Ситуационная задача 128

1. Системная гипоплазия постоянных зубов отражает состояние организма ребенка в первые годы жизни: инфекционные заболевания, частые ОРВИ, врожденный гипотиреоз и другие эндокринопатии, рахит, хроническая почечная недостаточность, ДЦП, поражения ЦНС, анемия, аллергические заболевания и тд.

2. Приобретенные пороки развития твердых тканей зубов.

3. К 00.4. Гипоплазия. Системная гипоплазия эмали, бороздчатая форма, в стадии узур и фиссур.

4. Эндокринолог, гастроэнтеролог.

5. Лечение:

А) реминерализующая терапия;

Б) щадящая обработка твердых тканей;

В) отсроченное пломбирование полостей с использованием препаратов кальция, обладающих одонтотропным действием;

Г) традиционное пломбирование: компомеры, СИЦ, виниры.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 129

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Мальчик 14 лет поступил в клинику с жалобами на измененный цвет зубов. При сборе анамнеза выяснено, что мальчик в возрасте 5-7 лет неоднократно болел ОРВИ.

Местно: на всех зубах имеются множественные дефекты эмали темной окраски (см.фото).

Вопросы

1. Укажите причину, способную вызвать такие изменения эмали зубов.

2. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику?

3. Назовите возрастной период воздействия неблагоприятного причинного фактора.

4. Поставьте диагноз.

5. Составьте план лечения.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 130

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Девочка 13 лет обратилась с жалобами на увеличение объема десен, которое появилось год назад и сопровождается обильной кровоточивостью. Зубы чистит нерегулярно. Объясняет это тем, что щадит десну. При осмотре выявлена кровоточивость десны, зубодесневые сосочки увеличены в объеме, деформированы.

Вопросы

1. Назовите методы обследования.

2. Проведите дифференциальную диагностику.

3. Выскажите предположение о диагнозе.

4. Составьте план комплексного лечения.

5. Консультации каких специалистов Вы рекомендуете пациенту?