Перечислить нежелательные эффекты. 5.1) А/б – пенициллинов. Токсичность низкая, широта теравевтич

5.1) А/б – пенициллинов. Токсичность низкая, широта теравевтич. действия широкая. Аллерг. р-ции ч/з неск. дней у 1-10% б-ных (кожная сыпь, дерматиты, лихорадка, отек слизистых, артрит, пораж. почек, анафилактический шок. Лечение: ГК, Н1-блок., АМ. Раздражающее действие – глоссит, стоматит, тошнота, диарея. При в/м – боль, асептический некроз м-цы; в/в – тромбофлебит.

5.2) А/б – цефалоспоринов. Аллерг. р-ции, пораж. почек, небольшая лейкопения, местное раздражающее действие: в/м – инфильтрать и боль, в/в – флебиты, per os – диспепсия; гипопротромбинемия (цефоперазон).

5.3) А/б – карбапенемов и монобактанов. Тиенам (имипенем+циластатин) – тошнота, рврта, судороги, аллергия. Меропинем – аллергия, диспепсия, местнораздраж. действие, гол. боль, обратимые наруш. лейкопоэза, дисбактериоз. Азтреонам – диспепсия, кожные аллерг. р-ции, гол. боль, суперинфекция, гепатотоксич. действие (редко).

5.4) А/б – макролидов и азалидов. Эритромицин, олеандомицин – диспепсия, аллергия, супернифекция (малотоксич. а/б). Азитромицин – тошнота, диарея, сниж. слуха.

5.5) Тетрациклиновых а/б. Кожная аллергия, суперинфекция, угнетение синтеза белка (антианаболич. действие), псевдомембранозный колит, наруш. формирования скелета, окрашивание и повреждение зубов. Окситетрациклин – местнораздр. действие, диспепсия, глоссит, стоматит, гепатотоксичность. Демеклоциклин – фотосенсибилизация, дерматиты. Миноциклин – вестибулярные расстройства.

5.6) А/б – аминогликозидов. Стрептомицин – ототоксичность (вестибулярные расстройства, сниж. слуха), нефротоксичность, угнетает мионевральный синапс, аллергия (лихорадка, кожная сыпь, эозинофилия), суперинфекция. Неомицин – нефротоксичность (появл. белок в моче), ототоксичность (шум в ушах, сниж. слуха вплоть до глухоты), курареподобная активность (может вызвать угнетение и остановку дыхания). Гентамицин – ототоксичность, нефротоксичность, курареподобное действие (меньше чем неомицин). Тобрамицин, сизомицин, амикацин – то же, но в меньшей степени.

5.7) А/б из группы диоксиаминофенилпропана (левомицетин). Угнетение кроветворения – ретикулоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия; аллергия; тошнота, диарея, аноректальный синдром; СС-коллапс (у новорожденных); суперинфекция.

5.8) А/б пептидного строения. Полимиксина М сульфат – при энтеральном и местном применении редко, per os диспепсия. Даптомицин – тошнота, рвота, мыш. боли, миопатия. Ванкомицин – ото- и нефротоксичность, флебиты; аллергия, нейтропения, тромбоцитопения (редко).

5.9) Сульфаниламидов. Диспепсия, гол. боль, слабость, кристаллурия, наруш. со стороны ЦНС, пораж. системы крови (гелолитич. анемия, тромбоцитопения, метHb-образование), аллергия (редко).

5.10) Синтетических п/микробных ср-в, произв. хинолона. Налидиксовая к-та – диспепсия, аллергия, фотодерматозы, скоропереходящие наруш. зрения (сниж. остроты, светобоязнь), гол. боль. Фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин) – диспепсия, аллергия, гол. боль, головокружение, бессонница, фотосенсибилизация, суперинфекция.

5.11) Синтетических п/микробных ср-в, произв. нитрофурана. Фуразолидон – диспепсия, аллергия. Фуроданин – наруш. аппетита, тошнота, рвота, аллергия.

5.12) Синтетических п/микробных ср-в, произв. хиноксалина. Хиноксидин, диоксидин – диспепсия, гол. боль, головокружение, озноб, судороги.

5.13) П/туберкулезных ср-в из группы гидразидов изоникотиновой к-ты. Изониазид, фтивазид – нейротоксичность (неврит, пораж. зрит. нерва); ЦНС – бессинница, судороги, псих. наруш., расстройства памяти, наруш. равновесия); ЖКТ – сухость во рту, тошнота, рвота, запор; легкая анемия; кожные р-ции, лихорадка, эозинофилия.

5.14) П/туберкулезных а/б из группы рифамицина. Рифамицин – гепатотоксичность, лейкопения, диспепсия, аллергия. Рифампицин – то же + окраска мочи, мокроты и слезную жидкость в красный цвет.

5.15) П/туберкулезного ср-ва Этамбутола – наруш. зрения (расстройство цветового восприятия, особенно зел. и красный цвета), неврит глазного нерва, диспепсия, парастезии, аллергия (редко).

5.16) П/туберкулезного а/б Циклосерина – нервно-псих. расстройства (гол. боль, головокружение, тремор, судороги, возбуждение или депрессия, психозы, глюки, чувство страха, потеря сознания), диспепсия, аллергия (редко).

5.17) Пр-тов висмута для лечения сифилиса. Бийохинол, бисмоверол – появление темной каймы по краю десен (висмутовая кайма), гингивит, стоматит, колит, диарея, дерматит, пораж. почек и печени (редко).

5.18) П/вирусных ср-в, аналогов нуклеозидов. Зидовудин – гематологические наруш. (анемия, нейтропения, тромбоцитопения, панцитемия), гол. боль, бессонница, миалгия, угнетение ф-ции почек. Ацикловир – в/в (наруш. ф-ции почек, энцефалопатия, флебит, кож. сыпь), per os (тошнота, рвота, диарея, гол. боль), местнораздр. действие. Ганцикловир – гранулоцитопения, тромбоцитопения (у 20-40%); гол. боль, острый психоз, судороги; анемия, кожная аллергия, гепатотоксичность; мутагенное и тератогенное влияние. Трифлуридин, идоксиуридин – раздраж. действие, отек век.

5.19) П/вирусных ср-в, произв. пептидов. Саквинавир – диспепсия, повыш. активности печеночных трансаминаз, наруш. липидного обмена, гипергликемия.

5.20) П/вирусных ср-в из группы биогенных в-в. Интерфероны – повыш. t тела, развитие эритемы и болезненность в месте введения, прогрессирующая утомляемость; в больших дозах гранулоцитопения и тромбоцитопения, аллергия. Пегасис – кумуляция. Бетаферон – лихорадка, общ. слабость, мыш. боли (гриппоподобное состояние), лимфопения, анемия, нейтрофилопения, тромбоцитопения, наруш. менструального цикла.

5.21) Антибластомных ср-в из группы алкилирующих. Эмбихин, допан – тошнота, рвота, гол. боль, угнетение ф-ции КМ. Хлорбутин – лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Циклофосфан – тошнота, рвота. Кармустин – тошнота, рвота, угнетение кроветворения. Цисплатин – поражает канальцы почек, сниж. слух, тошнота, рвота, лейкопения, тромбоцитопения, аллергия.

5.22) Антибластомных ср-в из группы антиметаболитов. Метотрексат – угнетение кроветворения, тошнота, рвота, наруш. ф-ции печени, поражение слизистой ЖКТ, конъюнктивит. Фторурацил – угнетает кроветворение, тошнота, рвота, язвенное поражение ЖКТ, стоматит, энтерит, облысение, поражение ногтей, дерматит.

5.23) Антибластомных ср-в из группы растительных алкалоидов. Колхамин – раздражающий эффект (гиперемия, отек, боль), угнетение кроветворения, диарея, выпадение волос. Винбластин – угнетение кроветворения, диспепсия, боли в животе, флебиты. Винкристин – неврологич. наруш. (атаксия, невралгия, парестезии, наруш. нервно-мыш. передачи), пораж. почек (полиурия, дизурия).

5.24) Антибластомных ср-в из группы а/б. Доксорубицин, рубомицин, карминомицин – наруш. аппетита, стоматит, тоштота, рвота, диарея, пораж. слизистых дрожжеподобными грибами, угнетение кроветворения, выпадение волос, раздражающее и иммунодепрессивное действие. Блеомицин – токсич. действие на легкие, кожные поражения, диспепсия.

Date: 2015-07-01; view: 441; Нарушение авторских прав