А м средства

Это средства, возбуждающие АР, делятся на две группы:

1. А м прямого действия.
2. А м косвенного действия.

а – в А м прямого действия.

АДРЕНАЛИН – это алкалоид животного происхождения, вырабатывается клетками мозгового вещества надпочечников, по своему действию и происхождению является стероидным гормоном. В медицинской практике применяется в виде

раствора адреналина гидрохлорида, Solucio Adrenalini hydrochloridum, список “Б”, 1мл.

- прозрачная могут применяться наружно. Действие на органы выражается следующими фармакологическими эффектами:

1. Сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек.
2. Расширение коронарных сосудов, сосудов скелетных мышц, мозга и легких. В условиях целого организма превалирует сосудосуживающее действие адреналина, что приводит к повышению АД.
3. Усиление работы сердца и учащение сердечного ритма.
4. Расслабление мускулатуры бронхов, кишечника.
5. Расширение зрачка в результате сокращения радиальной мышцы глаза.
6. Сокращение матки, селезенки.
7. Повышение тонуса сфинктеров ЖКТ и мочевого пузыря.
8. Повышение количества сахара в крови в результате повышения обмена веществ.
9. Повышение работоспособности скелетных мышц за счет увеличения глюкозы и улучшение кровоснабжения скелетных мышц.
10. Повышение секреции адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Применяется:

1. Как сосудосуживающее средство при шоке, коллапсе, острой гипотонии. При внутривенном введении действует 5 минут, при подкожном – 30 минут.

2. При острой слабости сердца, при остановке сердца. В этих случаях адреналин вводится внутрисердечно.

3. Для купирования приступов удушья при бронхиальной астме (БА).

4. Вместе с местными анестетиками для сужения сосудов, задержки всасывания анестетиков и продления их действия.

5. При отравлении инсулином или при гипогликемической коме для восстановления количества сахара в крови.

6. Наружно в глазной практике, ЛОР – практике для сужения сосудов.

Назначается: внутривенно, подкожно, внутримышечно, внутрисердечно, наружно.

Противопоказания к применению.

1. При гипертонической болезни.

2. При атеросклерозе.

3. При сахарном диабете.

4. При тиреотоксикозе (повышение обмена веществ).

5. Беременность.

6. При фторотановом, циклопропановом и хлороформном наркозах.

ФВ – в ампулах по 1 мл. 0,1% раствора.

НОРАДРЕНАЛИН, Noradrenalini hydrotartras, список “Б”

В отличие от адреналина возбуждает в основном а – АР, поэтому появляется более сильное сосудосуживающее действие. Практически не действует на бронхи, не проявляет гипергликемический эффект. Применяется как сосудосуживающее средство при шоке, коллапсе, острой гипотонии. Вводится только внутривенно, т.к. вызывает некроз ткани.

Противопоказания.

1. При атеросклерозе.

2. При гипертонии.

ФВ – в ампулах по 1 мл. 0,1% - 0,2% раствора.

а –в А м косвенного действия.