Метотрексат Дилтиазем

Сибазон Доксорубицин

Цефтриаксон Итраконазол

Лидокаин

Метил п реднизолон

Мида золам

Милринон

Никардипин

Фентанил

Эритромицин

2. Изменение проницаемости клеточных мембран:

· препараты инсулина повышают проницаемость мембран клеток для глюкозы и ионов калия;

· препараты глюкокортикоидов уменьшают диффузию многих лекарственных средств через

Капиллярную стенку;

· кофеин и эуфиллин повышают при менингококковом менингите проницаемость

Гематоэнцефалического барьера для препаратов пенициллина.

Расширение области распространения лекарственных средств в органе.

· антиагреганты и низкомолекулярные плазмозаменители восстанавливают кровоток в капиллярах,

Что обеспечивает транспорт лекарственных средств к клеткам, удаленным от центральных

Артерий;

· β2-адреномиметики, расширяя мелкие бронхи, способствуют поступлению в них других

Бронхорасширяющих средств (кромолин-натрий,ипратропия бромид), глюкокортикоидов

(беклометазон, будесонид), местных анестетиков, антибиотиков.

Несовместимость при биотрансформации

В реакциях биотрансформации образуются метаболиты, более полярные, чем исходные

Лекарственные средства. Полярные метаболиты хуже растворятся в липидах, но обладают высокой

Растворимостью в воде, меньше подвергаются энтерогепатической циркуляции и реабсорбции в

Почечных канальцах. Эндобиотики подвергаются превращениям под влиянием специфических

Ферментов, осуществляющих метаболизм их эндогенных прототипов. Ксенобиотики используют для

Метаболизма ферменты с малой субстратной специфичностью, например, окисляются при участии

Цитохрома Р-450 и конъюгируют с глюкуроновой кислотой.

В результате биотрансформации не только изменяются химическое строение и активность