Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время.

Ситуационные задачи:

Задача № 1.

Лейтенант Т., 23 лет, во время несения верхней вахты в штормовых условиях в зимнее время, был смыт волной. Извлечен из воды через 10 минут. Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Бледность кожных покровов, озноб, “гусиная кожа”. Речь замедлена, сонлив. Пульс – 60 уд. В мин. АД – 90/70 мм рт.ст. Частота дыхания – 14 в мин. Ректальная температура 33º С.

Вопросы:

1. Предварительный диагноз

2. Определите осложнения основного заболевания

3. Окажите первую врачебную помощь

4. Окажите квалифицированную помощь

5. Окажите специализированную помощь

Задача №2.

Матрос О., 22 лет, доставлен из горящего отсека на ПМП подводной лодки. При борьбе за живучесть при тушении пожара получил ожог пламенем обеих ног. Первая помощь не оказывалась. Объективно: общее состояние тяжелое. Пульс -- 120 уд. в мин, АД - 80/30 мм рт.ст. Отек и гиперемия кожи передней поверхности бедер и голеней с эпидермальными пузырями. На фоне гиперемии отдельные участки кожи бледны, нечувствительны. Общая площадь ожоговой поверхности - 16%, площадь глубокого ожогового поражения - 7 8%. Сформулируйте диагноз. Окажите первую врачебную и квалифицированную медицинскую помощь.

Задача № 3

Матрос С, 20 лет, во время несения верхней вахты при низкой температуре окружающего воздуха (-28°С) получил отморожение стоп. Доставлен на ПМП ракетного крейсера.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс - 100 уд. в мин. АД — 115/70 мм рт.ст. кожа пальцев обеих стоп багрово-красного цвета с синюшным оттенком, на тыле пальцев стопы пузыри размером от 2 до 3 см в диаметре, заполненные желтоватой прозрачной жидкостью, некоторые пузыри заполнены геморрагическим содержимым, кожа здесь не чувствительна к уколам. Пульсация артерий стоп отчетливая. Движения в межфаланговых суставах пальцев стоп ограничены, болезненны.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Окажите первую врачебную и квалифицированную медицинскую помощь.

Тестовые задания:

Входной контроль:

1. Для поверхностных ожогов характерно:

а) наличие струпа

б) гиперемия и отечность кожи

в) наличие напряженных пузырей с серозным содержимым

г) наличие напряженных пузырей с геморрагическим содержимым

д) сине-багровая увлажненная кожа

1. Для глубоких ожогов характерно все перечисленное, кроме:

а) наличие темно-коричневого струпа

б) сине-багровой увлажненной кожи

в) напряженных пузырей с геморрагическим содержимым

г) гиперемии и отечности кожи

д) поражения мышц

1. Какие клинические признаки положены в основу классификации степеней ожогового шока? Выберите 3 правильных ответа:

а) тахикардия

б) состояние сознание

в) уровень диуреза

г) частота дыхания

4. У больного имеется ожог пламенем грудной клетки III-IV степени. Отмечается темного цвета плотный струп, охватывающий грудную клетку, одышка, ограничение экскурсии грудной клетки, повышение артериального давления. Какое из перечисленных мероприятий наиболее быстро восстановит дыхание?

а) некрэктомия

б) некротомия

в) трахеотомия

г) ингаляция кислородом

д) искусственная вентиляция легких

5. При каких степенях ожога рана может зажить самостоятельно?

а) II ст

б) III Б

в) IV

Текущий контроль:

1. Чью ладонь используют для определения площади ожога «правилом ладони»?

а) больного

б) врача

в) среднестатистическую

2. Ожоговый шок по виду относится:

а) к бактериальному

б) к гиповолемическому

в) к анафилактическому

г) к травматическому

3. Многократная рвота наблюдается у ожоговых больных, находящихся в состоянии:

а) легкого ожогового шока

б) тяжелого ожогового шока

в) крайне тяжелого ожогового шока

г) рвоты не наблюдается

д) правильно б) и в)

4. Ожог лица обычно не сопровождается:

а) поражением глаз

б) ожогом дыхательных путей

в) развитием острых психозов

г) поражением слуха

5. Индекс Франка, позволяющий установить и определить степень ожогового шока, является произведением:

а) глубины ожога и возраста больного

б) области поражения и площади его

в) глубины ожога и площади его

г) температуры, вызывающей ожог, и локализации поражения

д) пола пострадавшего и его возраста

Date: 2016-11-17; view: 771; Нарушение авторских прав