Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Исследование функции внешнего дыхания
|
|
Исследование функции внешнего дыхания является обязательным этапом диагностики ХОЗЛ. Только спирометрия позволяет установить наличие обструктивных нарушений — ключевого диагностического признака заболевания. Она позволяет оценить ряд объемных и скоростных показателей функции легких, выявить наличие обструктивных или рестриктивных нарушений вентиляции, оценить обратимость изменений под воздействием бронходилататоров.
Главный спирометрический критерий, подтверждающий диагноз ХОБЛ, — отношение объема форсированного выдоха за первую секунду к форсированной жизненной емкости легких (ОФВ1/ФЖЕЛ) << 0,7 после ингаляции сальбутамола в дозе 400 мкг (т.е. после проведения бронходилатационного теста). Степень тяжести обструкции оценивается по постбронходилатационной величине ОФВ1 в соответствии с классификацией, представленной в таблице:
Критерии оценки тяжести заболевания ХОБЛ согласно Европейскому Респираторному союзу:
| Тяжесть заболевания | ОФВ (объем форсированного выдоха) в % |
| легкая | меньше или равна 70 |
| средняя | 50-69 |
| тяжелая | менее 50 |
Стадии ХОБЛ согласно классификация Американского торакального общества:
ОФВ менее 50%. Незначительное воздействие на качество жизни. Редкие наблюдения врачом общей практики.
ОФВ - 35-49%. Страдает качество жизни. Наблюдение у врача пульмонолога.
ОФВ менее 34%. Резко снижается качество жизни.
3) Второе исследование необходимое для более точной диагностики ХОБЛ это компьютерная томография (КТ) грудной клетки. КТ позволяет выявить такой симптом болезни как эмфизема, а так же уточнить тип эмфиземы (диффузная или буллезная).
4) Эхокардиография с регистрацией давления в легочной артерии. Необходимо для выявления такого осложнения ХОБЛ как развитие легочного сердца и легочной гипертензии. Если они подтверждены – необходимо проводить коррекцию этих осложнений и консультация кардиолога.
Date: 2015-05-23; view: 373; Нарушение авторских прав