Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Задача № 7. Первобеременная в 16 недель пришла на очередной прием в ЖК, чувствует себя хорошо, все анализы, за исключением общего анализа крови
|
|
Первобеременная в 16 недель пришла на очередной прием в ЖК, чувствует себя хорошо, все анализы, за исключением общего анализа крови, в норме. По данным УЗИ, патологических отклонений нет. Кожные покровы и видимые слизистые нормальной окраски. Пульс 78 ударов в минуту, матка в нормальном тонусе, безболезненная, дно её на уровне пупка, выделения слизистые скудные. В анализе крови лейкоцитов 7 тыс., СОЭ 18 мм/час, гемоглобин 102 г/л. Беременная не работает, материально хорошо обеспечена, бытовые условия хорошие. Категорически против стационарного наблюдения до родов.
Задания:
1. Выделить проблемы беременной.
2. Наметить пути решения проблем.
3. Дать рекомендации по диете для данной беременной.
4. Перечислить возможные лекарственные назначения в связи с данным случаем.
5. Манипуляция: “Оформление приложения к индивидуальной карте беременной – лист регистрации лабораторных обследований.”
Эталон ответа:
1. Настоящая проблема:
– снижение гемоглобина.
Для беременных это можно считать умеренной анемией, остальные показатели допустимы во время беременности. Потенциальной проблемой может стать более выраженная анемия, гипоксия плода, повышенная кровопотеря в родах и т.д. Женщина – против госпитализации.
2. Необходимо назначить клинический анализ крови для выявления более глубоких изменений, возможно, что анемия является следствием гемодилюции. Дать рекомендации по диете, назначить гемостимулирующие средства. Так как беременная против госпитализации, пока, учитывая хорошие домашние условия и умеренный характер анемии, можно проводить наблюдение и лечение в домашних условиях, воспользоваться возможностью дневного стационара. В случае ухудшения может понадобится госпитализация.
3. Белковая диета - перечислить продукты. Витамины - искусственные комплексы типа гендевит, фолиевая кислота, натуральные – в соках, содержащиеся в продуктах. Продукты с повышенным содержанием железа - перечислить. Дать рекомендации по приготовлению и приему пищи.
4. Примерный вариант: ферроплекс, фолиевая кислота для приема внутрь, при необходимости, для парентерального применения феррум-лек, витамин В12.Убедить женщину в безопасности для плода при применении этих средств.
5. Выполнение манипуляции.
Date: 2015-11-14; view: 13478; Нарушение авторских прав