Рецепторы , ассоциированные через G-белки с ад енилатциклазой и кали евыми каналами. Повышает

Выход ионов кал ия в предсердиях, синусном и атриовентрикулярном узлах. Вызывает

Гиперполя ризацию, снижает автоматизм, сокращает продолжительность потенциала действия. При

Симпатической стимуляции тормозит продукцию цАМФ и цАМФ-зависимы й вход ионов кальция в клетк и

Проводящей системы. Уменьшение кальциевой проводимости удлиняет рефрактерны й пери од

Атриовентрик улярног о узла и подавляет поздние следовые потенциалы.

Аденозин снижает частоту сердечны х сокра щений и атрио вентрику лярную проводимость.

Расширяет аорту и каротидный синус, что может вызывать преходящую симпатическую активацию из-

За ослабления барорефлекса.

Аденозин быстро поступает в эритроциты и эндотелий сосудов, где инактивир уетс я

Аденозиндезаминазой. Период пол уэлиминации — менее 10 с. Необходимо быстрое вливание болю са

В вену, чтобы аденозин успел поступить в сердце прежде, чем подвергнется элиминации. Показан п ри

Пароксизмах суправ ентикулярной тах икарди и, вызванной круговой волной возбужден ия; для

Купирования желуд очково й тахикард ии, обус ловленной поздней следовой деполя ризацией.

Терапевтическая эффективность при этих форма х аритмии соста вляет 100%. Аденозин использу ют

Для диагностики коронарны х синдр омов, уп равляемой артер иальной гип отензии во время

Хирургическ их операций.

Действие аденозина усиливается при однов ременном приеме дипиридамол а (ингибитор

Аденозиндезаминазы и за хвата аденозина кл етками), у пациенто в с пересаженным сердцем

(денервационная гиперчувствительно сть). Метилксантины (кофеин, теофиллин, теобромин), блокируя

A1-рецепторы, ослабляют противоаритмический эффект аденоз ина. Это необходимо учитывать п ри

Терапии больных, которые употребляют чай и кофе.

Date: 2015-07-01; view: 439; Нарушение авторских прав