Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Физикальное обследование. · Положение тела в кровати,
· Положение тела в кровати, · Цвет кожи и слизистых оболочек – бледность кожи и слизистых оболочек свидетельствует о заболеваниях крови и кроветворных органов. · Желтое окрашивание кожи является следствием заболевания печени, септических состояний, аллергической реакции. · Наличие на коже высыпаний внутрикожных подкожных кровоизлияний различной величины и локализаций. · Оценка состояния периферических лимфатических узлов.
Пальпация лимфатических узлов Помнить: При пальпации лимфоузлов необходимо определить их: · величину в сантиметрах; · количество (единичные или множественные); · консистенцию (мягкие, эластичные, плотные и т.п.); · подвижность (спаянность с подлежащими тканями); · чувствительность (болезненные или безболезненные). У здоровых детей обычно пальпируются только подчелюстные, подмышечные и паховые лимфоузлы, размером до 0,5 см. Затылочные лимфоузлы (собирают лимфу с волосистой части головы, шеи) · Расположить руки на затылке. · Провести поиск лимфоузлов круговыми движениями пальцев по затылочной кости. Подбородочные лимфоузлы (собирают лимфу с кожи подбородка, губ, полости рта) · Слегка наклонить голову вперед и вниз. · Провести поиск лимфоузлов 2-3 пальцами правой руки в подбородочной области. Подчелюстные лимфоузлы (собирают лимфу с полости рта, зева) · Одну руку положить на теменную область головы ребенка так, чтобы большой палец вашей руки находился на лбу. · Слегка наклонить голову ребенка вперед и на исследуемую сторону. · Четырьмя пальцами полусогнутой кисти другой руки провести легкую пальпацию под нижней челюстью, как бы извлекая лимфоузлы из подчелюстной об · Повторить обследование на другой стороне. Передне- и заднешейные лимфоузлы (собирают лимфу с кожи лица, околоушных слюнных желез, носоглотки, зева, шеи) · Наклонить голову ребенка в сторону,. противоположную исследованию (для лучшего контурирования грудино-ключично-сосцевидной мышцы). · Пропальпировать лимфоузлы по переднему и заднему краям данной мышцы. · Повторить исследование на противоположной стороне. Подмышечные лимфоузлы (собирают лимфу с кожи верхних конечностей, кожи и органов грудной клетки) · Отвести руку ребенка в сторону. · Ввести направленные вверх 4 пальца глубоко в подмышечную впадину и -прижать их к грудной клетке (в данный момент необходимо отвлекать ребенка от исследования разговорами во избежание ощущения им щекотки). · Опустить руку ребенка. · Провести пальпацию лимфоузлов скользящими вниз движениями вдоль подмышечной впадины. · Повторить исследование на другой стороне. Локтевые лимфоузлы (собирают лимфу с верхних конечностей) · Одной рукой взять кисть ребенка (положение «пожатие руки при встрече»). · Указательным и средним пальцами другой руки прощупать лимфоузлы в области локтевого сгиба и несколько выше. · Повторить исследование на другой руке ребенка. Паховые лимфоузлы (собирают лимфу с нижних конечностей, живота, ягодиц) · 2-3-4 пальцами правой руки пропальпировать паховые лимфоузлы в области паховых складок с двух сторон. Образец записи пальпации лимфоузлов: «Лимфоузлы, доступные пальпации, не увеличены, подвижные, эластичные, безболезненные» или «Пальпируются увеличенные подчелюстные лимфоузлы справа, размером 1,0 х 1,5 см, плотной консистенции, подвижные, безболезненные» и т.п.
При заболеваниях крови характерна множественная гиперплазия лимфатических узлов.
Изменения со стороны сердечно – сосудистой системы: - наличие функциональных шумов, выслушивающихся над поверхностью сердца и на крупных сосудах шеи - увеличение печени и селезенки.
Date: 2015-05-19; view: 424; Нарушение авторских прав |