См.такжецветн. вкладку).

При локализации остеомы в теле нижней челюсти опухоль может давить на ниж- нечелюстной нерв, расположенный в канале и вызывать соответствующую неврогенную симптоматику.

Остеома мыщелкового отростка может затруднять движение нижней челюсти. Остео- ма верхней челюсти затрудняет носовое дыхание через соответствующую половину носа, а при локализации в области орбиты — приводит к нарушению (ограничению) движения глазного яблока и расстройству зрения. При расположении опухоли в области твердого неба и альвео- лярного отростка возникают сложности, которые связаны с протезированием зубов съемными и несъемными протезами (рис. 29,1.1),

29. ОСТЕОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ

Рис. 29.1.2. Центральная форма губчатой остеомы верхней челюсти.

Клинически остеома может вызывать асимметрию лица (рис. 29.1.2). Она представ- ляет собой гладкое или бугристое выпячива- ние плотной консистенции, безболезненное, границы четкие, не смещается. Слизистая оболочка, которая покрывает остеому в цве- те, как правило, не изменена, подвижная

{рис.29.1.3). Опухоль не связана с окружаю- щими мягкими тканями, не нагнаивается. Рас- полагаясь по периферии челюстных костей эти образования, называются экзостозами. К

экзостозам относят не только периферические остеомы малых размеров, которые локализуют- ся в области альвеолярных отростков, но и костные деформации челюстей, возникающие после удаления зубов. Они могут быть как одиночными, так и симметричными.

Рис. 29.1.3. Периферическая форма компактной остеомы нижней челюсти.

а) б)

Рис. 29.1.4. Остеома нижней челюсти: а - рентгенографическая картина;