Профилактика. Больного корью изолируют на 5 дней от начала высыпаний (при развитии пневмонии - до 10 дней)

Больного корью изолируют на 5 дней от начала высыпаний (при развитии пневмонии - до 10 дней). Комнату проветривают.

Дезинфекцию не проводят - вирус неустойчив во внешней среде. На контактных, непривитых и не болевших корью детей накладывают карантин в течение 17 дней с момента контакта. Для детей, получавших в инкубационном периоде заболевания иммуноглобулин, плазму, кровь, карантин продлевают до 21 дня. Дети, контактировавшие с больным корью, непривитые, подлежат разобщению и не допускаются в детские учреждения с 8-го дня инкубации до 17-го дня, а получившие пассивную иммунизацию - до 21-го дня. Первые 7 дней от начала контакта дети разобщению не подлежат. Школьники стар- ше второго класса карантину не подлежат. Экстренную пассивную иммунизацию в очаге проводят нормальным человеческим иммуноглобулином контактным детям в возрасте от 3 мес до 2 лет, не болевшим корью и не привитым против кори. Детям старшего возраста иммуноглобулин вводят по показаниям - ослабленным, реконвалесцентам. Оптимальные сроки введения иммуноглобулина - не позднее 5 сут от момента контакта с больным. Для серопрофилактики кори контактным лицам рекомендуют вводить специфический иммуноглобулин. Пассивный иммунитет действует в течение 30 сут. В детских больницах, санаториях, домах ребенка, других учреждениях, где находятся ослабленные дети, в случае возникновения очага кори иммуноглобулин вводят после проведения серологического исследования. Появление у контактных детей специфических антител в любых, даже минимальных титрах (в РТГА 1:5, в РПГА 1:10), предупреждает заболевание корью. При отсутствии специфических (противокоревых) антител у данной категории детей нормальный человеческий иммуноглобулин вводят в следующих дозах: детям раннего возраста - 6,0 мл (3,0 мл и через 2 сут 3,0 мл), детям старшего возраста - 9,0 мл (6,0 мл и через 2 сут 3,0 мл). Рекомендуемая схема введения иммуноглобулина обусловливает гарантированное предупреждение кори в течение 1 мес. Экстренную активную иммунизацию в очаге проводят вакциной Л-16 всем здоровым детям старше 12 мес, не имеющим сведений о кори в анамнезе и вакцинации против данного заболевания. Экстренная вакцинация, проведенная в очаге в ранние сроки, предупреждает дальнейшее распространение кори в коллективе. Плановую активную иммунизацию проводят моновакцинами - живой коревой вакциной Л-16, вакциной «Рувакс», комбинированными вакцинами - «MMR-II», «Приорикс» - против кори, эпидемического паротита, краснухи. В Санкт-Петербурге детей, родившихся от серонегативных к кори матерей, вакцинируют

в возрасте 8-10 мес с повторным введением живой противокоревой вакцины через 6 мес.

Date: 2016-02-19; view: 619; Нарушение авторских прав