Бринердин, кристепин, тринитон, трирезид)

Симпатолитики могут оказывать побочные эффекты:

· сильно угнетают сердце, снижая количество норадреналина в миокарде, — вызывают

брадикардию, атриовентрикулярную блокаду, стенокардию, при длительном применении —

сердечную недостаточность с ухудшением кровотока в почках, увеличением объема

циркулирующей крови и ослаблением гипотензивного действия (необходима комбинация с

мочегонными средствами).

· повышают парасимпатический тонус на фоне снижения симпатического тонуса — вызывают

сужение зрачков, спазм аккомодации (искусственная близорукость), бронхоспазм, сокращение

матки, повышают перистальтику кишечника.

· октадин вызывает ортостатический коллапс, боль в околоушной слюнной железе.

· резерпин вызывает устойчивую к терапии депрессию, сонливость, кошмарные сновидения,

паркинсонизм, язвенную болезнь, нарушает дыхание носом (освобождает гистамин и

простагландины).

· при длительном применении симпатолитиков возможна половая дисфункция.

В последних клинических исследованиях опровергнуто представление о связи длительного

приема резерпина с развитием рака молочной железы (резерпин повышает секрецию пролактина).

Симпатолитики противопоказаны при тяжелой сердечной недостаточности, брадикардии,

атриовентрикулярной блокаде, феохромоцитоме (повышают выделение адреналина,

сенсибилизируют адренорецепторы), нефросклерозе, выраженном атеросклерозе мозговых сосудов,

бронхиальной _______астме, хронической обструктивной болезни легких, язвенной болезни желудка и

двенадцатиперстной кишки, беременности (опасность нарушения дыхания у новорожденного из-за

отека слизистой оболочки носа и гортани). Резерпин не назначают больным депрессией,

паркинсонизмом, эпилепсией.

При отравлени и резерпином легкой степени возн икает сонливость. Пострадавшего можно разбудить,

спинномозговые сухожильные рефлексы сохранены и даже усилены, тонус скелетных мышц снижен.

Наблюдаются сужение зрачков, птоз, отечност ь лица, потливость, брадикардия, артер иальн ая

гипотензия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, задержка мочеиспус кания. Слизистая оболоч ка

носа и гортани набу хает, затрудняя дыхание. Для тяжелого отравления характе рны кома, нитевидн ый

пульс, атриовентрикулярная блокада, коллапс, угн етение дыхания, отек гортани и легких, желудочное

кровотечение. Симптомы интоксикации сохраняются два-три дня.

Принципы неотложной помощи при отравлении рез ерпином следующие:

· стабилизация состояния больного (инфузионна я терапия, дофамин, норадреналин, атропин,

преднизолон, обеспечение адекватно й вентиляции легких);

· промывание желудка, назначение солевых слабите льных средств и энтеросорбентов;

· форсированный диурез, гемосорбция.

Date: 2015-07-01; view: 468; Нарушение авторских прав