Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Оценка состояния пациента, выявление проблем





Действительные проблемы: физиоятрогения, психоэмоциональный дискомфорт и другие проблемы выявленные при сестринском обследовании.

Потенциальные проблемы: переохлаждение

Оснащение: пузырь для льда; лед;. полотенце, пеленка; чистая ветошь; емкость с дез.раствором.

Этапы Обоснование
Подготовительный этап
1. Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить цепь и ход процедуры, уточнить понимание, получить согласие на процедуру Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию  
2. Подготовить необходимое оснащение.   Обеспечение эффективности проведения пpоцедуры.
Основной этап
1. Заполнить пузырь для льда мелкими кусочками льда, залить их холодной водой.   Достигается равномерное за­полнение пузыря льдом. При применении пузыря для льда, замороженного в морозильной камере, может возникнуть отморожение участка тела.
2. Положить пузырь на горизонтальную поверхность и завинтить пробку, при необходимости вытереть. Вытесняется воздух из пузыря.  
3. Завернуть пузырь в пеленку. Профилактика местного обмо­рожения.
4. Приложить к нужному участку тела пузырь со льдом на 20-30 минут, делая перерыв на 10-15 минут.   Профилактика местного обмо­рожения.  
5. Зафиксировать время. Примечание: общее время воздействия не должно превышать 2-х часов с учетом ин­тервалов. Профилактика местного обмо­рожения    
6. По мере таяния льда воду сливать и подкладывать но­вые кусочки льда. Обеспечение действия холода на коже.
Заключительный этап
1. Убрать пузырь со льдом, вылить воду и удалить остатки льда. Необходимое условие при завершении процедуры.
2.Провести осмотр кожных покровов в месте воздействия холода. Пациенту создать покой и удобное положение. Оценка эффективности манипуляции.
3. Вымыть, осушить руки, надеть перчатки Обеспечение безопасности медицинской сестры.
4. Обработать пузырь для льда ветошью, смоченной в дезрастворе согласно инструкции по его применению. Обеспечение инфекционной безопасности.  
5. Вымыть и осушить руки. Соблюдение личной гигиены медицинской сестры.

 


Date: 2015-07-01; view: 321; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию