Ситуационная задача 121

1. Ортопантомограмма, электороодонтодиагностика.

2. К 05.1. Хронический гингивит. Хронический катаральный гингивит. Высокая степень активности кариеса.

3. Эндокринолог, гастроэнтеролог.

4. План лечения:

А) устранение причинных факторов:

-обучение правильной гигиене полости рта;

-профессиональная чистка зубов;

-санация полости рта;

-коррекция аномалий мягких тканей, окклюзионных взаимоотношений и тд.;

Б) противовоспалительная терапия (полоскания и аппликации противовоспалительных препаратов после чистки зубов в течение 2-4 недель («Метрогил-Дента», отвары ромашки, «Холисал»);

В) биогенные препараты, обладающие склерозирующим и кератолитическим действиями (Бефунгин, Мираславин);

Г) возможна физиотерапия: лазеротерапия, электрофорез или фонофорез. Вакуум-массаж. Дарсонвализация.

При невозможности консервативного лечения – криодеструкция, диатермокоагуляция, лазерное испарение гипертрофированных участков десны.

Д) Витальная экстирпация, пломбирование корневых каналов кальцесодержащими препаратами, МТА с последующим восстановлением компомерами, СИЦ или ортопедическими коронками.

5. Наблюдение в течение 1 года каждые 2 месяца. В дальнейшем 2 раза в год.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 122

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Ребенок 8,5 жалуется на боль и кровоточивость десны из лунки поврежденного зуба, болезненность при приеме пищи. Травма зуба произошла вчера. Объективно десна в области вколоченного зуба отечна, гиперемирована, нарушена ее целостность. Наблюдается укорочение коронки зуба. Ребенок направлен на рентгенологическое обследование.

Вопросы

1. Опишите рентгенограмму.

2. Поставьте диагноз.

3. Выберите тактику лечения.

4. Выскажите прогноз.

5. Укажите сроки диспансерного наблюдения.