Бронхиальной астме и заболеваниях щитовидной железы

Другими препаратами III класса являются соталол, нибентан, дофетилид, ибутилид.

СОТАЛОЛ представляет собой оптически неактивную смесь изомеров. Из них l-изомер блокирует β-

Адренорецепторы сильнее d-изомера. Оба изомера, нарушая калиевую проводимость мембран,

Замедляют реполяризацию в фазе 2 и удлиняют ЭРП.

Соталол уменьшает частоту сердечных сокращений и замедляет проведение возбуждения в

Атриовентрикулярном узле.

Препарат не связывается с белками плазмы и элиминируется в неизмененном виде почками.

Период полуэлиминации — 7 — 15 ч. Показ ан для профил актики пароксизмов фибрил ляции

Предсердий и лечения желуд очковой тах икарди и.

Соталол на фоне гипокалиемии может вызывать желудочковую тахикар дию типа «пируэт». Другие

его побочные эффекты обусловлены блокадой β-адренорецепторов. При прекращении терап ии

Соталолом может развиться синдром отдачи.

Отечественны й препарат НИБЕНТАН удлиняет ЭР П и проявляет анти холинергические свойства. О н

Умеренно снижает частоту сердечных сок ращений и проводимость. В первых клиническ их испытани ях

Установлено противоаритмическое де йствие н ибентана при трепетании и фибрилляции предсердий,

Пароксизмальной суправентрикулярной тах икард ии, синдроме Вольфа — Паркинсо на — Уайта,

Желудочковой тахика рдии. У пациентов с суправентрикулярно й и желудоч ковой экстра систоли ей

препарат менее эффект ивен и может вызывать желудочков ую тахик ардию типа «пируэт». Нибент ан

Рекомендован для внутрив енного вливания в специализиров анных кардиологиче ских отделен иях в

Условиях мониторног о наблюдения за ритмом сердца.

IV КЛАСС - БЛОКАТОРЫ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ

Ионы кальция участвуют во многих физиологических процессах — сокращении миокарда,