Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Генералізовані набряки (асцит, гідроторакс, гідроперикард) або/та ознаки серцевої недостатності у плода-реципієнта

⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 31Следующая ⇒

3. Патологічні доплерометричні показники кровоплину в судинах пуповини:

o для " донора " - наявність нульового чи зворотнього кінцевого діастолічного кровоплину у артеріях пуповини;

o для " реципієнта " - систоло-діастолічне відношення у артеріях пуповини більше ніж 0,4 ТА/АБО "Пульсуючий" характер кровоплину у вені пуповини.

Класифікація СФФТ за стадіями (Quintero)
Стадія Ознаки
I
  • Маловоддя у одного плода (МВК ≤2 см) ТА багатоводдя у другого (МВК ≥8 см)
  • Сечовий міхур донора візуалізується
  • Показники пуповидного кровоплину у нормі
II
  • Маловоддя у одного плода (МВК ≤2 см) ТА багатоводдя у другого (МВК ≥8 см)
  • Сечовий міхур донора НЕ візуалізується
  • Кровоплин сповільнений, але не термінальний
III
  • Маловоддя у одного плода (МВК ≤2 см) ТА багатоводдя у другого (МВК ≥8 см)
  • Сечовий міхур донора НЕ візуалізується
  • Кровоплин у судинах пуповини термінальний у будь якого плода. Наявність хоча б одного з переліченого:
    • Відсутній чи реверсивний діастолічний кровоплин у артерії пуповини
    • Реверсивний кровоплин у ductus venosus чи пульсуючий у вені пуповини
IV
  • Все перелічене, плюс асцит чи накопичення рідини у двох чи більше порожнинах (гідроперікард, гідроторакс) у будь кого с плодів (частіше у реципієнта)
V
  • Загибель одного чи обох плодів

Для практичного застосування більш зручною є така форма:

Класифікація СФФТ за ступенем тяжкості
Ступінь тяжкості Стадія Маловоддя та багатоводдя 1. Сечовий міхур донора не візуалізується 3. Термінальний кровоплин 2. Набряки Загибель одного чи обох плодів
Легка I + - - - -
Середня II + + - - -
III + + + - -
Важка IV + + + + -
V ± ± ± ± +

По завершенню цього етапу лікар встановлює ступінь тяжкості та стадію СФФТ. Приклад діагнозу: "Багатоплідна вагітність. Двійня. Монохоріальна діамніотична. СФФТ важкого ступня (V стадія за Квінтеро). Внутрішньоутробна загибель одного з плодів.

 


⇐ Предыдущая3456789101112Следующая ⇒





Date: 2016-02-19; view: 374; Нарушение авторских прав


mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию