Діагностичні критерії. Інфекційне захворювання, що характеризується переважною поразкою печінки, інтоксикацією і протікає з жовтяницею або без неї:

Інфекційне захворювання, що характеризується переважною поразкою печінки, інтоксикацією і протікає з жовтяницею або без неї:

• розрізняють гепатити типу A і типу B, викликані різними вірусами; джерелами зараження є хвора людина, шляхи передачі гепатиту типу A - фекально-оральний (не виключається парентеральний і повітряно-краплинний), типу B - парентеральний (гемотрансфузії, ін'єкції, забруднені інструменти, кров хворого);

• клінічні прояви захворювань гепатитом типу A і B мають значну подібність і ряд розходжень; на підставі важкості клінічних проявів розрізняють легку, середньої важкості, важку форми і так називаний фульмінантний гепатит (блискавична форма, токсична дистрофія печінки);

• інкубаційний період гепатиту типу A триває до 6 тижнів, при типі B - до 6 місяців;

• преджовтушний період гепатиту типу A триває від 3 до 10 днів, захворювання розвивається гостро, з'являються нудота, блювота, болі в животі, рідкий стул, іноді підвищення температури до фебрального рівня, поступово наростають ознаки інтоксикації, біль починає локалізуватися в правому підребер'ї;

• преджовтушний період гепатиту типу B триває також 3 - 10 днів, характеризується поступовим початком і частим розвитком позапечінкових проявів (шкірні висипки, артралгії, міалгії, що нагадують сироваткову хворобу); наприкінці періоду пальпується щільна хвороблива печінка і іноді селезінка, незабаром стає темною насиченою сеча, випорожнення знебарвлюються (кольору білої глини);

• жовтяничний період обох типів гепатиту триває від 3 до 4 тижнів, але може бути більш тривалим; характеризується появою жовтяниці різної інтенсивності з поступовим її прогресуванням, інтенсивність жовтяниці і ступінь збільшення печінки пропорційний важкості поразки печінки; наростають симптоми інтоксикації;

• розрізняють циклічний, ациклічний плив, без жовтяничної і субклінічної форми гепатитів.

Date: 2015-05-23; view: 398; Нарушение авторских прав