді пацієнта була визначено конусоподібної форму перших молярів (16, 26, 36, 46), а розмір шийки зуба більше, ніж жувальної поверхні, горби недорозвинені, сходяться і утворюють конус. Поставте діагноз:
1. зуби Фурн'є
2. * зуби Пфлюгера
3. зуби Гетчінсона
4. зуби Турнера
5. зуби Патрікєєва
79. При переїзді в ендемічну місцевість на 2 — 3 році життя дитини, які зуби можуть буду уражені флюорозом:
1. * Переважно премоляри і другі моляри
2. Фронтальна група зубів
3. Клики і премоляри
4. Перші моляри
5. Клики і перші моляри
80. При плановому огляді у дівчинки 9 років на вестибулярній поверхні 16, 12, 11, 21, 22, 26, 31, 32, 36, 41, 42, 46 виявлені симетрично розташовані поперечні борозни, що чергуються з незміненими тканинами зуба і знаходилися на вказаних зубах в момент їх прорізування. Із анамнезу: дівчинка перенесла пневмонію в віці 10 місяців з курсом антибіотикотерапії. Визначте діагноз.
1. * Системна гіпоплазія
2. Місцева гіпоплазія
3. Вогнищева гіпоплазія
4. Флюороз зубів
5. Початковий карієс
81. При профілактичному огляді робітників одного з підприємств міста у чоловіка 42 років стоматолог виявив множинне ураження зубів. Плями на емалі зубів мають щільну блискучу поверхню, безболісні, гладкі при зондуванні. При фарбуванні не поглинають барвник. Вміст фтору у питній воді вданому регіоні 2,3 мг/л. Оберіть найбільш вірогідний діагноз
1. * Флюороз
2. Системна гіпоплазія емалі
3. Гострий початковий карієс
4. Хронічний початковий карієс
5. Хронічний поверхневий карієс
82. При санації у хворого 15 років на вестибулярній поверхні по екваторі 22 зуба виявлена крейдоподібна пляма з блискучою поверхнею, що хворого не турбувало. Живе в місцевості, де вміст фтору у воді 1,2 мг/л. Який найбільш ймовірний діагноз?
1. * Місцева гіпоплазія емалі
2. Карієс у стадії плями
3. Неповноцінний амелогенез
4. Неповноцінний дентиногенез
5. Плямиста форма флюорозу
83. При стоматологічному обстежені дитини виявлено аномальну форму центральних різців: бочковидна форма, напівмісяцева виямка по ріжучому краю. З анамнезу встановлено,що під час вагітності мати хворіла сифілісом. У дитини окрім аномалії зубів виявляється глухота і паренхіматозний кератит.Як називається ця аномалія розвитку зубів?:
1. Зуби Пфлюгера
2. * Зуби Гетчінсона
3. Клиновидний дефект
4. Флюороз(деструктивна форма)
5. Ерозія твердих тканин
84. При якому вмісті фтору в питній воді може розвиватися флюороз?
1. * Понад 1,5 мг/л
2. Понад 1 мг/л
3. Понад 0,5мг/л
4. До 1 мг/л
5. Правильної відповіді немає
85. При якому захворюванні в першу чергу пошкоджується будова білкової матриці емалі зуба в результаті недостатньої або уповільненої функції енамелобластів і як наслідок у період розвитку зуба порушується процес мінералізації:
1. * Гіпоплазія емалі
2. Клиноподібний дефект
3. Стирання твердих тканин
4. Ендемічний флюороз
5. Гіперплазія емалі
86. Причинами гіпоплазії емалі є:
1. Хвороби ендокринної системи
2. * Всі відповіді правильні
3. Хвороби центральної нервової системи
4. Рахіт
5. Гострі інфекційні захворювання
87. Скільки в середньому повинно поступати фтору в організм з їжею і питною водою за добу?
1. * 1 мг
2. 1,5 мг
3. 2,5 мг
4. 2-5 мг
5. Більше 5мг
88. Скільки форм системної гіпоплазії емалі розрізняють згідно клінічних проявів
1. 2
2. * 3
3. 4
4. 5
5. 6
89. Скільки форм флюорозу зубів розрізняють за класифікацією ВООЗ?
1. * 5
2. 3
3. 4
4. 2
5. 6
90. Спадковий недорозвиток дентину, що проявляється недорозвитком коронок, коренів зубів, їх рухливістю та ранньою втратою:
1. * Недосконалий дентиногенез
2. Вроджена адентія
3. Недосконалий амелогенез
4. Системна гіпоплазія
5. Системна гіпоплазія
91. Спадковий недосконалий дентиногенез, що проявляється порушенням кольору усіх зубів, гіпоплазією твердих тканин зуба, швидким сколюванням емалі та стиранням зубів:
1. Мармурова хвороба
2. * Синдром Стентона Капдепона
3. Тетрациклінові зуби
4. Недосконалий амелогенез
5. Системна гіпоплазія
92. У 8-річної дитини скарги на зміну кольору зубів і дефекти коронкової частини зубів, які нещодавно прорізалися. Об'єктивно: на присінковій поверхні емалі фронтальних зубів і на горбках перших постійних кутніх зубів плями, точкові заглиблення та борозни. Транспарентність емалі збережена. Визначте найбільш імовірний діагноз:
1. * Системна гіпоплазія емалі
2. Місцева гіпоплазія емалі
3. Хронічний поверхневий карієс
4. Гострий поверхневий карієс
5. Флюороз зубів.
93. У дитини 8 років виявлені вогнища гіпоплазії на емалі, що локалізуються на ріжучих краях всіх центральних різців, ікол та буграх перших молярів, а також латеральних різцях нижньої щелепи. В якому віці дитини було порушення мінералізації?
1. * З 6 місяців
2. До року
3. З 1 до 3-4 років
4. V-VIII місяці внутрішньоутробного розвитку
5. 1-3 місяці життя
94. У дитини 8 років під час профогляду на вестибулярній поверхні в ділянці медіальних бугрів перших молярів, а також на вестибулярній поверхні центральних різців виявлений дефект у вигляді одиночної поперечної пігментованої борозни. З анамнезу виявлено, що дитина до 1 року життя перенесла рахіт. При зондуванні борозна гладка, при вітальному фарбуванні – не забарвлюється. Встановіть діагноз
1. Зміна кольору емалі, як форма системної гіпоплазії
2. Флюороз ІІІ ступінь
3. * Системна гіпоплазія емалі, борозенчаста форма.
4. Спадкова гіпоплазія емалі.
5. Флюороз ІІ ступінь.
95. У дитини Т., 9 років, перші моляри мають форму конуса, горбики недорозвинені. Встановіть попередній діагноз?
1. * Вогнищева гіпоплазія емалі, зуби Пфлюгера
2. “Квітучий” карієс
3. “Тетрациклінові” зуби
4. Синдром Стейнтона-Капдепона
5. Ендемічний флюороз, ІІ спупінь важкості
96. У поляризованому світлі плямиста форма гіпоплазії в зонах ураження має
1. * Позитивне подвійне променезаломлення
2. Негативне подвійне променезаломлення
3. Відсутнє заломлення променів
4. Не проводиться дане обстеження
5. Немає вірної відповіді
97. Хвора А. 14 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність естетичного дефекту у вигляді світлих плям на зубах. За місцем проживання наявність фтору у питній воді складає 1 мг/л. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні коронок 11,12 та 21,22 і горбах 16,26,36,46 крейдоподібні плями з блискучою поверхнею, які існують з моменту прорізування зубів. Який найбільш імовірний діагноз?
1. * Системна гіпоплазія емалі
2. Eрозія емалі
3. Недосконалий амелогенез
4. Множинний початковий карієс
5. Ендемічний флюороз
98. Хвора Б., 16 років скаржиться на зміну кольору фронтальних зубів. Виросла в місцевості з надмірним вмістом фтору. Плями з’явилися з моменту прорізування. Об’єктивно: На вестибулярній поверхні верхніх та нижніх різців численні крейдяні плями з жовтуватим відтінком. Зондування безболісне. Плями не зафарбовуються метиленовим синім. Назвіть найбільш ймовірний діагноз?
1. * Ендемічний флюороз
2. Системна гіпоплазія
3. Кислотний некроз твердих тканин зубів
4. Початковий карієс зубів
5. Ерозія твердих тканин зубів
99. Хвора М., 17 років, звернулася зі скаргами на короткочасний біль від температурних, механічних і хімічних подразників в області передніх зубів. Страждає захворюванням щитовидної залози. Об-но: на вестибулярній поверхні 11,12,13,21,22,23,31,32,33,41,42,43 зубів дефекти, по краям емаль крейдяного кольору, шорстка, підвищеної ломкості, відколюється екскаватором. Дентин пігментований. Поставте діагноз
1. * Некроз твердих тканин зуба
2. Ерозія твердих тканин зуба
3. Клиновидний дефект
4. Гострий середній карієс
5. Гіпоплазія емалі
100. Хворий А., 12 років, звернувся до стоматолога з приводу естетичного дефекту зубів верхньої та нижньої щелеп. З анамнезу виявлена токсична диспепсія, рахіт на першому році життя. Об’єктивно: на вестибулярній та жувальній поверхні усіх зубів – поглиблення різноманітних розмірів та форм з гладкою, блискучою, щільною поверхньою блідо-жовтого кольору. Зондування дефектів та реакція на температурні подразники безболісне. Назвіть найбільш вірогідний діагноз?
1. * Системна гіпоплазія
2. Численний карієс
3. Ерозії твердих тканин зубів
4. Флюороз
5. Клиноподібні дефекти
101. Хворий. 16 років звернувся з метою профілактичного огляду. При обстеженні виявлене крейдоподібне п’тяно з гладкою поверхнею і чіткими контурами на вестибулярній поверхні 23 зуба, яке не забарвлюється барвниками. Встановлено діагноз: місцева гіпоплазія 23 зуба. Який оптимальний метод лікування?
1. РЕМ-терапія
2. Імпрегнація р-ном нітрату срібла
3. Зашліфовування плями
4. * Препарування і пломбування
5. Обробка антисептикам
102. Хворому Т., 18 років встановлений діагноз: системна гіпоплазія. Назвіть головні чинники розвитку даної патології?
1. * Порушення процесу мінералізації твердих тканин зубів в період формування зубних зачатків
2. Погана гігієна ротової
3. Порожнини
4. Нераціональне харчування
5. Осередкова демінералізація сформованих постійних зубів
103. Хворому Ф., 19 років був встановлений діагноз – ендемічний флюороз. Хлопець постійно проживає в місцевості з надмірним вмістом фтору. Яка концентрація фтору в воді вважається максимально допустимою?
1. * 1,5 мг/л
2. 2 мг/л
3. 2,5 мг/л
4. 0.5 мг/л
5. 3 мг/л
104. Чим необхідно нейтралізувати розчин для відбілювання зубів,якщо він потрапив на слизову оболонку порожнини рота:
1. 1% розчином перекисню водню
2. 0,02% розчином хлоргексидина
3. Розчином Люголя
4. * 1% содовим розчином, при необхідності використати знеболюючі та антисептичні засоби
5. 1% розчином лідокаїна
105. Юнак 14 років звернувся до стоматолога зі скаргами на наявність темних плям на зубах. Плями існують з моменту прорізування зубів, суб'єктивно не турбують. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні різців і на буграх і вестибулярній поверхні перших молярів верхньої і нижньої щелеп виявляються численні плями світло-коричневого кольору. Поверхня плям гладка, блискуча. Реакція на холод негативна. Який провідний етіопатогенетичний механізм розвитку патології твердих тканин зуба у цього хворого?
1. Захворювання молочних зубів
2. Спадкоємне порушення розвитку твердих тканин
3. * Підвищений вміст фтору в питній воді
4. Захворювання раннього дитячого віку
5. Висока патогенність мікроорганізмів
106. Юнак 14 років звернувся до стоматолога зі скаргами на наявність темних плям на зубах. Плями існують з моменту прорізування зубів, суб'єктивно не турбують. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні різців і на буграх та вестибулярній поверхні перших молярів верхньої і нижньої щелеп виявляються численні плями світло-коричневого кольору. Поверхня плям гладка, блискуча. Реакція на холод негативна. Який провідний етіопатогенетичний механізм розвитку патології твердих тканин зуба у цього хворого?
1. Захворювання молочних зубів
2. Спадкоємне порушення розвитку твердих тканин
3. * Підвищений вміст фтору в питній воді
4. Захворювання раннього дитячого віку
5. Висока патогенність мікроорганізмів
107. Юнак 18 років, скаржиться на косметичний недолік в зв’язку з наявністю на зубах плям коричневого кольору. Час появи плям не пам’ятає. При огляді: на вестибулярних поверхнях 12, 13, 21 зубів ближче до шийок плями розміром 2х3 мм. При зондуванні болю немає, поверхня плям щільна. На термічний подразник зуби не реагують. Найбільш вірогідний діагноз:
1. * Флюороз
2. Гострий початковий карієс
3. Гіпоплазія емалі
4. Ерозія твердих тканин зуба
5. Некроз твердих тканин зуба
108. Яка оптимальна концентрація фтору у питній воді?
1. 0,5 мг/л
2. 2,0 мг/л
3. 0,25 мг/л
4. * 1,0 мг/л
5. 1.5 мг/л
109. Яка форма флюороза характеризується порушенням форми коронок зубів унаслідок ерозивного руйнування і стирання твердих тканин. Спостерігається в районах, де концентрація фтору в питній воді перевищує 5 мг/л. За цієї форми тканини зуба крихкі, легко відламуються, проте порожнина зуба не відкривається за рахунок утворення замісного дентину.
1. Плямиста форма флюорозу
2. Креидоподібно-крапчата форма флюорозу
3. * Деструктивна форма флюорозу
4. Штрихова форма флюорозу
5. Ерозивна форма флюорозу
110. Який індекс по автору використовують для оцінки ступеня тяжкості флюорозу зубів?
1. Індекс Флюгера
2. * Індекс Мюллера
3. Індекс Федорової-Володкіної
4. Індекс СРІТN
5. Індекс Фурнє
111. Яких різновидів гіпоплазій не буває за автором
1. Зуби Гетчинсона
2. Зуби Фурнє
3. Зуби Флюгера
4. * Зуби Дрожина
5. Правильної відповіді немає
112. Які гістологічні зміни виявляються при всіх формах гіпоплазії в емалі?
1. Зменшення товщини емалі
2. Розширення ліній Ретціуса
3. Зменшення чіткості контурів
4. Збільшення міжпризмових просторів
5. * Всі відповіді правильні
113. Які гістологічні зміни виявляються при всіх формах гіпоплазії в дентині та пульпі?
1. Збільшення зони інтерглобулярних просторів та інтенсивне відкладання замісного дентину
2. Порушення структури дентинних трубочок
3. Зменшення кількості клітинних елементів у пульпі
4. Дегенеративні зміни в нервових елементах пульпи
5. * Всі відповіді вірні
114. Які є різновиди гіпоплазії:
1. * Системна, вогнищева, місцева
2. Місцева і вогнищева
3. Хвиляста гіпоплазія
4. Хронічна, гостра і загострена
5. Правильної відповіді не має
115. Які є форми недостатнього амелогенезу?
1. Кількість та якість зміни емалі незначні
2. Зміни більш виражені
3. Зуби прорізуються вчасно і нормальних розмірів
4. Розміри і форма зубів звичайна
5. * Всі відповіді правильні
116. Які з перелічених препаратів можуть викликати зміну кольору зубів, за умови їх прийому в період формування і мінералізації зубів:
1. * окситетрацикліну дигідрат, метацикліну гідрохлорид
2. норофлоксацин
3. доксицикліну гідрохлорид
4. метаміцин
5. біцилінгідрохлорид
117. Які зміни проявляються на емалі при І-ступені флюорозу за класифікацією ВООЗ?
1. * Зявляються ледь помітні білі крапки або плями
2. Білі непрозорі плями займають менше ніж 25%
3. Білі непрозорі плями займають менше ніж 50%
4. Білі непрозорі плями займають більше ніж 25%
5. Білі непрозорі плями займають менше ніж 45%
118. Які морфологічні зміни відбуваються в дентині і пульпі при флюорозі?
1. Ущільнення структури основної речовини
2. Утворення зони гіпериінералізації канальців
3. Вакуолізація одонтобластів у пульпі
4. * Всі відповіді правильні
5. Правильної відповіді немає
119. Які морфологічні зміни відбуваються в емалі при флюорозі?
1. Розширення міжпризмових просторів
2. Послаблений зв'язок між структурними утвореннями емалі
3. Встановлення нечітких меж емалевих призм
4. Наявність вогнища розпаду емалевих призм
5. * Всі відповіді правильні
120. Які профілактичні заходи важливі для запобігання розвитку гіпоплазії?
1. Профілактика інфекційних і неінфекційних захворювань у дітей
2. Своєчасне комплексне лікування
3. Призначення ремінералізуючих засобів
4. Посилення санітарно-просвітницької роботи ужіночих консультаціях
5. * Всі відповіді правильні
121. Які форми системної гіпоплазії розрізняють за клінічними проявами?
1. Зміна кольору емалі
2. Зміна структури емалі
3. Повна відсутність емалі
4. * Всі відповіді правильні
5. Немає правильної відповіді
122. Якої класифікації флюорозу по автору не існує?
1. Класифікація І.Й. Новик
2. Класифікація І. Мюллера
3. Класифікація В.К. Патрикєєва
4. Класифікація А.К Ніколішина
5. * Класифікація Лукомського
123. Якому ступеню флюорозу за класифікацією І.Мюллєра, відповідає наступна клінічна картина. На емалі виявлено ледь помітні білі крапки або плями:
1. І ступінь
2. II ступінь
3. III ступінь
4. IV ступінь
5. * V ступінь
124. Якому ступеню флюорозу за класифікацією І.Мюллєра, відповідає наступна клінічна картина. На емалі виявлено білі непрозорі плями на емалі зуба, але уражено не більше ніж 50% поверхні емалі.
1. І ступінь
2. II ступінь
3. * III ступінь
4. IV ступінь
5. V ступінь
125. Якому ступеню флюорозу за класифікацією І.Мюллєра, відповідає наступна клінічна картина. Уражена вся поверхня зуба, забарвлення емалі у вигляді коричневих плям, наявність стертості, що змінює поверхню емалі.
1. І ступінь
2. II ступінь
3. III ступінь
4. * IV ступінь
5. V ступінь
126. Якощо дитина перехворіла тяжким інфекційним захворюванням в перші 3 місяця життя, то дефекти емалі будуть локалізуватись:
1. * Лишень в перших молярах постійних зубів
2. Пошкоджені центральні різці
3. На іклах і різцях
4. Премолярах і молярах
5. В перших і других постійних молярах
127. Якщо дитина народилася і проживала до 2 — 3-річного віку у вогнищі флюорозу, а потім її батьки виїхали з ендемічної зони — уражуються, як правило:
1. * Фронтальні зуби і перші постійні моляри.
2. Переважно премоляри і другі моляри
3. Перші премоляри
4. Другі моляри
5. Другі премоляри

268. У клініку звернулись батьки дитини 3-річного віку із скаргами на наявність каріозних порожнин на передніх зубах верхньої щелепи. Порожнини розміщуються біля ясен і охоплюють всю шийку зуба. Ваша лікарська тактика?

A. Оперативне лікування

B. *Імпрегнаційна терапія

C. Фізіотерапевтичне лікування

D. Ремінералізуюча терапія

E. Глибоке фторування

269. Хлопчик 11 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі на нижній щелепі справа. Об'єктивно: В 46 - каріозна порожнина в межах плащового дентину, дентин щільний, пігментований. Реакція на холодовий подразник, зондування, перкусію - безболісні. Визначте попередній діагноз.

A. Хронічний глибокий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Гострий глибокий карієс

D. *Хронічний середній карієс

E. Хронічний поверхневий карієс

270. Дівчинка 9 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в нижньому кутньому зубі і біль, який швидко проходить після усунення подразника. Об'єктивно: в 36 зубі - каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину, з вузьким вхідним отвором, дентин розм'якшений. Реакція на холодовий подразник болісна, нетривала. Зондування дна каріозної порожнини болісне, перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз

A. Гострий середній карієс

B. *Гострий глибокий карієс

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Хронічний глибокий карієс

E. Хронічний фіброзний пульпіт

271. Дівчинка 11 років скаржиться на біль в зубі на верхній щелепі під час прийому їжі, який швидко проходить після усунення подразника. Об'єктивно: в 46 - каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину, дентин розм'якшений, зондування її дна болісне, перкусія зуба безболісна. Яка лікувальна паста необхідна в даному випадку?

A. Резорцин-формалінова

B. Тимолова

C. *Гідроксидкальційвмісна

D. Йодоформна

E. Формакрезолова

272. Хлопчик 11 років скаржиться на біль в зубі від солодкого, кислого. Об'єктивно: в 21 на апроксимально-вестибулярній поверхні - крейдоподібна пляма з шершавою поверхнею. Під час зондування визначається розм'якшення і дефект в центрі плями в межах емалі. ГІ за Федоровим-Володкіною - 3,2 бала. Визначте попередній діагноз.

A. Місцева гіпоплазія емалі

B. Гострий середній карієс

C. Гострий початковий карієс

D. *Гострий поверхневий карієс

E. Пятниста форма флюорозу

273. Під час профілактичного огляду у дитини 10 років після зняття зубних нашарувань на вестибулярній поверхні в пришийковій частині 11 та 21 зубів виявили ділянки емалі крейдоподібного кольору. Поверхня їх гладка, щільна, безболісна при зондуванні. Під час обробки 2% метиленовим синім ці ділянки зафарбовуються в синій колір. Визначте найбільш імовірний діагноз.

A. Місцева гіпоплазія емалі

B. Гострий поверхневий карієс

C. *Гострий початковий карієс

D. Флюороз зубів

E. Гострий середній карієс

274. Батьки дитини 3-х років скаржаться на наявність у неї порожнини в зубі на нижній щелепі. Об'єктивно: в 84 зубі на жувальній поверхні - каріозна порожнина в межах плащового дентиту. Дентин розм'якшений, дещо пігментований. Перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз.

A. Хронічний гангренозний пульпіт.

B. Хронічний поверхневий карієс.

C. Хронічний фіброзний пульпіт.

D. Гострий глибокий карієс.

E. *Гострий середній карієс.

275. На прийом до лікаря-стоматолога звернулась мати з дитиною 8-ми років зі скаргами на зміну кольору передніх зубів в пришийковій ділянці. Об’єктивно: гігієнічний індекс дорівнює 2,8, слина в'язка, КПВ+кп = 10. На вестибулярній поверхні 12, 11, 21 і 22 зубів в пришийковій ділянці виявлено крейдоподібні плями, що забарвлюються 2% розчином метиленового синього. Визначте попередній діагноз.

A. Хронічний поверхневий карієс

B. Гострий поверхневий карієс

C. Хронічний початковий карієс

D. *Вогнищева демінералізація емалі

E. Системна гіпоплазія емалі

276. Батьки дитини 8 років звернули увагу на наявність плями на вестибулярній поверхні 21 зуба. Зі слів батьків у дитини в 3-річному віці була травма 51 і 61 зубів. Об'єктивно: пляма розташована біля ріжучого краю, крейдоподібна, блискуча, має чіткі межі. Виберіть найбільш імовірний діагноз.

A. Флюороз зубів

B. Карієс в стадії плями

C. *Місцева гіпоплазія емалі

D. Системна гіпоплазія емалі

E. Вогнищева гіпоплазія емалі

277. Хворому 7 років. В анамнезі - скарги на болі під час їди в ділянці 36 зуба. Об'єктивно: в 36 зубі - глибока каріозна порожнина, зондування дна болюче. Порожнина зуба закрита. Болі від температурних подразників швидко проходять, перкусія зуба безболісна. Виберіть лікувальну пасту у даному випадку.

A. *Гідроокискальційвмісна

B. Параформальдегідна

C. Резорцин-формалінова

D. Йодоформна

E. Тимолова

278. Хворому 5 років. Під час об’єктивного обстеження на контактних та жувальних поверхнях 75, 74, 84, 85 зубів виявлено каріозні порожнини в межах плащового щільного дентину. Препарування емалево-дентинного сполучення болісне. Який пломбувальний матеріал доцільно використати?

A. Цинкфосфатний цемент

B. Силікатний цемент

C. Силікофосфатний цемент

D. Полікарбоксилатний цемент

E. *Склоіономерний цемент

279. Мати 4-річного хлопчика скаржиться на наявність у дитини порожнини у нижньому зубі зліва. Об’єктивно: на жувальній поверхні 74 зуба виявлено каріозну порожнину, заповнену пігментованим дентином. Після препарування: дно каріозної порожнини розташовано в межах плащового дентину, щільне, при зондуванні безболісне. Реакція на температурні подразники безболісна. На перкусію зуб не реагує. Виберіть найбільш імовірний діагноз.

A. Гострий середній карієс

B. *Хронічний середній карієс

C. Хронічний поверхневий карієс

D. Хронічний глибокій карієс

E. Гострий поверхневий карієс

280. Дитина 6,5 років скаржиться на біль від холодного в зубі на нижній щелепі ліворуч. Об'єктивно: на жувальній поверхні 85 зуба - каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Зондування по всьому дну дещо болісне. Біль від холодного швидко проходить. Поставте діагноз

A. Гострий середній карієс

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. *Гострий глибокий карієс

E. Хронічний глибокий карієс

141. У дитини 8 років при огляді ротової порожнини на вестибулярній поверхні 11 і 12 зубів в пришийковій ділянці виявлено плями білого кольору з нерівними межами. Поверхня плям гладка, забарвлюється метиленовим синім. Ваш діагноз?

F. Гострий поверхневий карієс

G. Місцева гіпоплазія емалі

H. *Гострий початковий карієс

I. Вогнищева гіпоплазія емалі

J. Системна гіпоплазія емалі

194. Дитина 9 років скаржиться на короткочасні болі від солодкого в 22 зубі. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні 22 зуба - дефект у межах крейдоподібнозміненої емалі. Зондування безболісне. Визначте найбільш імовірний діагноз.

A. Хронічний поверхневий карієс

B. *Гострий поверхневий карієс

C. Місцева гіпоплазія емалі

D. Гострий початковий карієс

E. Вогнищева гіпоплазія емалі

195. Під час профілактичного огляду у дитини 1,5 років виявлено каріозні порожнини в пришийкових ділянках передніх зубів верхньої щелепи. Порожнини локалізовані в межах крейдоподібнозміненої розм’якшеної емалі. Визначте лікувальну тактику у даному випадку.

A. Оперативне лікування

B. Глибоке фторування

C. Ремінералізуюча терапія

D. *Імпрегнаційна терапія

E. Диспансерне спостереження

196. Дитина 5,5 років скаржиться на болі в зубі на верхній щелепі під час їжі. При огляді: у 65 - каріозна порожнина на дистально-апроксимальній поверхні, розташована в плащовому дентині. Її стінки і дно розм'якшені, пігментовані. Зондування стінок болісне, перкусія зуба безболісна, реакція на холод - короткочасна. Порожнина зуба закрита. Який найбільш ймовірний діагноз?

A. Гострий глибокий карієс

B. Хронічний глибокий карієс

C. *Гострий середній карієс

D. Хронічний середній карієс

E. Хронічний поверхневий карієс

197. Батьки 7-річної дитини скаржаться на косметичний дефект передніх зубів верхньої щелепи, які прорізалися ураженими. Об’єктивно: обстеження на ріжучих краях 11, 21 і на горбах 16, 26, 36, 46 виявлені білі плями. При їх зондуванні шерохуватість не визначається. Транспарентність емалі збережена. Визначте попередній діагноз.

A. Гострий початковий карієс

B. Вогнищева гіпоплазія емалі

C. Флюороз зубів

D. *Системна гіпоплазія емалі

E. Хронічний початковий карієс

198. Батьки 9-річної дитини скаржаться на косметичний дефект переднього правого верхнього зуба, який прорізався з ураженою емаллю. В анамнезі - передчасне видалення 62 зубу з приводу ускладнення карієса. На вестибулярній поверхні 22 зуба виявлено пляму білувато-жовтого кольору з чіткими обрисами. Емаль над нею не втратила блиск, при її зондуванні шерохуватість не визначається. Поставте попередній діагноз.

A. *Місцева гіпоплазія емалі.

B. Системна гіпоплазія емалі.

C. Флюороз зубів

D. Гострий поверхневий карієс.

E. Хронічний поверхневий карієс.

199. Батьки 12-річної дитини скаржаться на наявність білих плям на передніх зубах верхньої щелепи, які з'явились півроку тому. На вестибулярній поверхні у пришийковій ділянці 13, 12, 11, 21, 22, 23 виявлені крейдоподібні плями. Емаль над ними втратила блиск, при зондуванні - піддатлива, шерохувата. В анамнезі - короткочасний біль від хімічних подразників. Поставте попередній діагноз.

A. Флюороз зубів

B. Хронічний початковий карієс

C. Гострий поверхневий карієс

D. Системна гіпоплазія емалі

E. *Гострий початковий карієс

200. Дівчинка 4 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі. Об'єктивно: в 84 - каріозна порожнина в межах плащового дентину, який легко знімається шарами. Реакція на холод, зондування, перкусію -безболісна. Препарування каріозної порожнини чутливе на рівні емалево-дентинного сполучення. Визначте попередній діагноз.

A. Хронічний глибокий карієс

B. Хронічний середній карієс

C. Гострий глибокий карієс

D. *Гострий середній карієс

E. Гострий поверхневий карієс

201. Дівчинка 10 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі на нижній щелепі. Об'єктивно: в 26 - каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину. Дентин стінок і дна щільний, пігментований. Реакція на холодний подразник відчутна. Зондування і перкусія безболісні. Визначте попередній діагноз.

A. Гострий глибокий карієс

B. Гострий середній карієс

C. *Хронічний глибокий карієс

D. Хронічний середній карієс

E. Хронічний фіброзний пульпіт

202. У хлопчика 7 років під час профілактичного огляду виявлено зменшення товщини емалі на ріжучих краях постійних центральних різців і на горбах перших постійних молярів. Емаль в цих ділянках жовтого кольору, гладка при зондуванні. Реакція на холод і перкусію - безболісні. Зміни в зубах помітили під час їх прорізування. Визначте попередній діагноз.

A. Недосконалий одонтогенез

B. *Системна гіпоплазія емалі

C. Гострий початковий карієс

D. Гострий поверхневий карієс

E. Недосконалий амелогенез

203. Хлопчик 8 років скаржиться на гострий короткочасний біль в 16 від холодного. Об'єктивно: в 16 - каріозна порожнина на жувальній поверхні в межах емалево-дентинного сполучення, заповнена розм'якшеним дентином, який легко знімається екскаватором. Краї емалі крейдоподібного кольору, підриті, крихкі. Поверхневе зондування безболісне, термометрія позитивна, перкусія зуба негативна. Виберіть оптимальний пломбувальний матеріал в даному випадку.

A. *Склоіономерний цемент

B. Силіко-фосфатний цемент

C. Полікарбоксилатний цемент

D. Силікатний цемент

E. Цинк-фосфатний цемент

204. Хлопчик 8 років скаржиться на наявність білої плями у передньому зубі верхньої щелепи. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 11 виявлено розм'якшення емалі, яка при невеликому зусиллі видаляється екскаватором. Каріозна порожнина локалізується в межах емалі. Зондування її безболісне. Виберіть найбільш імовірний діагноз:

A. Місцева гіпоплазія емалі

B. Гострий початковий карієс

C. Гострий середній карієс

D. *Гострий поверхневий карієс

E. Вогнищева гіпоплазія емал

Date: 2015-07-01; view: 1431; Нарушение авторских прав