Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Оценка состояния пациента, выявление проблем. Действительные проблемы:Физиоятрогения, психоэмоциональный дискомфорт и другие проблемы, выявленные при сестринском обследовании
|
|
Действительные проблемы: Физиоятрогения, психоэмоциональный дискомфорт и другие проблемы, выявленные при сестринском обследовании.
Потенциальные проблемы: ожоги, пигментация кожи, перегревание.
Оснащение: грелка резиновая; емкость с горячей водой t = 70-75оС; термометр для воды; полотенце или пеленка; чистая ветошь; емкость с дез.раствором, вазелиновое масло, салфетки.
| Этапы | Обоснования | |
| Подготовительный этап | ||
| 1. Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на процедуру | Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию. | |
| 2. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости проведения процедуры. | |
| 3. Налить горячую (70-75* С) воду в грелку. | Обеспечение четкости проведения процедуры | |
| 4. Вытеснить воздух путем нажатия на грелку, до появления воды у горлышка. | Чтобы грелка соприкасалась с поверхностью тела всей поверхностью, была «обтекаемой». | |
| 5. Опрокинуть грелку пробкой вниз, вытереть грелку насухо. | Обеспечение герметичности грелки. | |
| 6. Завернуть грелку в пеленку. | Обеспечивается комфортное ощущение пациента. | |
| Основной этап | ||
| 1. Приложить грелку к нужной области тела пациента. Через 5 минут проверить, нет ли перегревания тканей (яркой гиперемии). Примечание: при длительном применении по назначению врача делать 10-15-минутный перерыв, меняя воду. | Обеспечение выполнения манипуляции | |
| 2. Держать грелку до остывания. | Сохранение эффекта процедуры зависит от ее длительности. | |
| Заключительный этап | ||
| 1. Убрать грелку, открыть ее и вылить воду. | ||
| 2. Осмотреть кожу пациента, помочь пациенту лечь в удобное положение, укрыть. | Профилактика ожога кожи. | |
| 3. Вымыть, осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение безопасности медицинской сестры. | |
| 4. Обработать грелку вето шью, смоченной в дезрастворе согласно инструкции по его применению. | Обеспечение инфекционной безопасности. | |
| 5. Вымыть водой, высушить и хранить в специально отведенном месте. | ||
| 6. Снять перчатки, вымыть и просушить руки. | Соблюдение личной гигиены. | |
Date: 2015-07-01; view: 353; Нарушение авторских прав