Штифтовые зубы

Применяются для лечения дефектов коронковой части зуба.

Штифтовые зубы – это вид несъемных протезов. Применяется при восстановлении коронковой и частично корневой части зуба и укрепляется в зубе с помощью штифта.

Штифтовый зуб состоит из:

1). Искусственной коронки или культи, покрытой искусственной коронкой,

2). Штифта, введенного в канал корня и являющегося одним из основных элементов конструкции протеза, позволяющий фиксировать этот протез,

3). Корневой защитной пластинки, которая защищает корень зуба от разрушения и рассасывания цемента слюной.

При восстановлении коронковая часть зуба включается в жевание.

Показания к протезированию штифтовыми зубами.

1).Полное отсутствие коронки верхних фронтальных зубов и первых премоляров в/ч.

2).Иногда фронтальные зубы н/ч и 2-ые премоляры в/ч.

Нижние фронтальные зубы мало пригодны для протезирования штифтовыми зубами, так как они имеют узкие, с тонкими стенками и часто непроходимые каналы корней.

Прежде чем приступить к протезированию штифтовыми зубами, надо провести клиническое и рентгенологическое исследование корней зуба:

1). Наличие хронических очагов воспаления, не подлежащих лечению;

2). Наличие общих хронических заболеваний невыясненной этиологии (зуб может быть очагом одонтогенной инфекции);

3). В случае, если сохранение корней не улучшает протезирование;

4). Если есть атрофия костной ткани II и III степени;

5). Если разрушение корней больше, чем на 1/3 длины;

6). Если корень зуба искривлен, с загнутыми вершинами;

7). Если стенки захвачены кариозным процессом.

Сохранение корней возможно:

1). При полностью купированных процессах в околоверхушечных частях зуба;

2). Если толщина стенки корня не менее 1мм;

3). Если стенки корня не поражены кариозным процессом.

Требования к корню:

1). Корень должен выступать над десной или быть на уровне десны;

2). Дефект какой-либо из стенок корня по вертикали не больше ¼ величины корня;

3). Отношение длины коронки к длине корня 1:2, а стенки достаточной толщины, чтобы удержать штифт и выдержать давление;

4). Если корень закрыт гиперемированной слизистой, то это не показание к удалению корня, так как иссечение слизистой иногда позволяет сохранить корень;

5). Выступающая часть корня должна иметь стенки, не пораженные кариесом;

6). Канал должен быть проходим и верхушечная часть корня запломбирована.