Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
IV. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
| Термін | Визначення |
| Зовнішнє дихання | сукупність процесів, які відбуваються у системі зовнішнього дихання і забезпечує нормальний газовий склад крові |
| Недостатність зовнішнього дихання | патологічний стан, при якому система зовнішнього дихання не здатна забезпечити нормальний склад газів крові (газовий гомеостаз) |
| Вентиляційна недостатність дихання | недостатність, що виникає внаслідок порушень обміну газів між атмосферним повітрям і альвеолами легень, тобто в результаті порушень легеневої вентиляції (гіповентиляції) |
| Брадіпное | рідке дихання |
| Тахіпное (поліпное) | часте поверхневе дихання |
| Гіперпное | глибоке часте дихання |
| Апное | тимчасова зупинка дихання |
| Задишка (диспное) | відчуття нестачі повітря і пов’язана з цим потреба посилити дихання |
| Періодичне дихання | порушення ритму дихання при якому періоді дихання чергуються із періодами апное |
| Дихання Чейн-Стокса | характеризується поступовим наростанням та поступовим спаданням амплітуди дихальних рухів, що переривається періодами апное. |
| Дихання Біота | дихання, при якому є стабільна амплітуда дихальних рухів, що переривається періодами апное. |
| Термінальне дихання | дихання при термінальних станах. Види: апнейстичне дихання, гаспінг-дихання |
| Апнейстичне дихання | дихання, що проявляється судомними вдихами із періодичними видихами. |
| Гаспінг-дихання | поодинокі, рідкі вдихи, частота і амплітуда яких поступово зменшується аж до повної зупинки дихання. |
| Рестриктивна дихальна недостатність | недостатність, пов’язана з обмеженням зовнішнього дихання внаслідок порушення розправлення легень. |
| Пневмоторакс | скупчення повітря в плевральній порожнині і підвищення тиску в ній. |
| Ателектаз | патологічний процес, що проявляється спаданням альвеол в результаті розсмоктування в них повітря. |
| Обструктивна дихальна недостатність | недостатність, пов’язана із підвищенням аеродинамічного опору повітроносних шляхів. |
| Емфізема | захворювання легеневої паренхіми, що супроводжується руйнуванням капілярів і альвеолярних перетинок та звуженням термінальних бронхіол. |
| Бронхіальна астма | алергічне захворювання, що характеризується повторними нападами експіраторної задишки, викликаної дифузним порушенням прохідності бронхів. |
| Асфіксія (ядуха) | загрозливий для життя стан, при якому гостра дихальна недостатність досягає такого ступеня, що припиняється поступлення вуглекислого газу. |
| Сурфактант | поверхнево-активна речовина, що синтезується пневмоцитами ІІ типу із жирних кислот та забезпечує неспадання альвеол. |
| Паренхіматозна недостатність дихання | недостатність, що виникає як наслідок порушень газообміну між альвеолами та кров’ю. |
2. Теоретичні питання до заняття
- Структура і функції дихального центру, гуморальні фактори регуляції дихання.
- Критерії оцінки функції дихальної системи (частота, глибина, ритм, легеневі об’єми).
- Поняття про недостатність зовнішнього дихання, її показники.
- Позалегеневі та легеневі причини порушення альвеолярної вентиляції, їх патогенетичні варіанти.
- Причини і механізми порушення дифузії газів.
- Порушення легеневого кровообігу, загальних і регіонарних вентиляційно-перфузійних відношень у легенях.
- Асфіксія.
- Патогенез основних клінічних проявів НЗД (апнейстичне дихання, гаспінг-дихання, диспное, апное, кашель, пчихання, гіперпное, дихання Куссмауля, брадіпное, тахіпное).
- Порушення метаболічних функцій легень і їх вплив на гемодинаміку та систему гемостазу.
- Зміни вентиляційних показників, газового складу крові і КОС при різних видах ДН, їх значення для організму.
3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:
Дослід 1. Експериментальне відтворення періодичного дихання на жабі (по Я. Бритвану)
| Завдання | Вказівка до завдання |
| Відтворити запис дихальних рухів жаби в N на кімографі. | Жабу фіксуємо на корковій дошці черевом догори. До шкіри нижньої щелепи кріпимо зажим і фіксуємо його ниткою з ричажком Енгельмана (серфінчик). Настроюємо запис нормальних дихальних рухів на стрічці кімографа. |
| Викликати розвиток періодичного дихання у жаби | Після запису нормального дихання під шкіру живота жабі вводять за допомогою шприца 1,0-1,5 мл. 10% р-ну азотнокислого натрію або 1,0-1,5 мл. 20% р-ну хлористого амонію. |
| Відтворити запис дихальних рухів жаби після введення токсичної речовини. | Запис проводимо аналогічно запису нормальних дихальних рухів. Замалювати результати досліду |
АСФІКСІЯ (ЯДУХА)
Причини:
- Здавлювання дихальних шляхів (задушення).
- Закупорка просвіту дихальних шляхів (сторонні тіла, запальний набряк).
- Наявність рідини у дихальних шляхах.
- Двосторонній пневмоторакс.
- Різке пригнічення дихального центру.
- Порушення проведення нервових імпульсів до дихальних м’язів.
- Значне обмеження рухомості грудної клітки.
Періоди перебігу:
Перший період – швидке збільшення глибини і частоти дихання з переважанням фази вдиху над фазою видиху.
Ознаки: загальне збудження, підвищений тонус симпатичної частини вегетативної нервової системи (розширення зіниць, тахікардія, гіпертензія), можливі судоми.
Другий період – частота дихання поступово зменшується при збережені максимальної амплітуди дихальних рухів, посилюється фаза видиху.
Ознаки: переважає тонус парасимпатичної частини вегетативної нервової системи (звуження зіниць, брадикардія, гіпотензія).
Третій період – зменшення амплітуди дихання, його частоти і аж до зупинки дихання.
Ознаки: артеріальний тиск значно знижений. Після короткочасної зупинки дихання, як правило, з’являється кілька рідких конвульсивних дихальних рухів (гаспінг-дихання), після яких настає параліч дихання.
Date: 2015-05-22; view: 598; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |