Маалокс

Состав: Al(OH)₃+Mg(OH)₂. [Примечание. Происхождение названия: Ма – Mg, ал – Al, окс – гидроокись (OH)₃+(OH)₂].

Механизм действия. См. натрия гидрокарбонат.

Соединения алюминия, кроме нейтрализации HCl и ↓ активности пепсина, защищают слизистую желудка следующими механизмами: 1) ↑ синтез простагландинов; 2) связывают неиндентифицированные вещества, повреждающие слизистую желудка.

Действие. Нейтрализует HCl с образованием нерастворимого AlCl₃ и малорастворимого MgCl₂.

Побочное действие. AlCl₃ вызывает запоры. MgCl₂ притягивает воду. Вызывает понос. [Примечание. Комбинация Al(ОН)₃+ Mg(OH)₂ не влияет на перистальтику ЖКТ].

Взаимодействие. С тетрациклинами и фосфором. Результат – ↓ всасывания последних.

Протаб

Состав:Al(OH)₃ + Mg(OH)₂ + сорбент полиметилсилоксан.

Альмагель

Состав: Al(OH)₃ + MgO+ D-сорбит.[Примечание. Происхождение названия: ал – Al, ма – Mg, гель – гидроокись (OH)₃].

Действие. Al(OH)₃ –см. маалокс. MgO – см. Mg(OH)₂ в составе маалокса.

Альмагель менее эффективен и менее длительно действующий, чем маалокс.

Гастал

Состав: Al(OH)₃ + MgO + MgСО₃.

Действие. Al(OH)₃, MgO –см. альмагель. MgСО₃ – антацидное, слабительное.

Секреция HCl желудком (рис. 22.9)

Секреция HCl контролируется: ацетилхолином, гистамином, гастрином, простагландином Е₂ (не показан).

Ацетилхолин и гастрин ↑ уровень кальция. Гистамин активирует аденилатциклазу. В конечном итоге активируется протонный насос. В полость желудка секретируется Н⁺. Соединяется с Сl^-. Образуется НСl. [Примечание. Простагландин Е₂ ↓ секрецию Н⁺].

Ингибиторы секреции НСl (рис. 22.10)

Рисунок 22.10. Ингибиторы секреции НСl

Антагонисты мускарина