Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Синдром Пламмера-ВинсонаХарактерные признаки — сухость, покраснение и шелушение губ, трещины, покраснение и небольшая влажность в углах рта, сухость слизистых оболочек рта, носа, глотки и гортани, сглаживание и сухость языка, сосочки которого атрофируются (глоссит, сходный с гунтеровским). В полости рта, глотке, пищеводе и на слизистой оболочке носа встречаются мелкие липкие пленки, которые снимаются с большим трудом. Слюнные железы выделяют малое количество густой слюны. Зубы находятся в плохом состоянии и дистрофичны. Глотание затруднено. Кожа сухая, отмечается койлонихия. Со стороны желудка имеются признаки атрофического и дистонического гастрита с полным отсутствем желудочного сока, бывает также гастрогенный колит. Больные анемичны, у них развивается тяжелая гипохромная анемия и уменьшается количество гемоглобина. Они часто страдают кератоконъюнктивитом. Состояние больных ухудшается весной. В тяжелых случаях развивается функциональная недостаточность и атрофия железистого аппарата полости рта, желудка, кишок, глаз и носа. Этот синдром до недавнего времени считался арибофлавинозом, т. е. авитаминозом В2. Более новые данные дают право полагать, что дело идет о дистрофии и функциональной недостаточности железистого аппарата полости рта, желудка и других слизистых оболочек. В крови — гипохромная анемия, анизо-, пойкило-, микро- и планоцитоз; редко гиперхромная анемия. Пониженное содержание железа в сыворотке крови. Ахлоргидрия; хронический гастрит; порфиринурия. Наблюдается почти только у женщин. TNM-классификация рака пищевода: Т — первичная опухоль · Тх — недостаточно информации для оценки первичной опухоли · Т0 — первичная опухоль не обнаружена · Tis — carcinoma in situ. · T1 — опухоль прорастает стенку пищевода вплоть до подслизистого слоя · Т2 — опухоль прорастает стенку пищевода до мышечного слоя · Т3 — опухоль прорастает стенку пищевода до адвентиции. · Т4 — опухолевый процесс распространяется на соседние органы N — регионарные лимфатические узлы · Nх — недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов · N0 — метастазы в регионарные лимфоузлы не обнаружены · N1 — обнаруживаются метастазы в регионарные лимфоузлы М — отдаленные метастазы · Мх — недостаточно информации для определения отдаленных метастазов · М0 — отдалённые метастазы не обнаружены · М1 — обнаруживаются отдалённые метастазы В соответствии с отечественной классификацией рак пищевода делится на 4 стадии: · I стадия — небольшое новообразование поражает слизистую оболочку и подслизистую основу стенки пищевода, но не сужают просвет пищевода и не прорастают его мышечный слой. Метастазы отсутствуют (T1N0M0) · II стадия — опухолевые массы проникают в мышечную оболочку пищевода и сужают просвет, но за пределы органа не выходят. В регионарных лимфоузлах обнаруживаются единичные метастазы (2А-стадия: T2N0M0, T3N0M0; 2Б-стадия: T1N1M0, T2N1M0) · III стадия — в опухолевый процесс вовлечены все слои стенки пищевода, а также околопищеводная клетчатка или серозная оболочка, но соседние органы не задеты. В регионарных лимфоузлах обнаруживаются многочисленные метастазы (T3N1M0, T4 любая N M0) · IV стадия — рак поражает все слои стенки пищевода и распространяется на соседние органы. Метастазы обнаруживаются в регионарных и отдалённых лимфоузлах (любая T, любая N, M1)
К задаче №33 Острый геморрой, как правило, является обострением геморроя хронического. Острый геморрой представляет собой тромбоз или ущемление геморроидальных узлов и проявляется болями в области заднего прохода и промежности, увеличением и уплотнением узлов, выраженным ощущением инородного тела, повышением общей температуры. Различают три степени выраженности острого геморроя.
|