Эталон ответа. 1. Предположительный диагноз: острая правосторонняя долевая (крупозная) пневмония - поставлен на основании: жалоб: высокая лихорадка

1. Предположительный диагноз: острая правосторонняя долевая (крупозная) пневмония - поставлен на основании: жалоб: высокая лихорадка, одышка, кашель с отделением ржавой мокроты, боль справа в грудной клетке на вдохе, усиливающаяся при кашле;

данных анамнеза - острое внезапное начало в виде озноба, после значительного переохлаждения; осмотра: положение в постели с возвышенным головным концом, гиперемия щеки с пораженной стороны, герпес на губах, цианоз; обследования дыхательной системы: отставание правой половины грудной клетки при дыхании; притупление перкуторного звука справа; выслушивание бронхиального дыхания, крепитации, шума трения плевры. Основной клинический синдром - синдром уплотнения (инфильтрации) легочной ткани., что подтверждается наличием характерных жалоб и обследованием системы дыхания.

2, Дополнительные обследования: общий анализ крови (лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ); общий анализ мокроты (характер мокроты, наличие эритроцитов, лейкоцитов при микроскопии); рентгенологическое исследование - затемнение доли легкого.

3. Принципы лечения пневмонии.

Лечение проводится только в условиях стационара:

антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры к антибиотикам (препараты пенициллинового ряда, эритромицин, цефалоспорины, фторхинолоны и т.д.); дезинтоксикационная терапия (инфузии гемодеза, изотонического раствора натрия хлорида, реополиглюкина, р-ра глюкозы 5%); симптоматическая терапия (муколитики, бронхолитики, сосудистые средства, оксигенотерапия, жаропонижающие и т.д.)

4, Действия фельдшера.

Срочная госпитализация в терапевтическое отделение ЦРБ специальным транспортом в присутствии врача или фельдшера,, медицинская помощь в пути - по показаниям.

5. Правила пользования плевательницей, дезинфекция плевательниц.

Индивидуальная карманная плевательница - это сосуд с широким горлом из темного стекла, с плотно завинчивающейся крышкой, Правила пользования: залить в плевательницу на 1\4 объема раствором хлорамина 3% для дезинфикации мокроты, так как мокрота - это заразное отделяемое, Дезинфекция плевательниц: мокроту спустить в унитаз, а плевательницу после опорожнения промыть горячей водой и прокипятить в 2% растворе соды в течение 15 минут, либо залить хлорамином 3% на 60 минут при полном погружении.