Классификация острых нарушений мозгового кровообращения

Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) представляют собой группу заболеваний (точнее клинических синдромов), развивающихся вследствие острого расстройства кровообращения головного мозга при поражениях:

В подавляющем большинстве артериосклеротических (атеросклероз, ангиопатии и др.).

-крупных экстракраниальных или интракраниальных сосудов

-мелких мозговых сосудов

-В результате кардиогенной эмболии (при заболеваниях сердца).

-Значительно реже, при неартериосклеротических поражениях сосудов (как то расслоение артерий, аневризмы, болезни крови, коагулопатии и др.).

-При тромбозе венозных синусов.

Около 2/3 нарушений кровообращения происходит в бассейне сонных артерий, и 1/3 в вертебробазиллярном бассейне.

ОНМК подразделяют на основные виды:

-Преходящее нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака, ТИА).

-Инсульт,который подразделяется на основные виды:

• Ишемический инсульт (инфаркт мозга).
• Геморрагический инсульт (внутричерепное кровоизлияние), который включает:
• внутримозговое (паренхиматозное) кровоизлияние
• спонтанное (нетравматическое) субарахноидальное кровоизлияние (САК)
• спонтанные (нетравматические) субдуральное и экстрадуральное кровоизлияние.
• Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт.

В силу особенностей заболевания иногда в качестве отдельной разновидности ОНМК выделяют негнойный тромбоз внутричерепной венозной системы (синус-тромбоз).

Также в нашей стране к ОНМК относят острую гипертоническую энцефалопатию.

Термин “ишемический инсульт” эквивалентен по содержанию термину “ОНМК по ишемическому типу”, а термин “геморрагический инсульт” термину “ОНМК по геморрагическому типу”.

Код по МКБ-10

-G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы

-G46Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях (I60 – I67+)

-G46.8Другие сосудистые синдромы головного мозга при цереброваскулярных болезнях (I60 – I67+)

-Код рубрики 160 Субарахноидальное кровоизлияние.

-Код рубрики 161 Внутримозговое кровоизлияние.

-Код рубрики 162 Другое внутричерепное кровоизлияние.

-Код рубрики 163 Инфаркт мозга

-Код рубрики 164 Инсульт, не уточненный как инфаркт мозга или кровоизлияние.