Реттік қақырық микроскопиясы, ЖҚА, ЖЗА, фтизиатр кеңесі

*Өкпе рентгенографиясы, фтизиатр кеңесі, химиопрофилактика

*Қайталама Манту сынамасы, өкпе рентгенографиясы, фтизиатр кеңесі

*ЖҚА, ЖЗА, өкпе рентгенографиясы, фтизиатр кеңесі, окулист

!Міндетті контингенттерге жататын адамдарды флюорографиядан уақытында өткізуді кім қадағалайды?

*туберкулезге қарсы диспансері

*рентгенологиялық қызметі

*сол жердегі қызметкердің мекеме бастығы

*+участкілік терапевттер

*санитарлы-эпидемиологиялық қызметі

!ДДСҰ ұсынысына сәйкес әр турлі жағдайларға байланысты «нәтижесіз емдеу» дегеніміз не?

1 – екі ай емнен кейін ТМБ+

2 – бес ай емнен кейін ТМБ+

3 – ем басында ТМБ- болып, екі ай емнен кейін ТМБ+

4 – ТМБ төзімділігі дамығанда

5 – туберкулездің асқынулар дамуында

Дұрыс жауапты таңдаңыз:

*+2 және 3 үйлесушілігі

*1 және 3 үйлесушілігі

*3 және 4 үйлесушілігі

*2 және 5 үйлесушілігі

*3 және 5 үйлесушілігі

!5 жасар балада профилактикалық тексеруде 2 ТБ Манту сынағына оң мәнді реакция, 8 мм папула байқалды. Диагноз – Туберкулин сынамасының «виражы» (біріншілік туберкулез инфекциясының ерте кезеңі) деп төмендегіге байланысты қойылды:

*папуланың көлемі

*туберкулезбен ауыратын туысымен қатынаста болуы туралы мәлімет

*туберкулиннің жіберілген дозасы

*+бұрынғы жылы Манту сынамасына теріс реакция болуы

*баланың жасына

!Жүкті әйелде (30 апта) кеудедегі ауырсынуға, 37,5°С дейін қызуы көтерілуге, шаршағандыққа шағымдар пайда болды. Өкпенің рентгенографиялық зерттеуде оң жақтың S₁-S₂ ошақты өзгерістер табылды. Қақырықта микобактериялар анықталды. 2 ТБ Манту сынамасына реакция – 10 мм. Алдынғы рентгенолоиялық тексеру кезінде бір жыл бұрын патологиялық өзгерістер табылмаған. Дәрігерлік әрекетті анықтаңыз:

*жүктілікті үзу

*+тубдиспансерге жатқызу

*екі АБП амбулаторлы химиопрофилактика

*Кох сынамасын жүргізу

*БЦЖ егу

!Шашыранды өкпе туберкулезі ыдырау фазасы ТМБ+, науқасқа I категория бойынша ем жүргізілді. Изониазид тамырына 6% ертінді түрінде енгізілді. 3 есе аса препараттың дозасы қате жіберілгеніне байланысты, науқаста жеке бұлшық тобында сіреспе, сана сезімін қысқа мерзімге жоғалту пайда болды. Бірінші ретте жедел дәрігерлік көмек беруге сіздің нұсқауларыңыз:

*пирацетам тағайындау

*кардиостимуляторлар тағайындау

*+2,5 г дозада В₆ витаминді тамырға жіберу

*реанимациялық бөлімшеге науқасты аудару

*миорелаксанттар жіберу және басқарулы тыныс алуға көшу

!39 жастағы, науқас Н., оң өкпе жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезімен 6 ай бойы стационарлық емдеуде жатыр. Ем нәтижесіз, сәулелік зеттеу әдістерімен S₂ дөңгелек пішімді диаметрі 4 см қуыс, тегіс шетімен, түбірде кальцинаттар. Қақырықта ТМБ анықталмаған. Қанның клиникалық анализі қалыпты. Диагнозды табыңыз:

*инфильтративті туберкулез

*+кавернозды туберкулез

*цирротикалық туберкулез

*туберкулема

*фиброзды-кавернозды туберкулез

!Ересектерде туберкулез диагнозын қойған кезде ең маңызды болып табылады:

Date: 2016-05-25; view: 917; Нарушение авторских прав