Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Дифференциальные признаки первично-церебральных ком
|
|
| Клиническая характеристика | Первично-цереброгенные комы, вызванные | |||
| Геморрагическим инсультом | Ишемическим инсультом | Субарахноидальным кровоизлиянием | ||
| Тромбоз мозговых сосудов | Эмболия мозговых сосудов | |||
| Основное заболевание | Гипертоническая болезнь | Атеросклероз сосудов ГМ, хрон. ИБС | Ревматизм, язвенный атероматоз аорты, септический эндокардит, инфаркт миокарда | Аневризма сосудов ГМ, гипертоническая болезнь, травма |
| Начало | Внезапное; может предшествовать головная боль | Постепенное; чаще ночью или утром | Быстрое | Внезапное, с резкой головной болью |
| Сознание | Быстрая потеря сознания, больной падает, лежит неподвижно, кома глубокая. Лицо - асимметричное | Утрачивается постепенно, ступенеобразно, могут предшествовать нарушения речи, парезы | Утрачивается быстро | Быстрая потеря, иногда предшествует эйфория. Кома м.б. кратковременной, после нее отмечается сонливость |
| Тонус мышц, рефлексы | Тонус мышц и разница в рефлексах (гемипарез, гемиплегия), наличие патологических рефлексов зависят от локализации пат. очага в головном мозге | |||
| Судороги | М.б. при прорыве крови в желудочки ГМ | Как правило, нет | Бывают часто | Есть, часто эпилептиформные припадки |
| Глаза | «Плавающий взор», отклонение глазных яблок в сторону, роговичный рефлекс может отсутствовать | Реакция зрачков на свет ослаблена, м.б. расходящееся косоглазие | Без особенностей | Птоз, косоглазие, диплопия. Застойные явления на глазном дне |
| Кожа | Гиперемирована, горячая, акроцианоз | Бледная | Бледная, холодная, влажная | Бледная |
| Дыхание | Клокочущее, шумное, часто Чейн-Стокса | Как правило, не нарушено, м.б. поверхностным | Поверхностное | М.б. нарушения ритма |
| Сердечно-сосудистая система | Артериальная гипертония, брадикардия | М.б. артериальная гипотония, часто аритмия | Тахикардия, аритмия | Артериальная гипотония, тахикардия, затем брадикардия |
| Система пищеварения | М.б. рвота, непроизвольная дефекация | - | М.б. рвота | Многократная рвота |
| Кровь | Лейкоцитоз, м.б. гипергликемия | Умеренный лейкоцитоз, гиперкоагуляция | Умеренный лейкоцитоз | Не изменена |
| Моча | М.б. небольшая протеинурия, непроизвольное мочеиспускание | Не изменена | Не изменена | Не изменена |
Date: 2015-05-22; view: 649; Нарушение авторских прав