Аппаратная косметология

Для коррекции фигуры в косметических клиниках применяется новейшая комплексная компьютеризированная система «Vip‑line», в которую заложена инновационная технология, позволяющая с первого сеанса приблизить вас к желаемому результату без применения изнуряющих диет и непосильных нагрузок. На аппаратном комплексе «Vip body system» осуществляются такие физиотерапевтические методы, как электромиостимуляция, лимфодренаж, изометрическая гимнастика, инфракрасное тепло в сочетании с миостимуляцией, микротоковая терапия.

Инфракрасные лучи – это короткие волны, способные проникать в глубину ткани до двух сантиметров, вызывая тепловой эффект. При этом в тканях повышается метаболизм и улучшается микроциркуляция. Активизируется клеточный обмен и ускоряется процесс выведения токсинов и продуктов распада, в результате чего уменьшается отечность тканей и улучшается их трофика.

Воздействие электрическими импульсами на мышечные волокна вызывает их изотоническое сокращение, что повышает энергозатраты в области воздействия. Работающие мышцы получают энергию из окружающих тканей. При этом запускается биохимический процесс утилизации жира.

Уникальность данного аппарата в том, что здесь заложен принцип электромиостимуляции, вызывающий изотоническое сокращение и торсионное скручивание мышц. В результате происходит сжигание жиров, удаление накопленных шлаков и избытков жидкости из близлежащих тканей. Это приводит к положительным результатам по изменению объема и повышению общего тонуса мышц. После первой же процедуры объем тела уменьшается на несколько сантиметров. После полного курса – на 1,5–2 размера.

Показания к процедуре (область лица):

• дряблость мышц;

• избыток жировых отложений, «второй подбородок»;

• коррекция овала, отеки;

• подготовка к блефаропластике и круговой пластике лица.

Показания к процедуре (область тела):

• снижение веса и снижение объема в проблемных участках тела;

• проявления целлюлита любой стадии (эффект «апельсиновой корочки», общая отечность, снижение эластичности кожи);

• наращивание мышечной массы, улучшение контуров тела, тонуса мышц;

• восстановление формы груди;

• стимуляция обменных процессов, улучшение цвета кожи.

Ход процедуры:

Длительность процедур от 15 до 50 мин. Возможно сочетание с другими процедурами (различные маски, обертывания, мезотерапия, мануальные методики). Курс включает 10–12 процедур с интервалом 3–4 раза в неделю. После процедур отмечается уменьшение объема на 3–8 см, после 10 процедур – стойкий хороший эффект. Курс рекомендуется повторить через 6–8 мес. Во время процедуры неприятных ощущений не возникает. После процедуры могут быть незначительные болевые ощущения в проработанных мышцах, которые через сутки проходят самостоятельно.

Подтяжка кожи лица (ритидэктомия)

Возрастные изменения, заключающиеся в уменьшении содержания в коже количества эластина и коллагена, рано или поздно вызывают появление морщин в области лица и шеи, которые в свою очередь являются одними из самых заметных признаков, старящих человека.

Сегодня для устранения морщин на лице и шее используется несколько методов. Так, складки лба, формирующиеся вследствие постоянного наморщивания лба, устраняются с помощью процедуры Ботокс. Глубокие носогубные складки могут быть уменьшены или устранены с помощью нехирургической коррекции биополимерным гелем. Складки кожи на шее и области декольте, поддаются лечению с помощью золотого армирования. Ритидэктомия или подтяжка лица позволяет устранить морщины в области шеи, лица, около глаз, обеспечивая при этом длительный эффект, который длится в течение нескольких лет. Сегодня ритидэктомия является наиболее эффективным способом омоложения.

Сущность ритидэктомии заключается в удалении избытка кожи, являющимся субстратом для возникновения морщин. Оперативное вмешательство проводится под общей анестезией. Через разрезы кожи, которые выполняются в заушной области, в области волосистой части головы, в подкожную клетчатку вводят инструменты, с помощью которых отслаивают кожу на значительном протяжении. После того как кожа лица и шеи становится подвижной, ее подтягивают, тем самым расправляя морщины. Образовавшийся избыток кожи удаляют, после чего накладывают косметические швы. Швы обычно снимают на 7–10 день после операции. Предварительный результат можно оценить через 2–3 недели, окончательный – через 1.5–2 мес, которые необходимы для полного заживления. Эффект ритидэктомии длится от 5 до 7 лет. Возрастные изменения кожи, неизбежно приводящие к появлению морщин, уменьшают со временем эффект ритидэктомии, однако возможна повторная операция, которая обеспечит омоложение еще на 5–7 лет.

Осложнения при ритидэктомии возникают редко, результат же во многом зависит от квалификации и опыта врача.

Коррекция формы носа (ринопластика)

Сегодня ринопластика – это несколько видов оперативных вмешательств на носу, включающих как устранение избытка тканей при «бульбообразном» носе (в народе именуется как «нос картошкой»), так и изменение формы спинки носа, а также изменения формы носовой перегородки.

Ринопластика при явно выраженной горбинке носа, или смещении какой‑либо части носа в сторону от основной оси спинки носа позволяет устранить косметический дефект без каких‑либо последствий. Обычно, такие изменения являются следствием травм, смещения хрящей носа, а иногда и отломков кости, и их последующего неправильного срастания. В норме угол между линией, идущей от переносицы до подбородка, и линией, проходящей через спинку носа, составляет примерно 30°.

Выбор обезболивания зависит от предполагаемого вида вмешательства. При устранении избытка тканей кончика носа, при «бульбообразном» носе, возможно применение местной анестезии, в то время как при грубых деформациях спинки носа необходимо общее обезболивание. Окончательный выбор метода анестезии проводится после осмотра пациента, а также учета будущего результата.

В ходе операции по исправлению формы спинки носа проводят разрез по слизистой оболочки. После этого кожу и слизистую оболочку отслаивают и производят доступ к «горбинке». Во время операции проводят спиливание и иссечение выступающей части носовых костей, после чего производят их смещение и фиксацию. После операции накладывают гипсовую повязку, которая предупреждает смещения хрящей и носовых костей. Снимают повязку через 8–10 дней после операции, одновременно со снятием швов.

При устранении «бульбообразного» носа разрезы также производят по слизистой оболочки носа, таким образом, чтобы в последующем рубцы были незаметны. В ходе операции хирург устраняет избыток подкожно‑жировой клетчатки кончика носа, после чего при необходимости удаляют избыток кожи.

При пластике кончика носа корректируют положение нескольких хрящей, находящейся в этой области. Необходимый эстетический эффект достигается за счет изменения естественной тяги тканей носа.

Предварительный результат операции можно оценить после снятия повязки, окончательный – через несколько месяцев, необходимых для заживления и восстановления. Надежный, а самое главное, совпадающий с желаниями пациента, результат, возможен при обращении к квалифицированным специалистам, имеющим значительный опыт проведения ринопластики.

Устранение возрастных изменений век (блефаропластика)

В понятие блефаропластики входит несколько видов оперативных вмешательств на верхнем и нижнем веке. Так при блефаропластике возможно как отдельная коррекция нависающего верхнего века, так и устранения заключается в изменении формы век, устранении избытка нависающего века, уменьшения и устранения «мешков» под глазами.

Перед операцией пациент и врач должны обсудить характер оперативного вмешательства, прийти к единому мнению о будущем результате. Блефаропластика проводится под местной анестезией, которая может быть дополнена седативными (успокаивающими) средствами.

При пластике верхнего века разрез проводится по естественной складке кожи, поэтому впоследствии, с учетом наложения косметических швов, рубец незаметен для окружающих. Хирург аккуратно отслаивает кожу и удаляет излишки тканей, являющихся причиной избыточно свисающего века.

При пластике нижнего века разрез производится по ресничному краю века. Таким образом, обеспечивается отсутствие видимых рубцовых изменений кожи после операции.

После выполнения разреза хирург отслаивает избыток тканей, которые являются причиной так называемой грыжи.

Блефаропластика не имеет серьезных осложнений. После операции может возникнуть конъюнктивит, проявляющийся покраснением глаза, иногда сухостью, чувством инородного тела. Конъюктивит является следствием частичного проведения операции на конъюктиве. Назначение глазных капель с противовоспалительными средствами приводит к быстрому устранению симптомов.

Косметические швы обычно снимают на 3–4 сутки после операции. Если же использовались рассасывающиеся материалы, то такой необходимости нет. Предварительный результат блефаропластики можно оценить уже через 1–2 недели после операции, окончательный же – через несколько месяцев, когда происходит полное заживление и восстановление. Надежный, а самое главное, совпадающий с желаниями пациента, результат, возможен при обращении к квалифицированным специалистам, имеющим значительный опыт проведения операции по коррекции формы век. Результаты блефаропластики могут быть дополнены процедурами Ботокс, устраняющей мелкие морщины около глаз или коррекцией биополимерным гелем.

Увеличение размеров молочных желез (аугментация)

Сущность операции заключается в введении непосредственно под молочную железу или под большую грудную мышцу специального протеза, выполненного из силикона. Показаниями для аугментации являются врожденная маленькая грудь, уменьшение объема груди после кормления ребенка или в результате похудения, деформации молочных желез после хирургических вмешательств по поводу мастита или удаления доброкачественной опухоли. Целью операции является увеличение размеров и улучшение контуров груди. К сожалению, возможности применяемого метода не безграничны и в большей степени зависят не от пожелания пациентки, а от исходного состояния молочных желез – выраженности подкожно‑жирового слоя, наличия птоза, рубцовых деформаций. Имеющиеся до операции асимметрии в величине и размере ареол и сосков сохраняются и после операции.

Перед операцией необходимо пройти медицинское обследование и сделать лабораторные анализы. На предварительной консультации вы должны сообщить о перенесенных ранее и имеющихся сейчас заболеваниях внутренних органов, обо всех операциях, сделанных вам, аллергических реакциях и чем они были вызваны.

Операция выполняется под общим обезболиванием (наркоз). Иногда достаточно применения местной анестезии в сочетании с внутривенным введением успокаивающих средств. Окончательное решение о выборе метода обезболивания возможно только после осмотра врача. Операция длится обычно до 1,5 часов.

Во время операции выполняется разрез длиною 4–5 см под молочной железой, по складке между грудью и грудной клеткой. Такое месторасположение разрезов обусловлено тем, что в последующем рубцы будут менее заметны. Через отверстие в молочной железе хирург создает «карман» сразу же за тканью молочной железы (между молочной железой и грудными мышцами), либо же под большой грудной мышцей. В этот карман помещается силиконовый протез. Затем накладывают косметические швы на разрезы.

Результаты во многом зависят от техники хирурга, его опыта в операциях на молочной железе. Возникновение рубцов зависит от индивидуальных особенностей пациента, что можно определить еще до операции.

Непосредственными осложнениями аугментации являются присоединение инфекции, что происходит при использовании некачественных материалов, недостаточной дезинфекции помещений, несоблюдения правил асептики и антисептики. В результате травм может нарушаться целостность эндопротеза, что может потребовать его удаления. Отторжение имплантата в результате возникновения реакции организма встречается редко. Согласно исследованиям, проведенным администрацией по контролю за распространением лекарственных средств и пищевых продуктов (FDA), эндопротезы не являются причиной развития онкологических и аутоиммунных заболеваний.

В послеоперационном периоде в результате того, что объем молочной железы увеличивается, женщина может чувствовать незначительный дискомфорт – тяжесть или чувство распирания. Эти симптомы, как правило, проходят в течение 3–5 недель после операции. Швы снимают на 10‑е сутки. Послеоперационные рубцы вначале становятся розовыми и иногда даже начинают увеличиваться за счет растяжения. Спустя 4–6 мес рубец начинает бледнеть и превращается в тонкую полоску («нить») белесоватого цвета, едва заметную для окружающих.

Уменьшение размеров молочных желез (мамморедукция)

Сущность операции заключается в удалении части молочной железы и перемещении соска в более высокое положение.

Показанием для операции является желание женщины уменьшить объем груди и провести коррекцию ее формы. Большие молочные железы могут быть источником различных проблем: постоянных болей в шейном и грудном отделе позвоночника, раздражения кожи под складкой молочной железы, трудностями, возникающими во время сна – вплоть до нарушения дыхания. Немаловажное значение имеет косметический дефект – неудовлетворительный эстетический вид груди, покраснение кожи, что чаще всего и беспокоит женщину. Операция проводится под общим обезболиванием.

В ходе оперативного вмешательства выполняется разрез вокруг соска и трапециевидно (треугольно) вверх. Хирург выделяет ткань молочной железы и подкожную жировую клетчатку и частично удаляет их. Затем выделяется сосок и ареолой и пересаживается в более высокое положение на груди. При этом хирург должен так выделить сосок, чтобы не повредить нервы и кровеносные сосуды, питающие сосок. В противном случае в послеоперационном периоде может возникнуть стойкое нарушение чувствительности соска или же в худшем случае – омертвение этой зоны. Накладываются швы на ткань молочной железы и косметические швы на кожу. Иногда временно (на несколько дней) устанавливается небольшая силиконовая трубочка, через которую идет отток отделяемого из раны. Появление осложнений во многом зависит от опыта и квалификации хирурга, уровня клиники, использования современной техники и материалов.

Результаты операции можно оценить через 2–3 мес после полного заживления. Швы обычно снимают на 10 сутки. Послеоперационные рубцы в начале становятся розовыми и иногда даже начинают увеличиваться за счет растяжения. Спустя 4–6 мес рубец начинает бледнеть и затем превращаться в тонкую полоску («нить») белесоватого цвета, едва заметную для окружающих.

Коррекция формы ушных раковин (отопластика)

В эстетической медицине под отопластикой подразумевается операция по устранению врожденной лопоухости. Это состояние, которое, как правило, сопровождает человека с рождения, является не только физическим недостатком, но и нередко причиной постоянного стресса, а иногда серьезных психологических проблем.

Степень оттопыренности и деформации ушных раковин чрезвычайно различна, в связи с чем основной диагноз сопровождается градацией деформации. Сущность операции заключается в изменении формы хряща, составляющего ушную раковину. Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией и может быть дополнено седативными средствами, которые уменьшают стресс пациента во время операции.

При кажущейся простоте операции отопластика требует от хирурга и пациента единого мнения о будущем результате, а также выбора хирурга метода оперативного вмешательства, позволяющего достичь желаемого результата. Разрез кожи производится по задней поверхности ушной раковины, таким образом, чтобы впоследствии рубец был незаметен для окружающих. Далее хирург аккуратно выделяет хрящ, отвечающий за форму ушной раковины. Изменение формы хряща фиксируется, после чего накладывают косметические швы. Повязка, накладываемая после операции, способствует фиксации ушной раковины в необходимом положении.

После операции повязки меняют в течение 1–2 недель, что связано с необходимостью фиксации ушных раковин. Затем вместо повязок может быть использована теннисная резинка, которая прижимает ушные раковины к голове и не вызывает дискомфорта у пациента (которыми нередко являются дети). Предварительный результат можно оценить после снятия повязок, окончательный – через несколько недель, требующихся для заживления кожи и окончательной фиксации ушных хрящей.

Осложнения отопластики встречаются редко и также как и результаты зависят от квалификации пластического хирурга, его опытности, а также условий, в которых он работает.

Липосакция (удаление жировых отложений)

Сущность операции заключается в хирургической коррекции контуров фигуры за счет удаления жировых отложений. С помощью вакуумного отсоса через небольшие разрезы кожи устраняют локальные отложения жира.

Существует несколько показаний для операции. Во‑первых, это локальные формы ожирения с нарушением контуров фигуры (наиболее часто у женщин встречается «галифеобразная» деформация бедер – т. н. целлюлит, отложения жира на внутренней боковой поверхности коленного сустава, отложения в области бедра, передней и боковых поверхностей живота).

Липосакция также применяется при скоплении жировой ткани в области живота и хорошей эластичности кожи. При скоплении жировой ткани в подбородочной области липосакция улучшает контур шеи и может выполняться одновременно с удалением морщин в области лица и шеи или как отдельная операция. Липосакция успешно используется для удаления липом – доброкачественных опухолей из жировой ткани. Однако у липосакции, как и любой косметологической процедуры или операции, существуют ограничения. При удалении жира из «жировой ловушки» возникает избыток покрывающей ее кожи, последующее сокращение которой обеспечивает хороший результат лечения. Однако способность кожи сокращаться индивидуальна. Она уменьшается с возрастом и после предшествующего растяжения (если человек был полным и похудел). При наличии растяжек сократительная способность кожи уменьшается.

Обезболивание зависит от объема операции. Так, местная анестезия используется при небольших по объему (от 1,5 до 2,5 л) операциях при локальных формах отложений. Общее обезболивание проводится при устранении жира в 3‑х и более областях и при большом объеме (более 2,5 л).

Технически операция представляет отсасывание жира через небольшие разрезы кожи длиной 1–1,5 см. Сначала в клетчатку вводят изотонический раствор натрия хлорида с адреналином. Последний препарат вызывает спазм кровеносных сосудов и предупреждает развитие гематом во время и после операции. С помощью канюль (тонких металлических трубок диаметром 2–4 мм и длиною от 10 до 30 см), вводимых под кожу и присоединенных к вакуумному отсосу, проводится отсасывание жира. За один сеанс удается удалить от 1.5 до 5 литров жира (малый объем 1,5–2,5 л, большой объем 2.5–5 л, более 5 л – сверхбольшой). Операцию заканчивают наложением косметических швов на разрезы кожи.

Ближайшие результаты липосакции оценивают через 1,5 мес после того, как состояние тканей нормализуется. В этот период происходит заживление более глубоко лежащих тканей, исчезновение отечности, сокращение кожи. У разных людей этот процесс происходит по‑разному: одним для полного выздоровления требуется несколько больше времени, другим меньше. Окончательный результат можно оценить через 4–6 мес после операции. В большинстве случаев липосакция позволяет исправить контуры тела и во многом результаты зависят от опыта хирурга. Осложнения при липосакции встречаются крайне редко.