Факторы риска развития острого панкреатита

· алкоголизм;

· холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей;

· другие заболевания желудочно-кишечного тракта: гастродуоденит, хронический гепатит, цирроз печени и т.д.;

· резкая смена режима питания: голодание, переедание, злоупотребление жирной или белковой пищей (особенно в сочетании с алкоголем).

Основные меры по профилактике панкреатита

1. Отказ от злоупотребления алкоголем.

2. Отказ от курения.

3. Здоровое питание.

4. Здоровый образ жизни.

5. Употребление разнообразной пищи

6. Баланс количества принимаемой пищи с физ.активностью

1. Выбо рациона с большим количеством зерновых продуктов, овощей и фруктов;
2. Выбор пищи с низким содержанием жира, насыщенных жиров и холестерина;
3. Выбор пищи с умеренным содержанием сахара;
4. Выбор пищи с умеренным содержанием поваренной соли;

Вторичная профилактика ХП, направленная на устранение факторов, способствующих рецидивированию и/или прогрессированию ХП, проводится в рамках диспансерного наблюдения.

Диспансерное наблюдение за больными ХП осуществляется в поликлинике у терапевта и
гастроэнтеролога с четким соблюдением преемственности между указанными специалистами, а при необходимости, и с хирургом. Больные после операции на ПЖ наблюдаются также, как и больные ХП.

Диспансерное наблюдение пациентов, перенесших острый панкреатит

После перенесенного острого панкреатита - В течении 1 года- 1 раз в 6 месяцев с последующим снятием с «Д» учета при отсутствии признаков хронизации процесса и клинических проявлений.

1. Оценка жалоб и физикального статуса

2. Проведение общего анализа крови

3. Копроскопия

4. Амилаза(липаза) крови

5. Диастаза мочи

6. Сахар крови

7. УЗИ абдоминальное 1 раз

Кабинет здорового ребѐнка. Роль фельдшера в организации работы Кабинета здорового ребѐнка в амбулаторно-поликлинической службе. Цели работы Кабинета здорового ребѐнка, объѐм деятельности, анализ работы, оформление документации. Нормативные документы, регламентирующие деятельность Кабинета здорового ребѐнка

Кабинет профилактической работы с детьми (кабинет здорового
ребенка - КЗР) является методическим центром по вопросам развития,
воспитания и охраны здоровья детей.
Кабинет профилактической работы с детьми (кабинет здорового
ребенка) организуется в составе поликлиники
(отделения) в соответствии с Положением о кабинете
профилактической работы с детьми приказа Минздрава СССР от 19
января 1983 года N 60.
Кабинет здорового ребенка может является составной частью функционального подразделения попрофилактической работе с неорганизованными детьми раннего и дошкольного возраста. Это подразделение функционирует в отдельном отсеке и включает в себя кабинет здорового ребенка, холл для ожидания.
В кабинете здорового ребенка работает фельдшер или медицинская
сестра, прошедшие подготовку по профилактической работе с детьми и
санитарно - просветительной работе с населением.
Руководство работой кабинета осуществляется районным педиатром
Медицинская сестра кабинета здорового ребенка работает под
контролем старшей медицинской сестры
поликлиники.
Основными задачами кабинета здорового
ребенка являются:
- пропаганда здорового образа жизни в семье;
- обучение родителей основным правилам воспитания детей
раннего возраста (режим, питание, физическое воспитание -
закаливание, массаж, гимнастика; гигиенический уход и т. д.);
- санитарное просвещение родителей по вопросам гигиенического
воспитания детей, профилактики заболеваний и отклонений в развитии
ребенка, а также подготовке к поступлению в дошкольные учреждения;
- контроль за нервно - психическим развитием детей.
Функциональные обязанности медицинской сестры КЗР:
1) прием детей 1-го года жизни не менее 5 раз в год; 2-го года
жизни не менее 4 раз в год; 3-го года - не менее 1 раз в полугодие
и по показаниям чаще; 3-6 лет - 1 раз в год;
2) в соответствии с назначениями врача:
- консультация матери по вопросам воспитания и охраны здоровья
ребенка (организация режима дня, питания, физического воспитания,
привитие гигиенических навыков, профилактика пограничных
состояний);
- обучение матери методике проведения массажа и гимнастики в
соответствии с возрастом, проведение массажа детям группы риска
(приложение 1);
- проведение контрольных кормлений, расчетов питания;
- выполнение назначений врача по профилактике рахита у детей,
выдача витамина "Д" на дом или в кабинете, постановка пробы
Сулковича;
- проведение диагностики нервно - психического развития,
выявление особенностей поведения детей 2 и 3-го года жизни
(приложения 2, 3, 4);
3) обучение родителей методике и особенностям искусственного
вскармливания (приложение 11);
4) обучение методике устранения и профилактике возникновения
вредных привычек и гигиене полости рта (приложения 9, 10);
5) обеспечение родителей методическими материалами - памятки,
брошюры (приложение 12);
6) консультация участковых медицинских сестер по вопросам
воспитания и развития детей; обучение их методикам диагностики
нервно - психического развития, организации физического
воспитания, технике проведения комплексов массажа и гимнастики,
закаливающих процедур;
7) оказание помощи участковым врачам - педиатрам в проведении
занятий для беременных, школ молодых матерей, отцов, организуемых
в КЗР, непосредственное участие в этих занятиях (приложение 6);
8) участие в подготовке детей к поступлению в дошкольные
учреждения в соответствии с назначениями участкового педиатра и
врачей - специалистов;
9) осуществление постоянной связи с участковой педиатрической
службой: информирование участковых врачей - педиатров и
медицинских сестер о выявленных нарушениях в развитии ребенка и
ошибках, допускаемых родителями в уходе за детьми;
10) ведение в истории развития ребенка
вкладыша - карты посещений кабинета по воспитанию здорового
ребенка;
11) оформление в холле и в кабинете здорового ребенка стендов,
выставок по организации условий жизни, развития и воспитания детей;
12) осуществление связи с отделением медицинской профилактики,краевым центром медицинской профилактики с
целью изучения и распространения новых материалов по вопросам
развития и воспитания здорового ребенка, противоалкогольной
пропаганды, здорового образа жизни семьи.