Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Подача увлажненного кислорода через носовой катетер
|
|
Цель: устранить гипоксию тканей.
Показания: заболевания органов кровообращения и дыхания.
Оснащение: дозиметр, вода или 96 % этиловый спирт, стерильный носовой катетер, стерильный глицерин, лоток, бинт, лейкопластырь, стерильные перчатки, шпатель, ножницы. Противопоказания: определяет врач.
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. До- брожелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес | Установление контакта с пациентом |
| 2. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения процедуры | Психологическая подготовка к мани- пуляции |
| 3. Получить согласие пациента на проведение процедуры | Соблюдение прав пациента | |||
| 4. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение эффективного проведения процедуры | |||
| 5. Определить длину, на которую должен быть введен носовой катетер (расстояние от мочки уха до кончика носа) | Обеспечение попадания струи кислорода в верхние дыхательные пути | |||
| 6. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности | |||
| 7. Вскрыть упаковку, извлечь катетер и обработать глицерином | Обеспечение продвижения катетера через носовой ход | |||
| П. Выполнение процедуры 1. Ввести катетер в нижний носовой ход до нужной метки (примерно 15—18 см) | Обеспечение попадания дыхательные пути | кислорода в | ||
| 2. Осмотреть зев и убедиться, что конец катетера виден при осмотре | Обеспечение нахождения дыхательных путях | катетера в | ||
| 3. Закрепить катетер на щеке и крыле носа пациента лейкопластырем (катетер не должен выпадать из носового хода и причинять неудобства) | Обеспечение фиксации катетера | |||
| 4. Соединить катетер с дозиметром, заполненным водой или этиловым спиртом (при отеке легких) | Исключение высыхания слизистых оболочек носового хода и ожога дыхательных путей | |||
| 5. Открыть вентиль дозиметра и отрегулировать скорость поступления кислорода по назначению врача. Примечание: катетер может находиться в полости носа не более 12 ч | Обеспечение назначенной врачом скорости подачи кислорода. Профилактика развития пролежней | |||
| 6. Извлечь катетер и осмотреть слизистую оболочку носа пациента | Выявление возможного слизистой оболочки носа | раздражения | ||
| 7. Помочь пациенту занять удобное положение. Спросить о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально | Обеспечение физического гического комфорта | и психоло- | ||
| III. Окончание процедуры 1. Провести дезинфекцию оснащения и утилизацию одноразового инструментария. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности | |||
| 2. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции на нее пациента | Обеспечение преемственного сестринского ухода | |||
Примечание. Подачу кислорода можно осуществлять через носовую канюлю или воронку.
Date: 2016-07-22; view: 683; Нарушение авторских прав