Алгоритм практичної навички. Узяття крові з вени на коагулограму Послідовність Зміст Примітка Обладнання Стерильні: 2 лотки

⇐ ПредыдущаяСтр 75 из 95Следующая ⇒

"Узяття крові з вени на коагулограму"

Послідовність	Зміст	Примітка
Обладнання	Стерильні: 2 лотки, шприц місткістю 10— 20 мл, голка завдовжки 60 мм і діаметром 0,8 мм, пінцет, ватні кульки, серветки; 70 % розчин етилового спирту, джгут, пробірка з 1 мл 3,8 % розчином лимоннокислого натрію (антикоагулянт), шматок поліетиленової плівки, рідке мило, одноразовий рушник, гумові рукавички, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну
Місце венепункції	Вени ліктьового згину; вени кисті, вени передпліччя
Підготовка медичної сестри до роботи	Написати направлення до лабораторії Помити руки милом, витерти рушником. Нанести 5 мл спиртового антисептика на руки і втирати до висихання	Забезпечення вірогідності даних Забезпечення інфекційної безпеки
Надягнути гумові рукавички, обробити їх ватними кульками, змоченими 70 % розчином етилового спирту	Забезпечення особистої безпеки
Зібрати шприц
На стерильний лоток покласти шприц із голкою, 3 ватні кульки, змочені спиртом	Необхідна умова проведення процедури
Підготовка пацієнта	Повідомити пацієнту хід процедури. Одержати згоду на її проведення. Провести психологічну підготовку пацієнта	Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію
Положення пацієнта лежачи або сидячи до джерела світла. Під лікоть підкласти валик	Запобігання виникненню ускладнень під час процедури
На середню третину плеча накласти на вени джгут через рушник або сорочку. Для кращого наповнення вени запропонувати пацієнту кілька разів попрацювати кистю руки, затиснути кулак	Джгут має стискувати лише поверхневі вени і ні в якому разі не порушувати рух крові по артеріях. Це перевіряють за наявністю пульсу на променевій артерії.
Техніка процедури	Вибрати вену для пункції. Місце пункції ретельно обробити 2 ватними кульками, змоченими спиртом	Забезпечення інфекційної безпеки
Пальцями лівої руки натягнути шкіру ліктьової ямки і зафіксувати вибрану вену	Забезпечення фіксаці вени
Зрізом голки догори під кутом 30° проколоти шкіру над веною, змінюючи кут, проколоти стінку вени	Зменшується травмування стінки кровоносної судини
Підтягнути поршень шприца до себе. При появі крові набрати у шприц 10 мл крові
Розв'язати джгут
Притиснути до місця ін'єкції ватну кульку, змочену у спирті, швидким рухом витягнути голку. Пацієнт повинен 3—5 хв тримати руку зігнутою в лікті	Необхідна умова ефективного проведення процедури.
По стінці пробірки повільно зі шприца випустити 9 мл узятої крові	Запобігання утворенню гематоми
Шийку пробірки прикрити шматочком поліетиленової плівки, закрити щільно подушечкою великого пальця і обережними рухами, нахиляючи пробірку, змішати кров з антикоагулянтом, закрити стерильною ватною кулькою	Запобігання гемолізу еритроцитів. Забезпечення інфекційної безпеки запобігання гемолізу еритроцитів
Прикріпити направлення із зовнішнього боку пробірки і відправити пробірку з кров'ю до лабораторії якомога швидше, у спеціальному ящику-контейнері	Забезпечення вірогідності даних про пацієнта
Дезінфекція	Промити шприц і голку одним із дезінфек ційних розчинів в одному посуді. Туди ж занурити ватну кульку, забруднену кров'ю	Забезпечення інфекційної безпеки
Витягнути поршень і занурити розібраний шприц з голкою та гумові рукавички в дезінфекційний розчин на 60 хв у другий посуі
Промити проточною
Зібрати складники медичних виробів у контейнери. Здати знезаражені медичні вироби для обліку й утилізації старшій медичній сестрі

⇐ Предыдущая 70 71 72 73 747576 77 78 79 Следующая ⇒

Date: 2015-07-01; view: 755; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию