Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ЗАДАЧА № 194. Девочка 3-х лет.
ВИЧ-инфекция 2. Дополнительное обследование: · определение абсолютного и относительного кол-ва Т4 лимфоцитов и соотношения Т4:Т8(хелперно-супрессорный коэффициент) (каждые 2-3 мес 1-й год и каждые 6 мес потом) (снижение Т4 менее 400/мм3, 20% от лимфоцитов), · выявление в сыворотке специфических антител методом ИФА с последующим определением антител к отдельным белкам ВИЧ в иммунном блоттинге, · ДНК ВИЧ в ПЦР. 3. Вертикальная передача – трансплацентарно, во время родов, с грудным молоком. 4. типичные симптомы: ОРВИ, кишечная инфекция, затяжная пневмония, гипотрофия, увеличение всех групп л/у, кандидоз, одышка, увеличенная плотная печень, спленомегалия, жидкий стул со слизью. 5. Классификация Покровского: · Инкубационный период (от 2-4 недель до 8 месяцев) · Стадия первичных проявлений (А – бессимптомная сероконверсия; Б – острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний; В - -//- с вторичными заболеваниями) · Латентная стадия (от 1-2 до 10 лет) · Стадия вторичных заболеваний · Терминальная ВОЗ: 0) Инкубационный период 1) Острая инфекция 2) Бессимптомное носительство 3) Персистирующая генерализованная лимфаденопатия 4) преСПИД / СПИД-ассоциированный комплекс 5) СПИД 6. ОАК: Гипохромная анемия, ↑ СОЭ. 7. Мононуклеозоподобный симптом отсутствует 8. Причина диареи: инфекционное поражение 9. Консультация специалистов: Инфекционист, иммунолог (?) 10. Лечение: · воздействие на вирус с помощью противоретровирусных препаратов (этиотропное), · химиопрофилактика оппортунистических инфекций, · лечение вторичных заболеваний. 4 класса протоворетровирусных препаратов: · нуклеозидные и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, · ингибиторы протеаз, · препараты, препятствующие прикреплению вируса к клеткам-мишеням (ингибиторы фузии, ИФ и их индукторы – циклоферон). Всегда при лечении используют комбинацию 3х п/ретровирусных препаратов. · Для профилактики пневмоцистной пневмонии – бисептол; туберкулеза – изониазид; при микобактериозах – кларитромицин, азитромицин. 11. Профилактика в семье: индивидуальное постельное и нательное белье больного, зубная щетка, игрушки, соски. Это все дезинфицируют кипячением в течение 20-25 мин. Обследование на антитела к ВИЧ 1 раз в год. Date: 2016-08-31; view: 314; Нарушение авторских прав |