Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Задача № 6
В отделении находится мужчина 32 лет с диагнозом «Облитерирующий эндартериит левой нижней конечности. Сухая гангрена I-II пальцев левой стопы». После проведенного исследования был решен вопрос о необходимости оперативного лечения. 3 дня назад пациенту была произведена ампутация. Послеоперационный период протекал без особенностей. Палатная медсестра обратила внимание, что пациент постоянно лежит, боясь двигаться, хотя сильные боли отсутствуют. При осмотре: повязка сухая. АД – 120/80 мм рт.ст., пульс 72 в минуту, температура – 36,8˚. Пациент объясняет свое поведение тем, что не знает, что делать с культей, считая, что жизнь окончена и он никому не нужен. Патологии со стороны других органов и систем не выявлено.
Задания:
1. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
2. Определите настоящие и потенциальные проблемы. Выделите приоритетную проблему.
3. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
4. Наложите повязку на культю.
Эталон ответа:
1. У пациента нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровым, двигаться, быть чистым.
2. Проблемы:
Настоящие:
- боль в послеоперационной ране;
- нарушение целостности кожи;
- дефицит самоухода;
- дефицит знаний о своем состоянии;
- депрессия, связанная с ампутацией;
Потенциальные:
-риск присоединения вторичной инфекции;
3. Приоритетная проблема – дефицит знаний о своем состоянии. Депрессия.
Цель – пациент психологически адаптируется к своему состоянию.
| Планирование | Мотивация |
| 1. М/с будет обсуждать проблемы пациента ежедневно. | - для психологической адаптации пациента к своему состоянию; |
| 2. М/с проведет беседу с родственниками пациента. | - для обеспечения психологической поддержки пациента; |
| 3. М/с обучит пациента пользоваться костылями. | - для вовлечения пациента в активную жизнь; |
| 4. М/с обеспечит консультацию психотерапевта. | - |
| 5. М/с объяснит пациенту о возможности протезирования и даст рекомендации о его образе жизни после выписки. | - для ликвидации дефицита знаний о своем состоянии; |
4. Студент демонстрирует на муляже технику наложения повязки на культю в соответствии с алгоритмом.
Л итература.
1. Вайн А.М., Леруцкий М.Я. Боль и обезболивание. М., 1998.
2. Гринберг А.А. Неотложная абдоминальная хирургия. М., 2002.
3. Профилактика и лечение гнойно-септических осложнений в хирургии / XII съезд хирургов Республики Беларусь. Минск, 2002.
4. Майстренко Н.А., Мовчан К.Н., Волков В.Т. Неотложная абдоминальная хирургия: практикум. СПб., 2002.
5. Петров С.В. Общая хирургия. СПб., 1999.
6. Рубан Э.Д. Хирургия / Э.Д. Рубан. – Изд. 2-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2008 – 569с.
7. Яромич И.В. Сестринское дело. Минск, 2001.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Date: 2015-05-19; view: 7496; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |