Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Оценка состояния пациента, выделение проблем
ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА:
Действительные: боль, страх, ограничение или отсутствие функции конечности, физиоятрогения.
Потенциальные: травматический шок, косметический дефект, ампутация конечности.
ОСНАЩЕНИЕ: средние бинты (8 – 10 см), 50 % раствор анальгина – 2 мл., шприц одноразовый, антисептик, ватные шарики, емкости с дезрастворами, медицинская документация.
| № п/п | ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
| 1. | Установить контакт с пациентом, усадить или уложить его, придать конечности удобное фиксированное положение. | Устранение психофизиологического комфорта, формирование уверенности в благополучном исходе травмы или заболевания. |
| 2. | Обезболить (по назначению врача). | Профилактика травматического шока. |
| 3. | Объяснить необходимость и цель предстоящей процедуры, получить согласие. | Обеспечение права пациента на информацию и участие в процедуре. |
| 4. | Стать лицом к пациенту. | Обеспечение хода процедуры, контроль за состоянием пациента. |
| 5. | Взять бинт и сделать циркулярный закрепляющий ход выше лодыжек. | Обеспечение хода процедуры, достижение цели повязки. |
| 6. | Бинт ведут через тыл стопы вокруг подошвы и возвращаются по тылу в косом направлении на голень. Обвести циркулярно голень. | Обеспечение хода процедуры, достижение цели повязки. |
| 7. | Повторяют действия, указанные в пункте 6, до полной фиксации сустава. | Обеспечение хода процедуры, достижение цели повязки. |
| 8. | Заканчивают повязку круговыми ходами над голеностопным суставом, оставляя пяточную кость свободной. | Обеспечение хода процедуры, достижение цели повязки. |
| 9. | Провести итоговую оценку проведенной манипуляции, исключить возникновение потенциальных поблеем. | Преемственность сестринского процесса. |
| 10. | Дать рекомендации и алгоритм последующих действий пациента (дата, время перевязки) и др. | Преемственность сестринского процесса. |
| 11. | Документально оформить проведение манипуляции | Преемственность сестринского процесса. |
Исрользованая литература:
- И.Р.Грицук, И.К.Ванькович «Сестринское дело в хирургии».
- В.Г.Стецюк «Сестринское дело в хирургии».
Date: 2015-07-01; view: 287; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |