Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Особенности формирования полостей под вкладки. Последовательность клинических и лабораторных этапов
|
|
протезирования вкладками Особенности формирования полостей
1. Необходимо создать условия для надежной фиксации вкладки
- создастся ящикообразная полость после профилактического расширения создаются ретенционные пункты (расширения в виде ласточкиного хвоста или углубления под штифты).
2. Убирают нависающие края эмали.
3. Вкладки на жевательных поверхностях нужно делать неправильной асимметричной формы, чтобы точно определить направление введения вкладки и зуб, на который она сделана (если их несколько).
4. Полость делают достаточно глубокой. Если дно расположено близко к полости зуба, то дно делают вогнутым, а затем формируют плоское дно за счет цемента.
5. На контактной поверхности сначала проводят сепарацию зубов. Нижний край полости должен располагаться на уровне или несколько ниже дес-невого края.
6. В пришеечной области полость формируют с выпуклым дном, чтобы не вскрыть полость зуба.
7. В депульпированных зубах для крепления вкладок можно использовать корневой канал, куда вводят штифт.
Ответы на экзаменационные вопросы
I часть
Последовательность этапов протезирования:
Литую вкладку можно получить двумя методами — прямым и косвенным.
Прямой метод
Применяется при полостях [ и V классов.
1. Клиника. Опрос, осмотр, постановка диагноза. Обезболивание. Препарирование зуба под вкладку. Врач вкладывает в полость кусочек разогретого воска и моделирует вкладку с учетом анатомической формы зуба и его соотношений с антагонистами и соседними зубами. Затем извлекают готовую восковую модель из полости с помощью металлического штифта, который погружают в воск. Модель отдают в литье.
2. Лаборатория. К вкладке подводят литниковую систему, покрывают ее облицовочным слоем огнеупорной массы, помещают на подопечный конус, устанавливают опоку и заполняют ее формовочной массой. Затем воск выплавляют и отливают вкладку. После этого проводят отбеливание и отделку вкладки и передают ее в клинику.
3. Клиника. Врач припасовывает вкладку, а затем фиксирует ее в полости цементом. Окончательную отделку вкладки проводят после затвердения цемента.
Косвенный метод.
Показан при полостях II, III и IV классов.
1. Клиника. Опрос, осмотр, постановка диагноза. Обезболивание. Препарирование зуба под вкладку. Снятие двойного оттиска силиконовым материалом. Снимают оттиск зубного ряда противоположной челюсти любым материалом.
2. Лаборатория. Изготовление разборной модели зубного ряда. Гипсов-ка моделей в окклюдатор. Моделирование восковой репродукции вкладки. Изготовление металлической вкладки по восковой репродукции (метод см. выше). Припасовка вкладки на модели с учетом взаимоотношений с соседними зубами и антагонистами.
3. Клиника. Готовую вкладку обрабатывают спиртом, проверяют на зубе. Вкладка должна хорошо удерживаться в полости и без цемента. Затем вкладку снова обрабатывают спиртом, полость высушивают и фиксируют вкладку цементом.
ВОПРОС 3.
Date: 2016-07-25; view: 291; Нарушение авторских прав