Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Наложение тугой давящей повязки





 

Показания:

· венозное кровотечение,

· незначительные кровотечения из мягких тканей, расположенных на костных выступах.

 

Оснащение:

· стерильная марля, бинт, бинт или ИПП,

· 1% раствор йодоната,

· стерильный помазок (шарики, салфетки, пинцет),

· пузырь со льдом,

· средства защиты медсетры,

· средства и оснащение для дезинфекции

 

№ п.п Последовательность выполнения Обоснование
1. Успокоить пациента, установить контакт, осмотреть место повреждения, поставить сестринский диагноз. Для облегчения дальнейшего проведения ПМП,
2. Составить план сестринского ухода. Оказание независимых сестринских вмешательств.
3. Облачиться в соответствии с приказом №66,351 МЗ РБ. Профилактика заражения медработника инфекционными заболеваниями.
4. Усадить (уложить) пациента. Облегчение состояния пациента.
5. Поврежденной поверхности создайте положение выше уровня тела. Для уменьшения кровотечения.
6. Обработать кожу вокруг раны 1% йодонатом. Профилактика инфицирования раны.
7. Закрыть рану несколькими слоями марли, бинта или подушечками ИПП. Следите за соблюдением стерильности мягкого материала. Поверх стерильной марли положить слой стерильной ваты. Профилактика инфицирования раны, создание постоянного давления в нужном направлении.
8. Наложить круговую повязку, при этом перевязочный материал плотно прижимается к ране. Используйте правила бинтования. Создание постоянного давления в нужном направлении, обеспечение качества повязки.
9. Иммобилизируйте конечность. Облегчение состояния пациента.
10. На повязку можно наложить пузырь со льдом. Сужение сосудов, уменьшение кровотечения.
11. Измерить АД, пульс, наблюдать за общим состоянием пациента. Оценка общего состояния.
12. Дать оценку эффективности сестринского ухода. Итоги ПМП (оформление карты сестринского ухода).
13. Сообщить врачу. При необходимости обеспечение зависимых сестринских вмешательств.

 


НАБОР ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ

 

Материальное обеспечение:

 

1. Стерильные марлевые шарики, салфетки, тампоны

2. Флаконы с 70% раствором спирта, 1% раствором йодоната, 0.25% раствором новокаина, клеол, фурациллин

3. Цапки бельевые – 4

4. Скальпели – 2

5. Пинцеты анатомические 2 – 3

6. Пинцеты хирургические – 2

7. Пинцеты лапчатые – 2

8. Зажимы кровоостанавливающие – 10

9. Ножницы Купера

10. Ножницы Рихтера прямые, изогнутые

11. Крючки острые трехзубчатые – 2

12. Крючки Фарабера – 2

13. Крючки Лангенбека – 2

14. Лопатка Буяльского

15. Игла Дешана

16. Зонд желобоватый

17. Зонд пуговчатый

18. Зонд Кохера

19. Ложечка Фолькмана

20. Корнцанги прямой и изогнутый – 2

21. Иглодержатели – 2

22. Иглы режущие – 2, круглые – 2

23. Кусачки Листона – 2

24. Кусачки Люэра – 2

25. Распаторы – 2

26. Пила-ножовка

27. Долото прямое – 1, изогнутое – 1

28. Молоток

29. Шприцы и иглы к ним разных размеров – 3

 

 


НАБОР ИНСТРУМЕНТОВ ДЛЯ ТРАХЕОСТОМИИ

Подготовительный этап:

 

Накрыть стерильный столик (см. «накрытие стерильного стола в перевязочной»).

 

Материальное оснащение: 2 простыни, 1 клеенка, 3 цапки, бирка.

 

1. Пинцеты (хирургический, анатомический)

2. Скальпель (брюшистый, остроконечный)

3. Ножницы (Купера, Рихтера, острые тупоконечные)

4. Зонды (желобоватый, пуговчатый

5. Ранорасширители (С-образный крючок Фарабера, четырехзубые крючки)

6. Однозубый крючок для поддевания кольца трахеи

7. Расширитель трахеи Труссо

8. Трахеостомическая трубка с канюлей

9. Иглы

10. Иглодержатели (Гегара, Матье, Троянова)

11. Шовный материал

12. Тесемки для удержания трубки

13. Марлевые шарики, салфетки

14. Раствор с антисептиком (для обработки операционного поля)

 

 


ПРИКАЗЫ (И ПРИЛОЖЕНИЯ), ПОСТАНОВЛЕНИЯ, ИНСТРУКЦИИ, ПОСОБИЯ РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ПРАКТИЧЕСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ.

 

 

ПРИКАЗЫ И ПРИЛОЖЕНИЯ:

  1. Приказ №720 МЗ СССР от 31.07.1978 г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с ВБИ».
  2. Приказ №288 МЗ СССР от 23.03.1976 г. «О санитарнопротивоэпидемическом режиме в ЛПУ».
  3. Приказ №180 МЗ БССР «О борьбе с педикулезом».
  4. Приказ №320 «О борьбе с педикулезом и профилактике сыпного тифа»,
  5. Приказ «153 от 12.01.2002 г. «О переходе органов управления и учреждений здравоохранения области на Международную статистическую классификацию болезней и травм, связанных со здоровьем, X пересмотра».
  6. Приказ №351 МЗ РБ от 16.12.1998 г. «О пересмотре ведомственных нормативных актов по проблеме ВИЧ/СПИД».
  7. Приложение №2 к приказу №351 от 16.12.1998 г. МЗ РБ «О режиме обеззараживания различных предметов при уборке помещения, где находится зараженный ВИЧ».
  8. Приложение №3 к приказу №351 от 27.08.1987 г. №4-28/288 «По профилактике СПИДа у медицинского персонала, занятого забором и исследованием крови».
  9. Приложение №5 к приказу №351 от 16.12.1998 г. МЗ РБ «По профилактике внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией и предупреждению профессионального заражения медицинских работников».
  10. Приложение к приказу МЗ РБ №201 от 04.08.1997 г. «Схемы профилактики азидотимидином медицинских работников с вероятным профессиональным заражением ВИЧ»,
  11. Приказ №390 от 5.07.2005 г. МЗ РБ «Об организации сбора и предоставления информации в МЗ РБ в области защиты населения и территории от ЧС природного и техногенного характера и происшествиях в организациях здравоохранения».
  12. Приказ №179 от 19.09.1987 г. «Временная инструкция по учету, регистрации и анализу ВБИ в ЛПУ РБ».
  13. Приказ №166 от 21.10.2003 г. «Об ограничении использования этилового спирта в организациях здравоохранения».
  14. Приказ №66 МЗ РБ от 2.04.1993 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в РБ».
  15. Приказ №165 от 25.11.2002 г. «О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения».
  16. Приказ №24 от 21.02.2003 г. «Об утверждении схемы организации оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом».
  17. Приказ №202 от 14.07.1998 г. «О мерах по предупреждению осложнений при переливании крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей».
  18. Приказ №167 от 23.10.2003 г. «Об утверждении инструкции по профилактике инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях».
  19. СанПиН 5179-90.

ПОСТАНОВЛЕНИЯ:


  1. Постановление №35 от 18.04.2001 г. «О перечне лекарственных средств списка А, зарегистрированных в РБ».
  2. Постановление №88 «Об утверждении правил и норм 3.6.1.22-9-2005 – «Организации и проведении санитарногигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гнойно-септической инфекции в отделениях (кабинетах) хирургического профиля»».
  3. Постановление №51 МЗ РБ от 28.12.2004 г. «Об утверждении инструкции о порядке приобретения, хранения, реализации и использования наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях».
  4. Постановление №32 от 28.04.2006 г. «Об утверждении инструкции о порядке медицинского осмотра доноров, взятия у них крови и ее компонентов».

 

ПОСОБИЯ И ИНСТРУКЦИИ:

  1. Инструкция по переливанию крови и ее компонентов
  2. Инструкция МЗ РБ 3113 от 25.11.2001 г. «Гигиеническая и хирургическая асептика кожи рук медицинского персонала».
  3. Пособие для медработников ЛПУ по вопросам дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения.
  4. Инструкция МЗ РБ от 23.03.1999 г. «По выполнению инъекций и внутривенных инфузий в условиях ЛПУ и на дому».

 








Date: 2015-07-01; view: 559; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.008 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию