Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Эталон ответа. 1 . Предположительный диагноз: язвенная болезнь 12-типерстной кишки, поставлен на основании: жалоб: поздние боли в эпигастральной области1. Предположительный диагноз: язвенная болезнь 12-типерстной кишки, поставлен на основании: жалоб: поздние боли в эпигастральной области, проходящие после приема молока с содой; рвота кислым на высоте болей, приносящая облегчение; запоры; объективных данных: язык обложен у корня, живот болезненный пилородуоденальной зоне, Основной клинический синдром - болевой, связан с раздражением язвы кислым содержимым; боль исчезает после ощелачивания среды и приема обволакивающей пищи (молоко). 2. Дополнительные обследования для подтверждения диагноза: эндоскопическое исследование (гастродуоденоскопия) для уточнения локализации, величины, глубины язвенного дефекта; рентгенологическое исследование желудка (наличие язвенной «ниши»); исследование кала на реакцию Грегерсена (положительная реакция на скрытую кровь); исследование желудочной секреции (гиперацидное состояние). 3. Возможные осложнения: кровотечение; перфорация (прободение); пенетрация (неполное прободение в соседние органы). 4. Действия фельдшера. Направить пациента в ЦРБ для уточнения диагноза и проведения обязательного стационарного лечения. При транспортировке избегать тряской езды. 5. Исследование кала на реакцию Грегерсена. Для обнаружения в кале скрытой крови пациента готовят в течение 3 дней. Из диеты исключаются продукты, содержащие железо (мясо, рыба, яблоки, томаты, зеленые овощи, гранаты, гречневая каша), поскольку исследование основано на обнаружении в кале железа, входящего в состав гемоглобина. Нельзя давать железосодержащие препараты. Не рекомендуется чистить зубы щеткой, порекомендовать полоскать рот 3% раствором натрия бикарбоната. В день исследования взять шпателем немного кала без примеси воды и мочи в чистую, сухую, стеклянную посуду. На этикетке указать Ф.И.О. больного, отделение, № палаты, цель исследования (кал на скрытую кровь), дату, подпись фельдшера.
|