Главная
Случайная страница
Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Наложение тугой давящей повязки
Показания:
· венозное кровотечение,
· незначительные кровотечения из мягких тканей, расположенных на костных выступах.
Оснащение:
· стерильная марля, бинт, бинт или ИПП,
· 1% раствор йодоната,
· стерильный помазок (шарики, салфетки, пинцет),
· пузырь со льдом,
· средства защиты медсетры,
· средства и оснащение для дезинфекции
№ п.п
| Последовательность выполнения
| Обоснование
| 1.
| Успокоить пациента, установить контакт, осмотреть место повреждения, поставить сестринский диагноз.
| Для облегчения дальнейшего проведения ПМП,
| 2.
| Составить план сестринского ухода.
| Оказание независимых сестринских вмешательств.
| 3.
| Облачиться в соответствии с приказом №66,351 МЗ РБ.
| Профилактика заражения медработника инфекционными заболеваниями.
| 4.
| Усадить (уложить) пациента.
| Облегчение состояния пациента.
| 5.
| Поврежденной поверхности создайте положение выше уровня тела.
| Для уменьшения кровотечения.
| 6.
| Обработать кожу вокруг раны 1% йодонатом.
| Профилактика инфицирования раны.
| 7.
| Закрыть рану несколькими слоями марли, бинта или подушечками ИПП. Следите за соблюдением стерильности мягкого материала. Поверх стерильной марли положить слой стерильной ваты.
| Профилактика инфицирования раны, создание постоянного давления в нужном направлении.
| 8.
| Наложить круговую повязку, при этом перевязочный материал плотно прижимается к ране. Используйте правила бинтования.
| Создание постоянного давления в нужном направлении, обеспечение качества повязки.
| 9.
| Иммобилизируйте конечность.
| Облегчение состояния пациента.
| 10.
| На повязку можно наложить пузырь со льдом.
| Сужение сосудов, уменьшение кровотечения.
| 11.
| Измерить АД, пульс, наблюдать за общим состоянием пациента.
| Оценка общего состояния.
| 12.
| Дать оценку эффективности сестринского ухода.
| Итоги ПМП (оформление карты сестринского ухода).
| 13.
| Сообщить врачу.
| При необходимости обеспечение зависимых сестринских вмешательств.
|
НАБОР ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ
Материальное обеспечение:
1. Стерильные марлевые шарики, салфетки, тампоны
2. Флаконы с 70% раствором спирта, 1% раствором йодоната, 0.25% раствором новокаина, клеол, фурациллин
3. Цапки бельевые – 4
4. Скальпели – 2
5. Пинцеты анатомические 2 – 3
6. Пинцеты хирургические – 2
7. Пинцеты лапчатые – 2
8. Зажимы кровоостанавливающие – 10
9. Ножницы Купера
10. Ножницы Рихтера прямые, изогнутые
11. Крючки острые трехзубчатые – 2
12. Крючки Фарабера – 2
13. Крючки Лангенбека – 2
14. Лопатка Буяльского
15. Игла Дешана
16. Зонд желобоватый
17. Зонд пуговчатый
18. Зонд Кохера
19. Ложечка Фолькмана
20. Корнцанги прямой и изогнутый – 2
21. Иглодержатели – 2
22. Иглы режущие – 2, круглые – 2
23. Кусачки Листона – 2
24. Кусачки Люэра – 2
25. Распаторы – 2
26. Пила-ножовка
27. Долото прямое – 1, изогнутое – 1
28. Молоток
29. Шприцы и иглы к ним разных размеров – 3
НАБОР ИНСТРУМЕНТОВ ДЛЯ ТРАХЕОСТОМИИ
Подготовительный этап:
Накрыть стерильный столик (см. «накрытие стерильного стола в перевязочной»).
Материальное оснащение: 2 простыни, 1 клеенка, 3 цапки, бирка.
1. Пинцеты (хирургический, анатомический)
2. Скальпель (брюшистый, остроконечный)
3. Ножницы (Купера, Рихтера, острые тупоконечные)
4. Зонды (желобоватый, пуговчатый
5. Ранорасширители (С-образный крючок Фарабера, четырехзубые крючки)
6. Однозубый крючок для поддевания кольца трахеи
7. Расширитель трахеи Труссо
8. Трахеостомическая трубка с канюлей
9. Иглы
10. Иглодержатели (Гегара, Матье, Троянова)
11. Шовный материал
12. Тесемки для удержания трубки
13. Марлевые шарики, салфетки
14. Раствор с антисептиком (для обработки операционного поля)
ПРИКАЗЫ (И ПРИЛОЖЕНИЯ), ПОСТАНОВЛЕНИЯ, ИНСТРУКЦИИ, ПОСОБИЯ РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ПРАКТИЧЕСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ.
ПРИКАЗЫ И ПРИЛОЖЕНИЯ:
- Приказ №720 МЗ СССР от 31.07.1978 г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с ВБИ».
- Приказ №288 МЗ СССР от 23.03.1976 г. «О санитарнопротивоэпидемическом режиме в ЛПУ».
- Приказ №180 МЗ БССР «О борьбе с педикулезом».
- Приказ №320 «О борьбе с педикулезом и профилактике сыпного тифа»,
- Приказ «153 от 12.01.2002 г. «О переходе органов управления и учреждений здравоохранения области на Международную статистическую классификацию болезней и травм, связанных со здоровьем, X пересмотра».
- Приказ №351 МЗ РБ от 16.12.1998 г. «О пересмотре ведомственных нормативных актов по проблеме ВИЧ/СПИД».
- Приложение №2 к приказу №351 от 16.12.1998 г. МЗ РБ «О режиме обеззараживания различных предметов при уборке помещения, где находится зараженный ВИЧ».
- Приложение №3 к приказу №351 от 27.08.1987 г. №4-28/288 «По профилактике СПИДа у медицинского персонала, занятого забором и исследованием крови».
- Приложение №5 к приказу №351 от 16.12.1998 г. МЗ РБ «По профилактике внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией и предупреждению профессионального заражения медицинских работников».
- Приложение к приказу МЗ РБ №201 от 04.08.1997 г. «Схемы профилактики азидотимидином медицинских работников с вероятным профессиональным заражением ВИЧ»,
- Приказ №390 от 5.07.2005 г. МЗ РБ «Об организации сбора и предоставления информации в МЗ РБ в области защиты населения и территории от ЧС природного и техногенного характера и происшествиях в организациях здравоохранения».
- Приказ №179 от 19.09.1987 г. «Временная инструкция по учету, регистрации и анализу ВБИ в ЛПУ РБ».
- Приказ №166 от 21.10.2003 г. «Об ограничении использования этилового спирта в организациях здравоохранения».
- Приказ №66 МЗ РБ от 2.04.1993 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в РБ».
- Приказ №165 от 25.11.2002 г. «О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения».
- Приказ №24 от 21.02.2003 г. «Об утверждении схемы организации оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом».
- Приказ №202 от 14.07.1998 г. «О мерах по предупреждению осложнений при переливании крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей».
- Приказ №167 от 23.10.2003 г. «Об утверждении инструкции по профилактике инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях».
- СанПиН 5179-90.
ПОСТАНОВЛЕНИЯ:
- Постановление №35 от 18.04.2001 г. «О перечне лекарственных средств списка А, зарегистрированных в РБ».
- Постановление №88 «Об утверждении правил и норм 3.6.1.22-9-2005 – «Организации и проведении санитарногигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гнойно-септической инфекции в отделениях (кабинетах) хирургического профиля»».
- Постановление №51 МЗ РБ от 28.12.2004 г. «Об утверждении инструкции о порядке приобретения, хранения, реализации и использования наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях».
- Постановление №32 от 28.04.2006 г. «Об утверждении инструкции о порядке медицинского осмотра доноров, взятия у них крови и ее компонентов».
ПОСОБИЯ И ИНСТРУКЦИИ:
- Инструкция по переливанию крови и ее компонентов
- Инструкция МЗ РБ 3113 от 25.11.2001 г. «Гигиеническая и хирургическая асептика кожи рук медицинского персонала».
- Пособие для медработников ЛПУ по вопросам дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения.
- Инструкция МЗ РБ от 23.03.1999 г. «По выполнению инъекций и внутривенных инфузий в условиях ЛПУ и на дому».
Date: 2015-07-01; view: 559; Нарушение авторских прав Понравилась страница? Лайкни для друзей: |
|
|