Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ЗАДАЧА № 13
Первобеременная А., 20 лет, явилась на прием в женскую консультацию в сроке беременности 34 недели. Отмечает чувство тяжести в нижних конечностях. Первая половина беременности протекала с явлениями гестоза легкой степени. Соматически здорова. Менструальная функция без особенностей. Брак I. Гинекологические заболевания отрицает. Объективно: рост=165см, вес=75кг, прибавка веса за 10 дней составляет 600 г. АD=11 0/70, 115/75 мм рт.ст. РS=72 удара в минуту, ритмичный. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Кожные покровы обычной окраски. Положение плода продольное. Предлежит головка, подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в 1 мин. Слева ниже пупка. ВДМ=32см, ОЖ=88см. Отмечаются отеки тыльных поверхностей стоп, голеней. В анализе мочи белок не обнаружен.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины. 2. Оценить состояние беременной. 3. Определить диагноз и обосновать его. 4. Тактика акушерки в данной ситуации. 5. Выполнить манипуляции: “Контроль веса и выявление скрытых отеков”.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы: - отеки, боли в конечностях; - беспокойство за исход беременности. Потенциальные проблемы: - риск развития тяжелой стадии гестоза; - риск развития гипоксии плода. 2. Состояние женщины удовлетворительное. 3. Диагноз: беременность 34 недели, гестоз II половины беременности легкой степени, или отеки беременных. Обоснование диагноза: Наличие беременности подтверждается достоверными признаками беременности, срок Беременности указан в условии задачи. Появление отеков I, II степени при нормальном АD, отсутствие белка в моче, патологическая прибавка массы тела за десять дней указывает на развитие водянки беременной. Распространение отеков на нижних конечностях и передней брюшной стенке позволяет выставить II степень. 4. Акушерке необходимо: - направить беременную на госпитализацию в родильный дом; - написать направление в отделение патологии беременных; - провести беседу с беременной о необходимости лечения данного осложнения; - проконтролировать на следующий день факт госпитализации. 5. Выполнить манипуляцию, согласно алгоритму действия:
Date: 2015-11-14; view: 6263; Нарушение авторских прав |